Κύριος Ημικρανία

ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗ ΜΟΣΧΑ

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, στον κόσμο, σχεδόν το 3% του πληθυσμού πάσχει από διανοητική καθυστέρηση και το 13% από αυτούς είναι σε σοβαρή μορφή. Ποιες είναι οι αιτίες αυτής της ασθένειας και υπάρχει πιθανότητα θεραπείας; Τι είναι η διανοητική καθυστέρηση και πώς μπορεί να διαγνωστεί?

Η διάγνωση της «νοητικής καθυστέρησης» γίνεται με σοβαρή αναπτυξιακή καθυστέρηση σε ένα παιδί.

Η προσέγγιση για τη διάγνωση της διανοητικής καθυστέρησης πρέπει να είναι πολύπλευρη. Πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή στην καταγραφή παρατηρήσεων παιδιών. Αυτές οι παρατηρήσεις παρέχουν πολλές χρήσιμες πληροφορίες και, μαζί με τεστ για την ψυχολογική ανάπτυξη του παιδιού, μπορούν ανεξάρτητα να προσδιορίσουν την παρουσία ή την απουσία διανοητικής καθυστέρησης στο παιδί..

Η διανοητική καθυστέρηση (τρέλα, ολιγοφρένεια, άλλος Έλληνας ὀλίγος - μικρό + φρήν - μυαλό) είναι μια απόκτηση σε νεαρή ηλικία ή συγγενής ψυχολογική υπανάπτυξη που προκαλείται από οργανική παθολογία, η κύρια εκδήλωση της οποίας είναι η πνευματική καθυστέρηση και η κοινωνική αναπηρία.

Εκδηλώσεις ψυχικής καθυστέρησης:

Εκδηλώνεται κυρίως σε σχέση με το μυαλό (λογικές ενέργειες, επίλυση απλών προβλημάτων) και εκδηλώνεται επίσης στον τομέα των συναισθημάτων, της θέλησης, της ομιλίας και των κινητικών δεξιοτήτων.

Ο όρος "ολιγοφρένεια"

Με τη σύγχρονη έννοια, αυτός ο όρος ερμηνεύεται ευρύτερα και περιλαμβάνει όχι μόνο μια καθυστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη που προκαλείται από οργανική παθολογία, αλλά και την κοινωνικοπαιδαγωγική παραμέληση.

Μια τέτοια διάγνωση ψυχικής καθυστέρησης γίνεται κυρίως με βάση τον προσδιορισμό του βαθμού υποανάπτυξης της νοημοσύνης χωρίς να προσδιορίζεται ο αιτιολογικός και παθογενετικός μηχανισμός.

Η ψυχική καθυστέρηση σε συγγενείς (οργανικές εγκεφαλικές βλάβες) οι νοητικές αλλαγές διαφέρουν από την επίκτητη άνοια ή την άνοια.

Η άνοια που αποκτήθηκε είναι μια μείωση της νοημοσύνης από ένα φυσιολογικό επίπεδο (που αντιστοιχεί στην ηλικία) και με την ολιγοφρένεια, η νοημοσύνη ενός ενήλικου, σωματικά υγιούς ατόμου, δεν φτάνει σε φυσιολογικό (μέσο) επίπεδο.


Οι λόγοι για την ανάπτυξη της διανοητικής καθυστέρησης είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:


1) σοβαρές κληρονομικές ασθένειες
2) βαριά εργασία που προκάλεσε βλάβη στον εγκέφαλο (ασφυξία, υποξία).
3) πρόωρη γέννηση
4) ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και τραύμα σε νεαρή ηλικία.
5) γενετικές ανωμαλίες (σύνδρομο Down).
6) μολυσματικές και χρόνιες ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ιλαρά, ερυθρά, πρωτογενής λοίμωξη με τον ιό του έρπητα).
7) η κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικών και άλλων ψυχοτρόπων ναρκωτικών από τη μητέρα τη στιγμή της γέννησης του παιδιού ·
8) αδιαφορία και ανεπαρκής συμμετοχή των γονέων στην ανάπτυξη του παιδιού (διανοητική καθυστέρηση κατάστασης)

Το σύνδρομο Down (τρισωμία στο χρωμόσωμα 21) είναι μία από τις μορφές γονιδιωματικής παθολογίας, στην οποία ο καρυότυπος αντιπροσωπεύεται συχνότερα από 47 χρωμοσώματα αντί για το κανονικό 46, καθώς τα χρωμοσώματα του 21ου ζεύγους, αντί για τα κανονικά δύο, αντιπροσωπεύονται από τρία αντίγραφα.

* Εξωτερικές εκδηλώσεις του συνδρόμου Down

Η διάγνωση της διανοητικής καθυστέρησης θα πρέπει να επιβεβαιωθεί με δοκιμές. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικές τεχνικές (διαγνωστικές κλίμακες)

Οι πιο κοινές διαγνωστικές κλίμακες για τον προσδιορισμό του βαθμού ανάπτυξης:

  • Κλίμακα Bailey-P για παιδιά από 1 μήνα έως 3 ετών,
  • Κλίμακα Wexler από 3 έως 7 χρόνια και
  • Κλίμακα Stanford-Binet για παιδιά σχολικής ηλικίας.

Βαθμός διανοητικής καθυστέρησης