Κύριος Ογκος

Εγκεφαλικό έμφραγμα και εγκεφαλικό επεισόδιο: συμπτώματα, συνέπειες, διαφορά

Ένα εγκεφαλικό έμφραγμα αναπτύσσεται λόγω του θανάτου των νευρώνων από την έλλειψη οξυγόνου. Το πρόβλημα παρουσιάζεται όταν ο αυλός του αγγείου φράσσεται από θρόμβο. Νεκροτική κυτταρική βλάβη αυτής της φύσης μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε όργανο. Οι πιο σοβαρές αλλαγές συμβαίνουν με βλάβη στον εγκέφαλο, την καρδιά, τα έντερα.

Η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν την ίδια προέλευση όταν πρόκειται για θρομβωτική απόφραξη των εγκεφαλικών αρτηριών. Λόγω των μυοκαρδιακών αλλαγών στα κύτταρα, εμφανίζεται μια μη αναστρέψιμη κατάσταση - νέκρωση. Ένας νευρώνας δεν έχει την ικανότητα να αναγεννάται, οπότε ο θάνατός του συνοδεύεται από αναστολή νευρολογικών λειτουργιών (κίνηση, ευαισθησία, πνευματικές και πρακτικές δεξιότητες, ομιλία, συντονισμός).

Τι είναι το εγκεφαλικό έμφραγμα;?

Ένα εγκεφαλικό έμφραγμα είναι ένα μαλάκωμα της ουσίας με το θάνατο των κυτταρικών δομών, καθώς και της γλοίας (ο ιστός υποστήριξης του νευρικού συστήματος). Η αλλαγή συμβαίνει λόγω ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Η διακοπή της παροχής αίματος από αυτόν τον τύπο είναι συνέπεια του σχηματισμού θρόμβου αίματος στο αγγείο ή του εμβόλου που εισέρχεται στον αυλό του με επακόλουθη απόφραξη. Η μαλάκωση συνοδεύεται από νέκρωση, αλλά η μερική αποκατάσταση είναι δυνατή επειδή οι γειτονικές δομές είναι σε θέση να αναλάβουν τις ευθύνες των θυμάτων..

Μια καταστροφή μπορεί να αποφευχθεί εάν, εντός 2 ωρών, ληφθεί επείγουσα δράση για την εξάλειψη του θρόμβου χρησιμοποιώντας θρομβολυτικά φάρμακα ή νευροχειρουργική επέμβαση. Εάν δεν ήταν δυνατόν να πραγματοποιηθεί λύση θρόμβου αίματος, ο ασθενής έχει ένα επίμονο νευρολογικό έλλειμμα στο μέλλον.

Αιτίες εγκεφαλικού εμφράγματος

Η μαλάκωση (το κέντρο του εγκεφαλικού επεισοδίου) αναπτύσσεται όταν ένας αριθμός ανεπιθύμητων παραγόντων ενεργεί στο σώμα:

  • αρτηριακή υπέρταση
  • αθηροσκλήρωση;
  • Διαβήτης;
  • καρδιακά ελαττώματα (συγγενή και επίκτητη)
  • θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των κάτω άκρων.
  • τακτική κατάχρηση αλκοόλ.
  • κάπνισμα;
  • σωματική, ψυχική υπερφόρτωση (συχνό άγχος, έλλειψη ύπνου, συναισθηματική ανισορροπία).

Συχνά ο ασθενής εκτίθεται σε πολλά προβλήματα ταυτόχρονα, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο βλάβης. Η επιπόλαια θεραπεία χρόνιων παθήσεων, ο τρόπος ζωής οδηγεί σε μη αναστρέψιμες υπολειμματικές επιδράσεις.

Συμπτώματα

Τα σημάδια καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου σύμφωνα με τον ισχαιμικό τύπο χωρίζονται σε δύο ομάδες συμπτωμάτων. Το πρώτο περιλαμβάνει εγκεφαλικό σύνδρομο:

  • επίμονο έντονο πονοκέφαλο με ζάλη, ναυτία
  • γενική αδυναμία με αδιαθεσία
  • σπασμωδικές επιθέσεις
  • απώλεια συνείδησης διαφόρων βαθμών παρατηρείται με βλάβες μεγάλων αρτηριών με το σχηματισμό εκτεταμένης εστίασης.

Η δεύτερη ομάδα σχετίζεται με τον εντοπισμό της διαδικασίας και το μέγεθος της εστίασης της καρδιακής προσβολής. Τα εστιακά συμπτώματα δείχνουν μια διαταραχή στη λειτουργία του εγκεφάλου, η κλινική εικόνα αναπτύσσεται ξαφνικά ή σταδιακά. Μια αναπτυσσόμενη κατάσταση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία με επείγοντα θεραπευτικά μέτρα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ εγκεφαλικού εμφράγματος και εγκεφαλικού επεισοδίου;?

Το εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή προσβολή έχουν διαφορετική προέλευση και εκδήλωση εάν διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας λόγω ρήξης του αγγείου. Η διαφορά σε μια τέτοια κατάσταση μεταξύ εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής θα είναι δραματική, καθώς η αιμορραγία αναπτύσσεται λόγω ρήξης του αγγειακού τοιχώματος. Η νέκρωση αναπτύσσεται αμέσως και ο εγκέφαλος ανταποκρίνεται σε μια καταστροφή με ένα έντονο και έντονο οίδημα.

Ένα τυπικό χαρακτηριστικό της εγκεφαλικής αιμορραγίας (αιμορραγία) είναι μια ξαφνική εκδήλωση (παλαιότερα αναφέρεται ως αποπληξία εγκεφαλικό επεισόδιο) με βαθιά απώλεια συνείδησης. Η σοβαρότητα του κώματος εξαρτάται άμεσα από το διαμέτρημα της ρήξης της αρτηρίας.

Μια παροδική ισχαιμική προσβολή δεν προκαλεί θάνατο του εγκεφαλικού ιστού, καθώς η υποξία των κυττάρων είναι προσωρινή. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την πλήρη εξαφάνιση των νευρολογικών συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά το σήμα για το πρόβλημα δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Σημάδια καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένα εγκεφαλικό έμφραγμα διαγιγνώσκεται με τυπικά σημεία. Δεν πρέπει να αγνοήσετε και να διστάσετε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια, επειδή υπάρχει απειλή για τη ζωή.

Όνομα συμπτώματοςΠώς εκδηλώνεταιΥπάρχοντα
Ημιπληγία ή ημιπάρεσηΠλήρης ή μερική κινητική διαταραχή στο μισό του σώματοςΑκινησία ή περιορισμός της κίνησης
Ημιλιπαστία ή ημιαισθησίαΜείωση ή έλλειψη ευαισθησίας στο μισό του σώματος, του προσώπουΠιθανά εγκαύματα, τραυματισμοί
ΑφασίαΑλλαγή ομιλίαςΕπικοινωνιακές δυσκολίες
Απραξιά και ΑγνωσίαΑδυναμία χρήσης πρακτικών δεξιοτήτων, αναγνώριση γνωστών αντικειμένων, ανθρώπωνΟικιακές, επαγγελματικές δυσκολίες,

απώλεια προσανατολισμού, νοημοσύνη

Agrafia, alexia, acalkuliaΑπώλεια ικανότητας γραφής, ανάγνωσης, μαθηματικώνΔυσκολία στην εργασία με πηγές πληροφοριών, στην αντιμετώπιση ημερών
ΔυσφαγίαΔιαταραχή κατάποσηςΔυσκολία στο φαγητό
ΑταξίαΜειωμένος συντονισμός βάδισης και κινητήραΠροβλήματα με τα πόδια και ισορροπία

Οι λόγοι πρέπει να εντοπιστούν έγκαιρα και επείγοντα για να ξεκινήσουν δραστηριότητες αποκατάστασης.

Οι συνέπειες μιας καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου

Η ανάκτηση όλων των επηρεαζόμενων λειτουργιών είναι δυνατή για μικρό χρονικό διάστημα, έως ότου πεθάνουν τα εγκεφαλικά κύτταρα. Για κάθε ασθενή, η διάρκειά του είναι ατομική, αλλά κατά μέσο όρο είναι 2 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να νοσηλευτεί ο ασθενής και να πραγματοποιηθεί θεραπεία αποκατάστασης, μια πρόβλεψη είναι δυνατή με πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης.

Οι συνέπειες των κυκλοφοριακών διαταραχών εκδηλώνονται με την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων συμπτωμάτων. Όταν οι γειτονικοί νευρώνες αναλαμβάνουν τη λειτουργία των νεκρών, είναι δυνατή η μερική αποκατάσταση..

Πρόσθετες διαφορές

Ένα εγκεφαλικό έμφραγμα διαφέρει από ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω της επικράτησης εστιακών συμπτωμάτων έναντι του εγκεφαλικού. Η διαφορά μεταξύ αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου και ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η υπεραιμία του δέρματος του προσώπου και του λαιμού. Χαρακτηριστικό σημάδι είναι η αύξηση της θερμοκρασίας, η αύξηση του ESR στο αίμα και η μέτρια λευκοκυττάρωση.

Ομοιότητα των παθολογιών

Το εγκεφαλικό έμφραγμα είναι ένας τύπος εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος. Υπάρχει συχνά σύγχυση σχετικά με αυτό, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κλινική διάγνωση και η καρδιακή προσβολή είναι μια παθολογική ανατομία. Τα πρώτα σημάδια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και εγκεφαλικού εμφράγματος είναι τα ίδια. Η κλινική εικόνα της αιμορραγίας διαφέρει στην εκδήλωση της νόσου και στην πρόγνωση.

Μια εγκεφαλική αγγειακή διαταραχή είναι παραβίαση της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για την παροχή αίματος στο σώμα.

Τι είναι πιο επικίνδυνο εγκεφαλικό έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο?

Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο και μια καρδιακή προσβολή είναι εξίσου επικίνδυνα για τη ζωή του ασθενούς, το ζήτημα της πρόγνωσης για ανάρρωση και η ζωή αποφασίζονται πάντα ξεχωριστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία είναι χειρότερη, καθώς αυτός ο τύπος διαταραχής της παροχής αίματος δεν έχει θεραπευτικό παράθυρο (2 ώρες), όταν υπάρχει πιθανότητα ανάρρωσης.

Η κυκλοφοριακή διαταραχή με εκτεταμένη εστίαση του εγκεφαλικού εμφράγματος προκαλεί σύνθετες διαταραχές, είναι δύσκολη η παθολογία με σοβαρή βλάβη των ζωτικών λειτουργιών του σώματος (αναπνοή, καρδιακός ρυθμός, συσταλτικότητα του μυοκαρδίου). Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μετά την αιμορραγία είναι επίμονα, δύσκολο να ανακτηθούν με αποκατάσταση.

Στατιστικά στοιχεία για τις ασθένειες

Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 70% όλων των εγκεφαλικών καταστροφών είναι ισχαιμικές διαταραχές με μαλάκωμα του εγκεφαλικού ιστού, το 30% είναι αιμορραγικές διεργασίες. Η ισχαιμία με νέκρωση ανήκει στην ομάδα των καρδιαγγειακών προβλημάτων που οδηγούν σε θνησιμότητα και αναπηρία..

Μεταξύ των ασθενών που έχουν υποστεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το 30% χρειάζεται συνεχή φροντίδα, το 20% δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα. Μόνο το 20% αυτών που είναι άρρωστοι μπορούν να επιστρέψουν στην προηγούμενη ζωή τους..

Θνησιμότητα

Η θνησιμότητα στη Ρωσία από ισχαιμική βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό είναι 175 άτομα ανά 100.000 πληθυσμούς. Αυτή είναι η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου..

Ένα υψηλό ποσοστό θνησιμότητας και αναπηρίας απαιτεί πρόληψη ασθενειών. Μόνο η θεραπεία χρόνιων παθήσεων που οδηγούν σε εγκεφαλικό έμφραγμα και βελτιστοποίηση του τρόπου ζωής μπορεί να προστατεύσει τον εγκέφαλο από την καταστροφή.

Συνέπειες και πρόγνωση για τη ζωή με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι συνέπειες και η ανάρρωση από ένα εκτεταμένο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Εκτεταμένη εγκεφαλική αιμορραγία: αιτίες και συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου

Εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, διαφορές από τη συνηθισμένη ημικρανία

Ανάκαμψη από απώλεια όρασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή; Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ των δύο ασθενειών

Τι είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο;

Τι είναι η καρδιακή προσβολή;

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου

18+ © 2020. Το ηλεκτρονικό περιοδικό Medikforum. Εγγεγραμμένος από την Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Εποπτείας Επικοινωνιών, Πληροφορικής και Μαζικών Επικοινωνιών (Roskomnadzor). Πιστοποιητικό El No. FS77-39067 της 09ης Μαρτίου 2010.

Ιδρυτής: Medicforum LLC, αρχισυντάκτης: Igor Petrov, Διαφημιστικός διευθυντής: Lyudmila Ovcharova.
Συντακτικό γραφείο: 107564, Μόσχα, st. Krasnobogatyrskaya, 42. Τηλέφωνο: +7 (495) 970-02-22, e-mail: [email protected].

Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται. Απαγορεύεται η αντιγραφή και η χρήση πλήρους υλικού, η μερική παραπομπή είναι δυνατή μόνο με υπερσύνδεσμο προς τον ιστότοπο www.medikforum.ru.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε προϊόν, φάρμακο, θεραπεία ή διαδικασία..

Η διαφορά μεταξύ εμφράγματος του μυοκαρδίου και εγκεφαλικού επεισοδίου (εγκεφαλικό έμφραγμα) - ποια είναι η διαφορά και ομοιότητα

Έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο - δύο ασθένειες που παίρνουν ετησίως τον μεγαλύτερο αριθμό ζωών. Έχουν παρόμοια φύση, μερικές φορές συμπτώματα, είναι επικίνδυνα με σοβαρές επιπλοκές, αναπηρία και υψηλή πιθανότητα θανάτου. Εξετάστε τη διαφορά μεταξύ καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου, τι συνέπειες έχει κάθε ασθένεια, πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες.

Ορισμός της καρδιακής προσβολής

Μια καρδιακή προσβολή ονομάζεται νέκρωση των ιστών ενός οργάνου που προκαλείται από έλλειψη ή έλλειψη παροχής αίματος. Οι περισσότεροι άνθρωποι, όταν αναφέρουν τον όρο, σκέφτονται αμέσως για καρδιακές παθήσεις. Ωστόσο, το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια ειδική περίπτωση ισχαιμικής νέκρωσης. Ο κυτταρικός θάνατος λόγω έλλειψης παροχής αίματος μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε όργανο: πνεύμονες, νεφρά, ήπαρ, εγκέφαλο, έντερα. Σε αυτήν την περίπτωση, λένε για καρδιακή προσβολή του πνεύμονα, των νεφρών, του ήπατος, του εγκεφάλου ή του εντέρου.

Ορισμός εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, συνοδευόμενη από την εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων: λιποθυμία, εξασθενημένος συντονισμός, παράλυση, μούδιασμα των άκρων. Οι τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου είναι εγκεφαλικό έμφραγμα (ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο), εγκεφαλική αιμορραγία ή υποαραχνοειδές διάστημα (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο). Όλοι έχουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά διαφορετική πρόγνωση.

Τι κοινό έχουν το έμφραγμα και το εγκεφαλικό επεισόδιο

Παρά τον διαφορετικό εντοπισμό, αυτές οι ασθένειες έχουν πολλά παρόμοια χαρακτηριστικά:

  • Φύση. Ο μηχανισμός ανάπτυξης εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου, εμφράγματος του μυοκαρδίου σχετίζεται με ελαττώματα στο αγγειακό σύστημα. Η εμφάνιση και των δύο ασθενειών προηγείται συνήθως από παραβίαση της εγκεφαλικής ή της στεφανιαίας κυκλοφορίας - της στεφανιαίας νόσου..
  • Αιτία. Έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται λόγω της απόφραξης ενός αιμοφόρου αγγείου, ενός απότομου σπασμού των αρτηριών των οργάνων. Η άμεση αιτία των περισσότερων περιπτώσεων βλάβης στον εγκέφαλο και την καρδιά είναι η αθηροσκλήρωση..
  • Παράγοντες κινδύνου. Μια καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται σπάνια μετά την άμεση δράση ενός συγκεκριμένου παράγοντα. Συνήθως, οι προϋποθέσεις για οξεία κυκλοφορική ανεπάρκεια διαμορφώνονται με την πάροδο των ετών. Τέτοια πρότυπα ονομάζονται παράγοντες κινδύνου. Είναι πολύ παρόμοιες και στις δύο παθολογίες: άνδρες, ηλικιωμένοι / ηλικιωμένοι, κληρονομικότητα, κάπνισμα, παχυσαρκία, διαβήτης, υπέρταση, υψηλά επίπεδα κακής, χαμηλή χοληστερόλη.
  • Μη αναστρέψιμη αλλαγή. Τα κύτταρα της καρδιάς, του εγκεφάλου δεν ξέρουν να πολλαπλασιάζονται. Μετά το θάνατο των νευρώνων, των καρδιομυοκυττάρων, τα υπόλοιπα κύτταρα συνεχίζουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους..
  • Δυσμενής πρόγνωση. Και οι δύο ασθένειες απαιτούν μακροχρόνια ανάρρωση. Ακόμα και μετά την ολοκλήρωση του προγράμματος αποκατάστασης, ένα άτομο πρέπει να είναι πιο προσεκτικό στην υγεία του, να ελέγχει τη διατροφή, να παίρνει ναρκωτικά, να αποφεύγει σωματικές, συναισθηματικές υπερφορτώσεις. Μεγάλη περιοχή ή ανεπιτυχής εντοπισμός νέκρωσης οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς. Το ποσοστό θνησιμότητας είναι επίσης πολύ υψηλό.

Σύγκριση των πρώτων σημείων

Η κλασική κλινική εικόνα των παθολογιών είναι πολύ διαφορετική, επομένως, δεν είναι δύσκολο να διακρίνουμε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο από μια καρδιακή προσβολή τυπικών μορφών. Πραγματοποιούνται πρόσθετες μελέτες για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, να προσδιοριστεί ο τύπος της νόσου, να σχηματιστεί πρόγνωση.

Τα πρώτα σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου (οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις επισημαίνονται με έντονα γράμματα)

ΣύμπτωμαΕμφραγμα μυοκαρδίουΕγκεφαλικό
Γενική διαταραχή της υγείαςΝαίΝαί
ΔιέγερσηΝαίΝαί
ΥπνηλίαδενΝαί
Ζάλη, κεφαλαλγίαΝαίΝαί
ΝαυτίαΝαίΝαί
Έμετοςσπάνιασπάνια
ΙδρώνονταςΝαίΝαί
Αίσθημα παλμών της καρδιάςΝαίπιθανώς
Παράλυση μισού σώματοςδενΝαί
Όραση, έως και απώλειαδενΝαί
ΟμιλίαδενΝαί
Μειωμένος συντονισμόςδενΝαί
Μειωμένη ευαισθησία στα άκραδενΝαί
Πόνος στο στήθοςΝαίδεν
Πόνος στα άκρα, τον ώμο, τις ωμοπλάτες, το σαγόνιΝαίδεν

Ωστόσο, μια καρδιακή προσβολή εμφανίζεται συχνά άτυπα. Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι της παθολογίας είναι ότι ο πόνος στο στήθος μπορεί να απουσιάζει, αλλά ένα άτομο μπορεί να έχει άλλα παράπονα κοινά για εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Υπάρχει επίσης μια εγκεφαλική μορφή καρδιακής προσβολής, της οποίας οι εκδηλώσεις είναι πολύ παρόμοιες με τα συμπτώματα οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος: απώλεια συνείδησης, μειωμένη ομιλία, μειωμένη ευαισθησία, συντονισμός. Είναι χαρακτηριστικό των ηλικιωμένων (1).

Τα εγκεφαλικά επεισόδια μπορούν επίσης να συμβούν άτυπα. Για παράδειγμα, με την ήττα του πυρήνα του πτερυγίου, των μετωπιαίων λοβών, των υποφλοιωδών δομών, ένα άτομο γίνεται απαθές, λήθαργος, η απόδοσή του επιδεινώνεται (2). Τα ίδια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά μιας ασυμπτωματικής καρδιακής προσβολής..

Πρώτες βοήθειες

Διαφορές στην καρδιακή προσβολή από εγκεφαλικό επεισόδιο στα συμπτώματα, επιπλοκές διαφόρων μεθόδων θεραπείας δεν τελειώνουν εκεί. Ο αλγόριθμος πρώτων βοηθειών είναι επίσης διαφορετικός.

Εμφραγμα μυοκαρδίουΕγκεφαλικό
Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
Παρέχετε καθαρό αέρα, αλλάξτε στενά ρούχα σε άνετα, ή τουλάχιστον ξεβιδώστε το κολάρο σας, σουτιέν, βγάλτε τη γραβάτα σας.
Κάντε τον ασθενή να σταματήσει τις τρέχουσες δραστηριότητες.
Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης και έλλειψης αναπνοής (ή παρουσία αγωνικής αναπνοής), ξεκινήστε αμέσως καρδιοπνευμονική ανάνηψη. Δεν απαιτείται πλέον έλεγχος καρδιακού ρυθμού.
Εάν δεν υπάρχει πιθανότητα γρήγορης άφιξης ασθενοφόρου, μεταφέρετε το θύμα στο πλησιέστερο νοσοκομείο.Μόνο εξειδικευμένα κέντρα / τμήματα αντιμετωπίζουν ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο. Επομένως, απαιτείται κλήση υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης
Πάρτε μισή καθιστή θέση. Το κεφάλι πρέπει να είναι πάνω από το επίπεδο του σώματοςΞαπλώστε, βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι, τους ώμους σας. Το κεφάλι και ο λαιμός πρέπει να σχηματίζουν μία μόνο γραμμή, να είναι ελαφρώς ψηλότερα από το σώμα
Δώστε στον ασθενή νερόΑπαγορεύεται να δίνετε στον ασθενή νερό, ποτό. Τα κατάποση οργάνων μπορούν να παραλύσουν: νερό, τροφή μπαίνει στους βρόγχους, τους πνεύμονες
Δώστε στον ασθενή ένα μάσημα δισκίο ασπιρίνης και στη συνέχεια βάλτε τη νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα του (η πίεση δεν πρέπει να μειωθεί)Δεν απαιτείται χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου

Τι είναι χειρότερο

Είναι καλύτερο να ζήσετε μια ζωή χωρίς καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Δεδομένου ότι και οι δύο ασθένειες είναι τρομερές με τον δικό τους τρόπο. Σύμφωνα με στοιχεία του 2014, 654,8 θάνατοι από επιπλοκές στεφανιαίας νόσου και 299,2 θάνατοι από εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνουν στη Ρωσία ανά 100.000 άτομα (3). Η διαφορά στους αριθμούς εξηγείται από τη πιο σπάνια εμφάνιση εγκεφαλοαγγειακής νόσου από τη στεφανιαία.

Η θνησιμότητα και στις δύο ασθένειες είναι υψηλή. Η θνησιμότητα στο νοσοκομείο εμφράγματος του μυοκαρδίου στη Ρωσία είναι 15,2%, εγκεφαλικό επεισόδιο 16-22,3% (4). Η υποτροπή καρδιακής προσβολής κατά το πρώτο έτος συμβαίνει στο 40% των ασθενών, ένα επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο σε 2 χρόνια αναπτύσσεται σε 4-14%.

Η ανάρρωση από καρδιακή προσβολή μπορεί να είναι αρκετά γρήγορη. Ήδη τη δεύτερη ημέρα, πολλοί άνθρωποι μπορούν να σηκωθούν ανεξάρτητα, να καθίσουν, να περπατήσουν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η μέση διάρκεια της θεραπείας σε νοσοκομείο για καρδιακή προσβολή στη Ρωσία είναι 14,6 ημέρες, η Τσεχική Δημοκρατία, η Πολωνία, η Ελβετία - περίπου 7 ημέρες, η Αγγλία 8,6 ημέρες (5).

Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό είναι συνήθως πιο δύσκολη. Οι άνθρωποι πρέπει να μάθουν εκ νέου να μιλούν, να περπατούν, να αποκαθιστούν την κινητικότητα ορισμένων τμημάτων του σώματος. Η μέση διάρκεια της νοσοκομειακής θεραπείας στη Ρωσία είναι 12,8-13,4 ημέρες, η Τσεχική Δημοκρατία - 18,2-22,3 ημέρες, Αγγλία - 19,5-21,8 ημέρες (5).

Πώς διαφέρει ένα εγκεφαλικό από μια καρδιακή προσβολή;

Πρώτες βοήθειες για εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή

  • εγκεφαλικό επεισόδιο - επιβράδυνση του ασθενούς, παράλυση του προσώπου και τμημάτων των άκρων, ζάλη και αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
  • καρδιακή προσβολή (κατάσταση προπαρασκευής) - οξύς καρδιακός πόνος, αίσθημα κατάθλιψης και άγχους, δύσπνοια, αίσθημα πόνου εξαπλώνεται σε διάφορα μέρη του σώματος.

Υπηρεσία πρώτων βοηθειών:

  • Σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου - εάν παρατηρηθούν οι πρόδρομοι της νόσου και ο ασθενής δεν μπορεί να ικανοποιήσει τα αιτήματά σας (απαντήστε σε ερωτήσεις, χαμογελάστε και σηκώστε τα χέρια του), τότε πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Τα λέμε σύντομα - βοηθήστε τον ασθενή να καθίσει ή να ξαπλώσει, παρουσία δύσπνοιας - για να δώσει εισροή καθαρού αέρα. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί κλήση έκτακτης ανάγκης, απαγορεύεται η αυτοθεραπεία με οποιαδήποτε φάρμακα. Η ανάκαμψη του σώματος πραγματοποιείται υπό τη θεραπεία νευροεπεξεργαστών. Οι λαϊκές θεραπείες είναι πρόσθετα βότανα για γενική ενίσχυση - βάμμα κώνου πεύκου, αφέψημα καλέντουλας, yarrow, θυμάρι και βαλσαμόχορτο. Οι προβλέψεις μετά την ασθένεια μπορεί να είναι απογοητευτικές - όλα εξαρτώνται από τη βλάβη στην περιοχή του εγκεφάλου, μερικά μπορούν να απομακρυνθούν από το χτύπημα, και μερικά να παραλύσουν το σώμα, ομιλία. Απαιτείται μακροχρόνια αποκατάσταση και θεραπεία.
  • Σε περίπτωση καρδιακής προσβολής - μετρήστε γρήγορα την πίεση με ένα τονόμετρο (εάν έχετε στο χέρι), πάρτε φάρμακα μείωσης της πίεσης (για παράδειγμα, νιτρογλυκερίνη, καπτοπρίλη), πρέπει να τοποθετήσετε το δισκίο κάτω από τη γλώσσα μέχρι να διαλυθεί εντελώς, εάν δεν μειωθεί, μπορείτε να μασάτε το πάτωμα του δισκίου ασπιρίνης και να καλέσετε ασθενοφόρο. Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης και σφυγμού, παρέχουμε πρώτες βοήθειες - έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα, πριν φτάσουν οι γιατροί (προσπαθήστε να αφαιρέσετε όλα τα ρούχα σύσφιξης από τον ασθενή, βάθος πίεσης 5 cm στο στήθος). Οι λαϊκές θεραπείες είναι καλές στην αποκατάσταση του σώματος μετά από μια κρίση - αυτή είναι μια προσθήκη στην κύρια θεραπεία. Για παράδειγμα, αφέψημα κατά του οιδήματος, ομαλοποίηση της πίεσης, αγγειοσυσταλτικά και ενίσχυση της ανοσίας. Τα πιο συνηθισμένα είναι βάμματα μητρικού, καραμέλας, χαμομηλιού. Μειώστε την πίεση και αφαιρέστε το πρήξιμο - τους καρπούς της τέφρας του βουνού, μέντα και σκόρδο. Οι προβλέψεις μετά από βλάβη στον καρδιακό μυ μπορεί να ποικίλουν - η αποκατάσταση της πληγείσας περιοχής δεν είναι δυνατή, ο πόνος θα συνεχιστεί στο μέλλον, περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα.

Τι είναι πιο επικίνδυνο: εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή?

Το εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή προσβολή είναι σοβαρές παθολογίες που απαιτούν άμεση θεραπεία. Η μη παροχή πρώτων βοηθειών μπορεί να έχει τρομερές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Είναι δύσκολο να πούμε ποιο είναι χειρότερο: εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, ειδικά οι μεγάλες εστιακές του μορφές, οδηγούν σε μεγάλο αριθμό επιπλοκών, οι οποίες δεν μπορούν πάντα να αντιμετωπιστούν.

Μια εγκεφαλική βλάβη εντοπίζεται σε οποιαδήποτε περιοχή. Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, είναι δυνατόν να περιοριστεί αυτή η ζώνη. Σε αυτήν την περίπτωση, υποφέρει μόνο το τμήμα του σώματος για το οποίο ήταν αρμόδιο το τμήμα. Επιπλοκές του εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος μπορεί να είναι πάρεση / παράλυση, υπόταση και υποτροφία των μυών, κώμα, μειωμένη μνήμη, προσοχή, αμνησία, περιφερικές νευρολογικές διαταραχές. Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία και η μακροχρόνια αποκατάσταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μερική αποκατάσταση της λειτουργίας του προσβεβλημένου τμήματος, μπορεί να μεταφέρει αυτήν την ασθένεια με τις μικρότερες συνέπειες..

Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι το χειρότερο είναι η ταυτόχρονη ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής. Αυτό απειλεί τον ασθενή με μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Η διάγνωση ταυτόχρονης εγκεφαλικής βλάβης και καρδιακής βλάβης απαιτεί θεραπεία σε μονάδες εντατικής θεραπείας και εντατική θεραπεία.

Εάν εντοπιστούν παράγοντες κινδύνου, προσπαθήστε να τους εξαλείψετε. Σε τελική ανάλυση, ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι ένα σημαντικό κριτήριο για την πρόληψη αυτών και άλλων ασθενειών. Η παραμέληση της υγείας μπορεί να τελειώσει άσχημα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

Άτυποι τύποι εμφράγματος του μυοκαρδίου, οι εκδηλώσεις τους

Η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι καρδιαγγειακά συμβάντα που αναπτύσσονται σε φόντο υπέρτασης και εκτεταμένης αθηροσκλήρωσης. Αυτές οι παθολογίες συχνά συγχέονται, αν και κλινικά αυτές είναι εντελώς αντίθετες καταστάσεις..

Σε αυτό το άρθρο θα συζητήσουμε τι είναι η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο, ποιες είναι οι αιτίες του εμφράγματος του μυοκαρδίου και του εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και ποια φάρμακα για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής προσβολής υπάρχουν στην εποχή μας.

Η καρδιακή προσβολή είναι ο θάνατος των κυττάρων των οργάνων ως αποτέλεσμα οξείας ισχαιμίας. Η ισχαιμία είναι παραβίαση της παροχής οξυγόνου στους ιστούς λόγω οξείας διαταραχής της ροής του αίματος..

Κατά συνέπεια, οι καρδιακές προσβολές συμβαίνουν όχι μόνο στον ιστό του μυοκαρδίου. Αναπτύσσονται στους πνεύμονες, τα νεφρά, τον σπλήνα και τον εγκέφαλο. Με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, μέρος της καρδιάς χάνει την ικανότητα να συστέλλεται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Αιτίες της ισχαιμίας:

  1. Ρήξη αθηροσκληρωτικής πλάκας με το σχηματισμό θρόμβου αίματος.
  2. Πλήρης απόφραξη του αγγείου με αθηροσκληρωτική πλάκα.
  3. Επικάλυψη του αυλού ενός αγγείου με θρόμβο που μετανάστευσε από έναν μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ο θάνατος ενός τμήματος του εγκεφαλικού ιστού ως αποτέλεσμα της ισχαιμίας: ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή αιμορραγία - αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι εγκεφαλικό έμφραγμα και οι αιτίες αυτής της νόσου είναι παρόμοιες με τις αιτίες του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Οι αιτίες του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι κάπως διαφορετικές:

  1. Ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος.
  2. Αγγειακή ρήξη λόγω υψηλής αρτηριακής υπέρτασης.
  3. Ρήξεις παθολογικών δυσπλασιών (μη φυσιολογικός αγγειακός σχηματισμός).

Στο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η ασηπτική φλεγμονή αναπτύσσεται στην αιμορραγία και ο εγκέφαλος που εμποτίζεται με το αίμα μετατρέπεται σε κύστη ή αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό. Σήμερα είναι γενικά αποδεκτό ότι υπάρχουν ελεγχόμενοι και μη διαχειριζόμενοι παράγοντες κινδύνου..

Μη διαχειριζόμενο (αυτά που δεν μπορούν να διορθωθούν) περιλαμβάνουν:

  1. Κλίμα και περιβαλλοντικές συνθήκες.
  2. Στρες.

Παράγοντες διαχειριζόμενου κινδύνου:

  1. Κάπνισμα.
  2. Η πρόσληψη αλκοόλ.
  3. Αρτηριακή υπέρταση.
  4. Υποδυναμία.
  5. Υπέρβαρος.
  6. Υπεργλυκαιμία.
  7. Μεταβολισμός λιπιδίων.

Η τροποποίηση του τρόπου ζωής μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών επιπλοκών. Η υγιεινή διατροφή, η σωματική δραστηριότητα και η εγκατάλειψη κακών συνηθειών μπορεί να μειώσει τους κινδύνους στο ελάχιστο.

Γενικά χαρακτηριστικά κάθε παθολογίας

Τόσο η καρδιακή προσβολή όσο και το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι παθολογίες που επηρεάζουν τα αγγεία, η οποία συνεπάγεται παραβίαση της ροής οξυγόνου στην κατεστραμμένη περιοχή. Ωστόσο, διαφέρουν: η καρδιακή προσβολή είναι μια νέκρωση οργάνου που προκαλείται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα να διακόπτεται η διαδικασία της ροής του αίματος προς αυτό. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου, είναι μέρος του καρδιακού μυός, καθώς και του εγκεφάλου, των νεφρών, του σπλήνα και του ήπατος. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία επηρεάζει την καρδιά.

Ο όρος «εγκεφαλικό επεισόδιο» σημαίνει απότομη παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, η οποία συμβάλλει στη βλάβη και στο θάνατο του νευρικού ιστού.

Ο Rehabilitologist Sergei Nikolayevich Agapkin θα πει περισσότερα για την ισχαιμική και αιμορραγική μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου:

Υπάρχουν πολλές ποικιλίες τέτοιας παραβίασης:

  1. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια παρόμοια κατάσταση εμφανίζεται σε περίπτωση απόφραξης της αρτηρίας ή της απότομης στένωσης της, ενώ τα κύτταρα ιστών πεθαίνουν σε συνθήκες έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.
  2. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο που εμφανίζεται με ενδοεγκεφαλική αιμορραγία. Οι λόγοι για αυτό είναι φλεγμονώδεις διεργασίες των αιμοφόρων αγγείων, ανεπάρκεια βιταμινών, ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.
  3. Υποαραχνοειδές εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτός ο τύπος κυκλοφοριακής διαταραχής στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου συμβαίνει με αιμορραγίες που προκαλούνται από κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς ή ρήξη του αρτηριακού τοιχώματος..

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ονομάζεται επίσης «εγκεφαλική νόσος». Με παθολογικές αλλαγές, μπορεί να διακοπεί η λειτουργία τόσο των μεμονωμένων μερών του εγκεφάλου όσο και ολόκληρου του οργάνου στο σύνολό του.

Συμπτώματα καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου διαφόρων προελεύσεων είναι γενικά παρόμοια, αλλά έχουν κάποιες ιδιαιτερότητες. Ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει πονοκέφαλο, μειωμένη ευαισθησία, μούδιασμα ενός μέρους του σώματος, μειωμένη όραση και λειτουργίες ομιλίας, αδυναμία κινήσεων των άκρων, απώλεια προσανατολισμού στο χώρο και χρόνο, απώλεια συνείδησης, σπασμούς. Εάν το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο συχνά προηγείται από παρατεταμένους πονοκεφάλους, αυξάνοντας σταδιακά ζάλη και εμβοές, αυτά τα παράπονα μπορούν να εκφραστούν από άτομα γύρω από τον ασθενή, τότε το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται συνήθως στο πλαίσιο της πλήρους ευεξίας, όταν η ανάπτυξή του δεν εμφανίζεται.

Τα πρώτα σημάδια καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου δεν έχουν έντονη ιδιαιτερότητα, ειδικά για ένα άτομο που απέχει πολύ από τις ιατρικές γνώσεις. Επιπλέον, συμβαίνει συχνά ότι και οι δύο αυτές καταστάσεις εμφανίζονται ταυτόχρονα, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω τη διάγνωση. Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης επιδεινώνεται από το γεγονός ότι και οι δύο καταστάσεις έχουν τις ίδιες προϋποθέσεις · προκύπτουν, κατά κανόνα, παρουσία των ίδιων χρόνιων παθήσεων - αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, κιρσούς των κάτω άκρων και παχυσαρκία. Οι κακές συνήθειες και οι ανθυγιεινές δίαιτες μπορούν επίσης να συμβάλουν στην καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο..

Κοινά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν και τις δύο ασθένειες:

  • μια έντονη εμφάνιση χλωρίδας του δέρματος, που δεν σχετίζεται με περιβαλλοντικούς παράγοντες ·
  • επίθεση πονοκεφάλων, ζάλης, σύγχυσης, πιθανής απώλειας συνείδησης. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων, αποπροσανατολισμού στο χώρο και το χρόνο.
  • υπάρχει απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης ή, αντιστρόφως, η πτώση της μετά από επίθεση, που συχνά συνοδεύεται από αρρυθμία ή βραδυκαρδία.
  • η εμφάνιση αίσθησης συμπίεσης στο στήθος, δύσπνοια, ακανόνιστες αναπνευστικές κινήσεις έως και πλήρη διακοπή της αναπνοής.

Εάν μερικά από τα συμπτώματα αυτών των δύο απειλητικών για τη ζωή παθήσεων είναι πολύ παρόμοια, προκύπτει ένα λογικό ερώτημα, πώς διαφέρει η καρδιακή προσβολή από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο?

Δεδομένου ότι μια καρδιακή προσβολή συνήθως σημαίνει βλάβη στον καρδιακό μυ και ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό, εκτός από τα γενικά συμπτώματα, θα παρατηρηθούν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν μια δυσλειτουργία ενός συγκεκριμένου οργάνου και η κλινική εικόνα και των δύο καταστάσεων τελικά θα διαφέρει:

  • Το σύνδρομο πόνου με έμφραγμα του μυοκαρδίου εντοπίζεται στην περιοχή του θώρακα, ο πόνος μπορεί να δοθεί στον αριστερό ώμο, μερικές φορές στον αριστερό βραχίονα και στην κάτω γνάθο. Ο πόνος σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συχνά συγκεντρώνεται στην περιοχή της κεφαλής, έχει χαρακτήρα ζωνάρι, συνοδεύεται από ζάλη, υπάρχει η αίσθηση ότι το κρανίο είτε συμπιέζεται από το εξωτερικό είτε εκρήγνυται από το εσωτερικό.
  • Με εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατηρείται συχνότερα παραβίαση της συνείδησης, προσανατολισμός, συντονισμός των κινήσεων, ένα άτομο δεν έχει την ικανότητα να εκτελεί ενεργές ενέργειες με τα άκρα, να τα ελέγχει, να μην έχει το σώμα του. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου συνοδεύεται από γενική αδυναμία, αλλά ταυτόχρονα ένα άτομο είναι σε θέση να ελέγξει το σώμα του, μπορεί να διατηρήσει μια συγκεκριμένη θέση του σώματος, τις περισσότερες φορές γνωρίζει πού βρίσκεται, και μόνο με εκτεταμένη βλάβη στον καρδιακό μυ κάνει νευρολογικό σύμπτωμα παρόμοιο με ένα εγκεφαλικό. Αυτό σχετίζεται συνήθως με δευτερογενή εγκεφαλική ισχαιμία ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης κανονικής κυκλοφορίας..
  • Μια καρδιακή προσβολή συνοδεύεται συχνά από αύξηση της δραστηριότητας του ασθενούς, προσπαθεί να πάρει μια πιο βολική τοποθεσία, ψάχνοντας φάρμακα σε ρούχα ή κοντινά έπιπλα που θα μπορούσαν να σταματήσουν το σύνδρομο πόνου. Με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής, αντίθετα, γίνεται πιο λήθαργος, απαθής, είναι δύσκολο για αυτόν να μετακινηθεί, τα νευρολογικά συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά.
  • Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να συνοδεύεται από εμφάνιση δύσπνοιας, ξηρού βήχα, ταχείας αναπνοής, αίσθημα έλλειψης αέρα. Σε αντίθεση με την καρδιακή προσβολή, με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, η αναπνοή, κατά κανόνα, εξασθενεί, χάνει ρυθμό, μπορεί να παρατηρηθεί η απότομη διακοπή της.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνουν ταυτόχρονα, τότε είναι εξαιρετικά δύσκολο να αναγνωριστεί ποια από αυτές τις καταστάσεις είναι απειλητική για τη ζωή σε μεγαλύτερο βαθμό, αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να αρχίσετε να παρέχουμε επείγουσα φροντίδα το συντομότερο δυνατό.

Χαρακτηριστικό της καρδιακής προσβολής

Καρδιακή προσβολή - βλάβη ιστού που σχετίζεται με παραβίαση της παροχής αίματος. Η διαδικασία συνοδεύεται από λιμό οξυγόνου. Λόγω της επιβράδυνσης ή της παύσης της ροής του αίματος, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες νεκρωτικές αλλαγές στο προσβεβλημένο όργανο. Χωρίς λήψη τροφής, ο ιστός πεθαίνει. Το ποσοστό θανάτου ιστού εξαρτάται από τον τύπο του..

Η εγκεφαλική ουσία είναι ευαίσθητη στην έλλειψη οξυγόνου. Εάν η κατάσταση ανοξίας (έλλειψη οξυγόνου) διαρκεί 5-10 λεπτά, εμφανίζεται μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη. Οι προσπάθειες των αποκαταλόγων σε αυτήν την περίπτωση δεν έχουν νόημα. Ακόμα και ξεκινώντας την καρδιά και το αναπνευστικό σύστημα του σώματος, δεν θα είναι σε θέση να επιστρέψουν στο άτομο τις ελεγκτικές, πνευματικές λειτουργίες του εγκεφάλου. Ο ιστός του καρδιακού μυός επίσης πάσχει από έλλειψη οξυγόνου σχεδόν επίσης γρήγορα..

Συγκριτικά, με καρδιακή προσβολή στην περιοχή των μυών των άκρων, παρατηρούνται μη αναστρέψιμες αλλαγές στο κυτταρικό επίπεδο 4-6 ώρες μετά τη διακοπή της παροχής αίματος στην περιοχή του σώματος. Η αντίσταση του σκελετικού μυϊκού ιστού στο λιμό οξυγόνου είναι υψηλότερη, η οποία σχετίζεται με την παρουσία αποθεμάτων γλυκογόνου σε αυτό. Μέχρι να καταναλωθεί γλυκογόνο, η κυτταρική δραστηριότητα διατηρείται..

Το γλυκογόνο δεν συσσωρεύεται στον εγκεφαλικό ιστό, γεγονός που το καθιστά ευάλωτο στην υποξία. Μια καρδιακή προσβολή είναι μια νέκρωση των κυττάρων ενός τμήματος ή ενός ολόκληρου οργάνου, πώς διαφέρει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο αποτελεί παραβίαση του εγκεφάλου λόγω οξείας βλάβης της ροής του αίματος. Και στις δύο περιπτώσεις, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι η ισχαιμία. Η παθογένεση (μηχανισμός πυρήνωσης) των ισχαιμικών διεργασιών αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά:

  • Ανεπάρκεια βιοενέργειας.
  • Οξειδωτικό στρες.
  • Ενεργοποίηση αιμόστασης που σχετίζεται με μεταισχαιμική φλεγμονή.
  • Ζημιά σε μικρά σκάφη.
  • Αδυναμία του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.

σχετίζεται με εγκεφαλική υποδιάχυση (εξασθένιση της παροχής αίματος), η οποία αναπτύσσεται σταδιακά ή ξαφνικά. Το αποτέλεσμα είναι βλάβη στα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος - νευρώνες, γλοιαία και ενδοθηλιακά.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου

Τυπική ακτινοβολία πόνου στο στήθος σε καρδιακή προσβολή

Τα συμπτώματα καρδιακής προσβολής σχετίζονται με βλάβη του μυοκαρδίου και την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας..

  1. Μια επίθεση στέρνου, που δίνει στον αριστερό βραχίονα, την ωμοπλάτη, την αριστερή πλευρά του λαιμού, διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά ή / και δεν σταματά να παίρνει 2 δισκία νιτρογλυκερίνης.
  2. Δύσπνοια, δύσπνοια.
  3. Αδυναμία, ζάλη.
  4. Απαλό δέρμα, κρύος ιδρώτας.
  5. Πτώση της αρτηριακής πίεσης, απώλεια συνείδησης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν. Εξαρτάται από την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας, ηλικίας και γενικής κατάστασης του σώματος..

Οι άτυπες μορφές εμφράγματος του μυοκαρδίου μπορεί να είναι:

  • κοιλιακή μορφή (ο πόνος εντοπίζεται στην κοιλιά, εμφανίζεται ναυτία, έμετος).
  • ανώδυνη (εκδηλώνεται κυρίως από αδυναμία, δύσπνοια, αρρυθμίες).
  • περιφερικό (κυρίως, ο πόνος εντοπίζεται στα δάχτυλα του αριστερού χεριού, στο λαιμό, μπορεί να μιμηθεί πονόδοντο).

Χάνοντας μια γωνία του στόματος με ένα χαμόγελο

Σε εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα σχετίζονται με βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό. Μια ειδικά σχεδιασμένη δοκιμή FAST (Face Arm Speech Test, κυριολεκτικά "Face-Hand-Speech-Test") θα σας βοηθήσει να τα αναγνωρίσετε..

  1. Ζητείται από ένα άτομο να χαμογελάσει: όταν ένας εγκέφαλος έχει υποστεί ζημιά, περίπου το ήμισυ του προσώπου θα μείνει πίσω, η γωνία του στόματος πέφτει, το χαμόγελο λυγίζει.
  2. Ζητούν να σηκώσουν και τα δύο χέρια μπροστά σας. Με εγκεφαλικό επεισόδιο, η μυϊκή δύναμη στα άκρα μειώνεται στην πλευρά απέναντι από την πλευρά της βλάβης..
  3. Πρέπει να ζητήσετε να πείτε μια απλή φράση, αρκεί να δώσετε το επώνυμό σας το όνομα και το μεσαίο όνομα. Ταραγμένη, αργή ομιλία υποδηλώνει εγκεφαλική βλάβη.

Άλλα συμπτώματα είναι πιθανά:

  • απώλεια συνείδησης;
  • πλήρης παράλυση των μυών των άκρων.
  • έλλειψη ευαισθησίας σε ορισμένες περιοχές του σώματος.
  • διαταραχές κατάποσης
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
ΣύμπτωμαΕμφραγμαΕγκεφαλικό
Πόνος στο στήθοςΝαίδεν
Απώλεια συνείδησηςείναι δυνατόνείναι δυνατόν
Παράθεση / παράλυσηδενΝαί
ΠονοκέφαλοδενΝαί
ΔύσπνοιαΝαίδεν

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως καρδιακή προσβολή, αναφέρεται σε καρδιολογικές παθήσεις του σώματος, οι οποίες θεωρούνται από καιρό ασθένειες ατόμων ηλικίας συνταξιοδότησης. Κάθε χρόνο, ο αριθμός των ασθενών κάτω των 45 ετών με αναδυόμενες ασθένειες αυξάνεται. Αυτό σχετίζεται με το αναδυόμενο συναισθηματικό άγχος, την υποβάθμιση του περιβάλλοντος και την έλλειψη υγειονομικής περίθαλψης..

Η καρδιακή προσβολή είναι μια ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων λόγω ανεπαρκούς ποσότητας εισερχόμενων θρεπτικών ουσιών. Η κύρια αιτία της βλάβης είναι η θρόμβωση. Όταν η επίθεση έχει περάσει, η νέκρωση αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα στο προσβεβλημένο όργανο. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τους κύριους καρδιακούς μυς, τα νεφρά, το συκώτι, τον εγκέφαλο.

Εγκεφαλικό επεισόδιο - μια παραβίαση στο νευρικό σύστημα της κυκλοφορίας του αίματος. Μία από τις μεθόδους ροής είναι η θρόμβωση. Υπάρχει μια οξεία μορφή, συμβαίνουν αιμορραγίες, συστολή αρτηριών. Ορισμένες περιπτώσεις μοιάζουν με καρδιακές προσβολές, αλλά υπάρχουν χαρακτηριστικές διαφορές.

Μια σημαντική διαφορά μεταξύ των ασθενειών - με εγκεφαλικό επεισόδιο, πιθανότατα, θα είναι δυνατή η αποκατάσταση των χαμένων κυτταρικών λειτουργιών. Η εργασία των εξαφανισμένων κυττάρων εκτελείται από γειτονικούς ιστούς και εάν παρατηρήσετε αυστηρά ιατρικές συνταγές, μετά από λίγο μπορείτε να επιστρέψετε σε έναν κανονικό τρόπο ζωής.

Ένα εγκεφαλικό θα διαφέρει στο ότι έχει μια μεγάλη ποικιλία αιτιών, μεθόδων εμφάνισης. Η αθηροσκλήρωση και η θρόμβωση είναι κοινές μεταξύ τους, αλλά υπάρχουν και άλλες πηγές. Οι ακόλουθοι αναπτυξιακοί παράγοντες είναι συνηθισμένοι:

  • υπέρταση (ισχυρή αύξηση της πίεσης στις αρτηρίες)
  • αυξημένη συγκέντρωση στο σώμα ορισμένων φαρμάκων, αλκοόλ, καπνού ή ναρκωτικών ·
  • συχνές καταπονήσεις
  • ισχυρή σωματική δραστηριότητα
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • ΑΡΙ.

Οι όροι «καρδιακή προσβολή» και «εγκεφαλικό επεισόδιο» σχετίζονται αρκετά μεταξύ τους, έτσι οι άνθρωποι συχνά τους συγχέουν. Για να κατανοήσουμε τη διαφορά, είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε τη φύση της εμφάνισης, τις κύριες αιτίες και τα σημάδια των ασθενειών.

Βιβλιογραφία

  1. Τατιάνα Γκιτούν. Έμφραγμα του μυοκαρδίου, 2013
  2. Mironenko T.V., Mironenko M.O., Loshak A.M., Didenko L.V. Άτυπες εκδηλώσεις εγκεφαλικών εγκεφαλικών επεισοδίων, 2012
  3. Martsevich S. Yu. Άμεσα και απομακρυσμένα αποτελέσματα οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Δεδομένα από διεθνή και ρωσικά μητρώα, 2014
  4. ΒΑ Μπεκκάεφ. Ανάλυση της θνησιμότητας ασθενών με εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο στις περιοχές Almaly και Bostandyk της πόλης Almaty για το 2012, 2013
  5. T. M. Maksimova, N. P. Lushkina Μέση διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο για ασθενείς με παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος στη Ρωσία και σε ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες, 2013

Ανώτατη ιατρική εκπαίδευση. Κρατική Ιατρική Ακαδημία Κίροβ (KSMA). Κοινοτικός θεραπευτής.

Τελευταία ενημέρωση: 22 Αυγούστου 2019

Τι είναι καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο

Το εγκεφαλικό είναι ισχαιμικό και αιμορραγικό. Το εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει λόγω της πείνας οξυγόνου των εγκεφαλικών κυττάρων, τα οποία είναι πολύ απαιτητικά όταν έχουν αρκετό οξυγόνο. Στην απουσία του, τα κύτταρα πεθαίνουν και οι νευρικές συνδέσεις ανοίγουν.

Στην πρώτη περίπτωση, προκαλείται από το φράξιμο του αγγείου με πλάκα χοληστερόλης, θρόμβου ή εμβόλου, στη δεύτερη - με εγκεφαλική αιμορραγία. Το απελευθερούμενο αίμα μετατοπίζεται, συμπιέζει τις δομές του εγκεφάλου, οδηγεί σε διακοπή της λειτουργίας τους και πεθαίνει ισχαιμικός ιστός.

Οι κύριες αιτίες του εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • υπέρταση - μια συνεχής αύξηση της πίεσης επηρεάζει δυσμενώς το αγγειακό τοίχωμα, συμβάλλει στον εκφυλισμό του, ο οποίος επιταχύνει τη φθορά του αγγείου και αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης.
  • αθηροσκλήρωση - η διαρροή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων από λίπος-πρωτεΐνη υπολείπει την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων. Αργότερα, τα αιμοπετάλια και το ινώδες ενώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, σχηματίζεται μια αθηροσκληρωτική πλάκα, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος.
  • θρόμβωση - όταν ένας θρόμβος διαχωρίζεται, εισέρχεται στην ελεύθερη κυκλοφορία, μετά την οποία μπορεί να μπει στο εγκεφαλικό αγγείο και να το φράξει.
  • συγγενής αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου.

Αυτοί οι λόγοι, σε συνδυασμό με την επίδραση παραγόντων κινδύνου όπως το κάπνισμα, η σωματική αδράνεια, ο διαβήτης και άλλοι οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα σημάδια του είναι:

  • μούδιασμα, παράλυση του προσώπου από τη μία πλευρά
  • μούδιασμα των άκρων, μυϊκή αδυναμία στην αντίθετη πλευρά της βλάβης.
  • μειωμένη ομιλία
  • αποπροσανατολισμός στο διάστημα ·
  • εξασθενημένη γνωστική λειτουργία
  • διαταραχές συνείδησης ποικίλης σοβαρότητας.

Οι πρώτες βοήθειες συνίστανται στην άμεση κλήση μιας ομάδας ασθενοφόρων, τη μεταφορά του ασθενούς σε θέση ψέματος με το κεφάλι του να γυρίζει στη μία πλευρά για να αποφευχθεί η αναρρόφηση του εμετού. Δεν μπορείτε να αφήσετε έναν ασθενή έως ότου φτάσει το ασθενοφόρο.

Μια καρδιακή προσβολή επηρεάζει τον καρδιακό μυ. Μια δομή που λειτουργεί συνεχώς απαιτεί μαζική εισροή ενέργειας και οξυγόνου. Εάν η παροχή αίματος διαταράσσεται για έναν ή τον άλλο λόγο, τα εσωτερικά αποθέματα οξυγόνου του μυϊκού ιστού εξαντλούνται και τα κύτταρα πεθαίνουν - παρατηρείται ισχαιμική νέκρωση του μυοκαρδίου λόγω της καρδιακής προσβολής του.

Όπως με εγκεφαλικό επεισόδιο και με καρδιακή προσβολή, πρέπει να καλέσετε αμέσως τον ασθενή ασθενοφόρο

Τα αίτια μιας καρδιακής προσβολής είναι παρόμοια με τα αίτια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου - αθηροσκληρωτικές αλλαγές, θρομβοεμβολισμός της στεφανιαίας αρτηρίας, αλλά και καρδιακή ανεπάρκεια, φλεγμονώδεις διεργασίες του περικαρδίου.

Τα σημάδια καρδιακής προσβολής περιλαμβάνουν:

  • ειδικό οξύ στέρνο πόνο που ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα, ωμοπλάτη, σαγόνι, στομάχι, μερικές φορές στη βουβωνική χώρα. Οι επώδυνες αισθήσεις ανακουφίζονται ελάχιστα από τα αναλγητικά, αλλά η λήψη φαρμάκων που βελτιώνουν την κυκλοφορία της καρδιάς (όπως η Νιτρογλυκερίνη, το Validol και άλλα) ανακουφίζουν τα συμπτώματα και βοηθούν να περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο.
  • αρρυθμία, αίσθημα αίσθημα παλμών ή καρδιακή ανακοπή - πριν από καρδιακή προσβολή, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί ότι κάθε καρδιακός παλμός είναι σαφώς αισθητός ή ότι η καρδιά του φαίνεται να παγώνει Αυτό δείχνει μια παραβίαση του συστήματος αγωγής της καρδιάς.
  • εφίδρωση, άγχος, φόβος θανάτου.

Μια παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, στο οποίο η νέκρωση αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα λόγω έλλειψης στην παροχή θρεπτικών ουσιών στους ιστούς του σώματος (ως αποτέλεσμα βλάβης ή απόφραξης του αγγείου), ονομάζεται καρδιακή προσβολή. Ο πιο κοινός και γνωστός τύπος νόσου είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακός μυς), που είναι μια μορφή στεφανιαίας νόσου. Ίσως η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας άλλων οργάνων - του ήπατος, των νεφρών, των εντέρων. Το εγκεφαλικό έμφραγμα ονομάζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο..

Ένα οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα που προκύπτει από θρόμβωση, αιμορραγία ή αγγειακό σπασμό ονομάζεται εγκεφαλικό επεισόδιο. Μία από τις κοινές μορφές της - ισχαιμική - είναι εγκεφαλικό έμφραγμα, εμφανίζεται λόγω απόφραξης των εγκεφαλικών αρτηριών και οδηγεί σε εγκεφαλική ισχαιμία. Αιμορραγικός τύπος αγγειακής καταστροφής που προκαλείται από ρήξη αγγείου και αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες, σημεία, πρώτες βοήθειες, θεραπεία, επιπλοκές, πρόγνωση

Οι προκλητικοί παράγοντες σε αυτές τις περιπτώσεις είναι:

  • Κληρονομική προδιάθεση. Εάν υπάρχουν προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, οι στενοί συγγενείς είναι πιθανότερο να τα έχουν στις επόμενες γενιές.
  • Κακές συνήθειες. Πάθος για κάπνισμα, το αλκοόλ οδηγεί σε τακτική δηλητηρίαση του σώματος με τοξίνες. Και η μη συμμόρφωση με τους κανόνες της καλής διατροφής οδηγεί στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας. Ως αποτέλεσμα της σημαντικής αύξησης του φορτίου στα αγγεία, τα τοιχώματά τους αραιώνονται, τα οποία γίνονται εύθραυστα και λιγότερο ελαστικά..
  • Εξωτερικοί παράγοντες. Οι τοξικές ουσίες που κυκλοφορούν στον αέρα μεγάλων και βιομηχανικών πόλεων έχουν εξαιρετικά επιζήμια επίδραση στο ανθρώπινο σώμα..
  • Αγχωτικές καταστάσεις. Η τακτική χαλάρωση του νευρικού συστήματος, που επιδεινώνεται από τον καθιστικό τρόπο ζωής, επηρεάζει επίσης αρνητικά την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Μια τέτοια ασθένεια είναι γνωστή σε όλους, επειδή είναι πολύ συχνή και, σε αντίθεση με μια άλλη, μερικές φορές τόσο δύσκολη και δύσκολη να εκφραστεί ιατρική ορολογία, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου μιλά από μόνο του. Ονομάζεται επίσης εγκεφαλικό έμφραγμα, αλλά σε άτομα μακριά από την ιατρική, μια καρδιακή προσβολή σχετίζεται με μια καρδιά, και ως εκ τούτου αυτή η κατάσταση στον εγκέφαλο ονομάζεται συνήθως εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο, αποδεικνύεται, έχει επίσης τις δικές του ποικιλίες, αλλά αυτό ισχύει για ειδικούς...

Για άτομα που ενδιαφέρονται απλώς για αυτό το ζήτημα, μπορεί να είναι ενδιαφέρον να ανακαλύψετε ότι υπάρχει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο ονομάζεται εγκεφαλική αιμορραγία και ισχαιμικό. Το δεύτερο θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο..

Το έμφραγμα του εγκεφάλου εμφανίζεται συνήθως σε άτομα άνω των 60 ετών που στο παρελθόν δεν υπέφεραν ιδιαίτερα από υπέρταση, η πίεση ήταν είτε φυσιολογική είτε ελαφρώς αυξημένη, αλλά τόσο πολύ που δεν θεωρήθηκε ασθένεια.

Ωστόσο, σε άλλους ασθενείς, οι συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου παραμένουν στη ζωή με τη μορφή μειωμένης ομιλίας, παράλυσης και άλλων νευρολογικών συμπτωμάτων. Εκτός αν, φυσικά, μετά από σοβαρό εγκεφαλικό έμφραγμα, ένα άτομο επιβιώνει.

Η εγκεφαλική ισχαιμία συμβαίνει επειδή ένας θρόμβος αίματος ή έμβλημα έχει εμποδίσει τη ροή του αίματος. Επιπλέον, η αθηροσκληρωτική διαδικασία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος.

Είναι εύκολο να μαντέψει κανείς ότι άτομα που έχουν υποστεί παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις στο παρελθόν, παροδικά εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα (PNMCs) και έχουν υπέρταση θα έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από αυτήν την ασθένεια.

Ορισμένες χρόνιες ασθένειες, όπως η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως:

  1. Συγγενείς δυσπλασίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  2. Υψηλό ιξώδες αίματος
  3. Αργή ροή αίματος.
  4. Ενεργή ρευματική ενδοκαρδίτιδα με βλάβη στις βαλβίδες του αριστερού μισού της καρδιάς (ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στη μιτροειδής ή αορτική βαλβίδα προκαλεί θρομβοεμβολισμό των εγκεφαλικών αγγείων).
  5. Διεξαγωγή απινίδωσης, η οποία συχνά συνοδεύεται από διαχωρισμό θρομβωτικών μαζών.
  6. Τεχνητοί βηματοδότες και βηματοδότες.
  7. Καρδιακή ισχαιμία;
  8. Καρδιακή ανεπάρκεια με μείωση της αρτηριακής και φλεβικής πίεσης.
  9. Ανεύρυσμα στρωματοποιημένης αορτής
  10. Έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο σύντροφος του οποίου μπορεί να είναι η ανάπτυξη θρόμβωσης στην κοιλότητα της αριστερής κοιλίας όταν το ενδοκάρδιο εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, η οποία θα είναι η πηγή θρομβοεμβολισμού του αυλού των εγκεφαλικών αγγείων.
  11. Κολπική μαρμαρυγή;
  12. Παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων λόγω της αύξησης των λιποπρωτεϊνών και των τριγλυκεριδίων χαμηλής πυκνότητας.
  13. Ο σακχαρώδης διαβήτης και η παχυσαρκία, οι οποίες, κατά κανόνα, αποτελούν παράγοντες κινδύνου για ένα ολόκληρο φάσμα καρδιαγγειακών παθολογιών.
  14. Ιστορικό «μικρού» ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  15. Ηλικία άνω των 60 ετών
  16. Κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα.
  17. Υποδυναμία;
  18. Αποδοχή αντισυλληπτικών από του στόματος.
  19. Ημικρανία;
  20. Αιματολογικές ασθένειες (πήξεις, παραπρωτεϊναιμίες).

Οι καταγεγραμμένες παθολογικές καταστάσεις είναι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στις αιτίες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, όπου τα ακόλουθα μπορούν να θεωρηθούν τα κύρια:

  • Θρόμβωση;
  • Αρτηριακή εμβολή;
  • Αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των σπονδυλικών, των βασικών, καθώς και των κλάδων των εσωτερικών καρωτιδικών αρτηριών.

- θρόμβωση στα αγγεία ·

- αλκοόλ, νικοτίνη και τοξικομανία ·

Η διαφορά μεταξύ καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου είναι οι αιτίες και παρόμοια συμπτώματα, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας

Ο μηχανισμός ανάπτυξης οξέων αγγειακών καταστροφών βασίζεται στον υποσιτισμό του εγκεφάλου και των καρδιακών ιστών, οδηγώντας σε ισχαιμία και κυτταρικό θάνατο. Η διαφορά μεταξύ καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου έγκειται στη φύση των παθολογιών, στον μηχανισμό της ανάπτυξής τους, ο οποίος επηρεάζει τις συνέπειες και τις επιπλοκές μετά την ασθένεια. Οι προκλητικοί παράγοντες και τα συμπτώματα των επιθέσεων είναι παρόμοια, η πρόγνωση εξαρτάται από την ταχύτητα των πρώτων βοηθειών, τη σοβαρότητα της βλάβης και την ποιότητα της παρεχόμενης θεραπείας και αποκατάστασης..

Τι είναι καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο

Μια παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, στο οποίο η νέκρωση αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα λόγω έλλειψης στην παροχή θρεπτικών ουσιών στους ιστούς του σώματος (ως αποτέλεσμα βλάβης ή απόφραξης του αγγείου), ονομάζεται καρδιακή προσβολή. Ο πιο κοινός και γνωστός τύπος νόσου είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακός μυς), που είναι μια μορφή στεφανιαίας νόσου. Ίσως η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας άλλων οργάνων - του ήπατος, των νεφρών, των εντέρων. Το εγκεφαλικό έμφραγμα ονομάζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο..

Ένα οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα που προκύπτει από θρόμβωση, αιμορραγία ή αγγειακό σπασμό ονομάζεται εγκεφαλικό επεισόδιο. Μία από τις κοινές μορφές της - ισχαιμική - είναι εγκεφαλικό έμφραγμα, εμφανίζεται λόγω απόφραξης των εγκεφαλικών αρτηριών και οδηγεί σε εγκεφαλική ισχαιμία. Αιμορραγικός τύπος αγγειακής καταστροφής που προκαλείται από ρήξη αγγείου και αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής

Οι κύριες διαφορές μεταξύ καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η φύση της ανάπτυξης παθολογίας. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κύριοι προκλητικοί παράγοντες και των δύο παθολογιών είναι παρόμοιοι - αυτή είναι η χρόνια υπέρταση και η αθηροσκλήρωση. Λόγω της μείωσης της ελαστικότητας των αγγειακών τοιχωμάτων και του αποκλεισμού των αρτηριών από πλάκες χοληστερόλης, αυξάνεται ο κίνδυνος αγγειακής καταστροφής και νέκρωσης ιστών. Τα συμπτώματα και οι αιτίες του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής προσβολής είναι παρόμοια, αλλά η καρδιακή προσβολή είναι μια ευρύτερη έννοια και το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορες μορφές, εκτός από την ισχαιμία..

Αιτίες εμφάνισης

Η διαφορά μεταξύ εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής μπορεί να βρεθεί στις αιτίες αυτών των ασθενειών. Μια καρδιακή προσβολή αναπτύσσεται πάντα λόγω θρόμβωσης αγγείων. Η ίδια παραβίαση της διέλευσης του αίματος μέσω της παροχής αίματος στον εγκέφαλο του εγκεφάλου προκαλεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια αιμορραγική μορφή καταστροφικού εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος συμβαίνει μετά από ρήξη του αγγειακού τοιχώματος, μερικές φορές λόγω αγγειακού σπασμού. Ένας πλήρης κατάλογος παραγόντων που προκαλούν διάφορες μορφές ασθενειών:

ΕμφραγμαΙσχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιοΑιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
ΑρτηριοσκλήρωσηΑθηροσκλήρωσηΕγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση
Θρόμβωση των προσβεβλημένων αγγείωνΥπερτονική νόσοςΣυστηματική αγγειίτιδα
Υψηλό ιξώδες στο αίμαΚαρδιακή ισχαιμίαΚολλαγονόζες
ΔιαβήτηςΔυσλιπιδαιμίαΑμυλοείδωση αιμοφόρων αγγείων
ΚάπνισμαΥποδυναμίαΑρτηριοφλεβική δυσπλασία του εγκεφάλου
Κατάχρηση αλκόολΚακές συνήθειεςΘρομβοπενία
ΣτηθάγχηΥποσιτισμόςΑιμοφιλία
Υπερβολικό βάροςΕυσαρκίαΑνεύρυσμα αρτηρίας
Σωματικό ή συναισθηματικό στρεςΟξύ άγχοςΚακές συνήθειες
Γενετική προδιάθεσηΚληρονομική προδιάθεσηΜόλυνση του περιβάλλοντος

Πρώτα σημάδια

Η διαφορά μεταξύ καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου στα πρώτα κλινικά συμπτώματα εκδηλώνεται ανάλογα με τη θέση της βλάβης και τον τύπο της νόσου (αιμορραγική και ισχαιμική για εγκεφαλικά επεισόδια, τυπική και άτυπη για καρδιακή προσβολή. Και στις δύο παθολογίες οποιασδήποτε μορφής, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει αυξημένη πίεση, βραχυπρόθεσμο λιποθυμία κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και απώλεια συνείδησης, ωχρότητα του δέρματος, δύσπνοια και μούδιασμα των άκρων. Διαφορές στα συμπτώματα του πρώιμου σταδίου ανάπτυξης διαφόρων τύπων αγγειακών ατυχημάτων:

Μια τυπική μορφή εμφράγματος του μυοκαρδίουΆτυπη μορφή εμφράγματος του μυοκαρδίουΙσχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιοΑιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Πόνος στο στήθος στην περικαρδιακή περιοχήΠνιγμός, βήχαςΖάληΔιαταραχές της συνείδησης (stupor, κώμα)
Πόνος στην περικαρδιακή περιοχήΣτομαχόπονοςΝαυτία, έμετοςΕνδοκρανιακή υπέρταση
Ακτινοβολία πόνου στον αριστερό ώμο, το λαιμό, το λαιμό, την περιοχή μεταξύ των ωμοπλάτωνΖάλη, κεφαλαλγίαΑδυναμίαΝαυτία ή έμετος

Σημάδια ασθένειας

Μετά την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων, αναπτύσσονται τα κύρια ειδικά και μη ειδικά κλινικά συμπτώματα. Υπάρχουν περισσότερες διαφορές μεταξύ διαφορετικών μορφών εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής. Όλες οι εκδηλώσεις κάθε παθολογίας:

Τυπικό έμφραγμα του μυοκαρδίουΆτυπο έμφραγμα του μυοκαρδίουΙσχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιοΑιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣΠεριφερικό με άτυπη θέση πόνου: στα αριστερά άκρα, το λαιμό, κάτω από την ωμοπλάτη, αυχενική σπονδυλική στήλη. αδυναμία, πτώση της αρτηριακής πίεσηςΠαράθεση ή παράλυση των μυώνΚυάνωση των χειλιών
Διαταραχές του καρδιακού ρυθμούΚοιλιακό: ναυτία και έμετος, καούρα, ρέψιμο, φούσκωμα, διάρροια, πόνος στο στομάχι, σημάδια γαστρικής αιμορραγίας (έμετος με αίμα)Η αδυναμία της μυϊκής έντασης στη μία πλευρά του προσώπουΑσταθές βάδισμα
ΑκροκυάνωσηΑρρυθμικά: λιποθυμία, εμβοές, ζάλη, σκοτεινό μάτι, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού - παροξυσμική ή κολπική ταχυκαρδία, εξωσυστόληΔυσφαγία (παραβίαση κατάποσης)Μούδιασμα, μούδιασμα του μισού του προσώπου
Οξύς πόνος στην καρδιάΑσθματικός: ασφυξία, δύσπνοια, αισθήσεις φυσαλίδων στο στήθος, βήχας, ωχρότητα του δέρματος των αυτιών, των χεριών, ρινοβολικό τρίγωνοΔιαταραχές ομιλίας λόγω δυσκαμψίας ή λήθαργου της γλώσσαςΔυσκολία στην κατανόηση της ομιλίας
Κολλώδης κρύος ιδρώταςΟίδημα: ασφυξία, πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών, διογκωμένο ήπαρ, σοβαρή αδυναμίαΒραχυπρόθεσμη αμνησία, εξασθένηση της μνήμηςΠόνος στα μάτια, μερική απώλεια της όρασης
ΠυρετόςΔιαγράφεται: στηθάγχη, σοβαρή αδυναμία, εφίδρωση, αίσθημα έλλειψης αέρα, καρδιακή ανεπάρκειαΑπώλεια προσανατολισμού στο διάστημαΕπιληπτική κρίση
Υψηλή πίεση του αίματοςΑνώδυνη: χωρίς πόνο, αδυναμία, ζάλη, αυξημένη εφίδρωση. Μια καρδιακή προσβολή διαγιγνώσκεται από την παρουσία ουλής μετά από ένα ΗΚΓΜειωμένη οπτική οξύτηταΔιαταραχές της συνείδησης (αναισθητοποίηση, μεγάλη, αμφιβολία, κώμα)

Υπάρχοντα

Και οι δύο ασθένειες έχουν πρωτογενείς (πρώιμες) και μακροπρόθεσμες συνέπειες και επιπλοκές (απειλώντας τον ασθενή μετά από θεραπεία και αποκατάσταση). Η σοβαρότητά τους εξαρτάται από την ταχύτητα της βοήθειας κατά τη διάρκεια της επίθεσης, την ποιότητα της θεραπείας, τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης κλινικής περίπτωσης και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Οι κύριες διαφορές στις ιδιαιτερότητες των επιπλοκών μετά από αγγειακό ατύχημα έχουν εξαρτηθεί από την κύρια εστίαση της ανάπτυξής του (καρδιά ή εγκέφαλος). Πιθανές συνέπειες καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου:

Οι συνέπειες μιας καρδιακής προσβολήςΟι συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίουΟι συνέπειες του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου
Οξεία καρδιακή ανεπάρκειαΔυσλειτουργία ή θάνατο περιοχή του εγκεφάλουΕγκεφαλικό οίδημα
Διαταραχές του καρδιακού ρυθμούΑπώλεια αίσθησης σε μέρη του σώματοςΕπίμονος πονοκέφαλος
Θρόμβωση στην πνευμονική κυκλοφορίαΜειωμένη λειτουργία κινητήραΌραση, έως και πλήρη απώλεια
Πνευμονικός θρομβοεμβολισμός, πνευμονικό οίδημα, πνευμονίαΓνωστική δυσλειτουργίαΦυτική κατάσταση (κώμα)
ΠερικαρδίτιςΜειωμένη ομιλίαΨυχικές διαταραχές
ΚαρδιοσκλήρωσηΜειωμένος συντονισμός κινήσεωνΑυξημένη ευερεθιστότητα
ΠλευρίτιδαΚατάθλιψη μετά το εγκεφαλικόΠαράθεση ή παράλυση των άκρων

Θεραπεία

Η διαφορά μεταξύ καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου φαίνεται σαφώς στη διαφορά στις προσεγγίσεις στη θεραπεία τους. Με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο ασθενής νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας του τμήματος καρδιολογίας, όπου βρίσκεται καθ 'όλη τη διάρκεια της οξείας περιόδου της νόσου. Στον ασθενή εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι, ξεκούραση, μια δίαιτα περιορισμένη σε θερμίδες. Η θεραπεία κατά την υποξεία περίοδο πραγματοποιείται στο τμήμα καρδιολογίας με σταδιακή επέκταση του σχήματος. Η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη της αρρυθμίας, της καρδιακής ανεπάρκειας και του καρδιογόνου σοκ, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες:

  • για ανακούφιση από τον πόνο: Νιτρογλυκερίνη (ενδοφλεβίως), ναρκωτικά αναλγητικά με αντιψυχωσικά (Fentanyl, Droperidol).
  • αντιαρρυθμικά φάρμακα
  • θρομβολυτικά (ασπιρίνη, ηπαρίνη)
  • ß-αποκλειστές (Atenolol);
  • ανταγωνιστές ασβεστίου (βεραπαμίλη).

Σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει τις πρώτες 3 ώρες από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα, πραγματοποιείται σε νευρολογικά τμήματα, σε θαλάμους εντατικής θεραπείας. Η θεραπεία βασίζεται στη διατήρηση της ομοιόστασης, στην ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής ή της αρτηριακής πίεσης και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, τη φύση των βλαβών και τον τόπο εντοπισμού τους. Σύμφωνα με ενδείξεις, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες φαρμακολογικές ομάδες:

  • νευροπροστατευτικοί παράγοντες (Θειοτριαζολίνη, Γλυκίνη, Piracetam κ.λπ.)
  • αντιπηκτικά (Nadroparin, Heparin)
  • διουρητικά (φουροσεμίδη)
  • αντιεμετικό (Raglan)
  • αντι-αδρενεργικά φάρμακα που σταθεροποιούν την πίεση (ß-αποκλειστές, χλωροπρομαζίνη, κλονιδίνη, καπτοπρίλη).
  • αναλγητικά (Ketonal, Analgin)
  • ηρεμιστικά (Relanium, Sibazon,);
  • υπνωτικά χάπια (flunitrazepam)
  • αντιθρομβωτικά που βελτιώνουν την εγκεφαλική ροή του αίματος (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, διτριμιδαμόλη)

Τι είναι χειρότερο - καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο

Και οι δύο ασθένειες είναι εξαιρετικά σοβαρές παθολογικές καταστάσεις με μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Η λιμοκτονία του εγκεφαλικού ιστού από οξυγόνο, η οποία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι πιο επικίνδυνη από την έλλειψη διατροφής του καρδιακού μυός, επειδή στην πρώτη μη αναστρέψιμη βλάβη στα κύτταρα αρχίζει σε 5-7 λεπτά. Με καρδιακή προσβολή, αυτή η χρονική περίοδος αυξάνεται σε 15-20 λεπτά, γεγονός που αυξάνει τη δυνατότητα σωτηρίας ενός ατόμου. Ως εκ τούτου, η ταχύτητα και η ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης έχει μεγάλη σημασία..

Με εγκεφαλικό επεισόδιο, πολλοί τραυματισμοί είναι μη αναστρέψιμοι. Σε αντίθεση με την καρδιακή προσβολή, σε σοβαρές περιπτώσεις εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος, μετά τη διάσωση της ζωής του ασθενούς, η θέση του μπορεί να παραμείνει εξαιρετικά δύσκολη λόγω της απώλειας πολλών ζωτικών λειτουργιών, οι οποίες δεν μπορούν να αποκατασταθούν ακόμη και μετά από παρατεταμένη αποκατάσταση. Η πρόγνωση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου είναι πιο αισιόδοξη και οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης της υγείας είναι πολύ υψηλότερες.

βίντεο

Βρέθηκε ένα λάθος στο κείμενο?
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το διορθώσουμε!

Διαβάστε Για Ζάλη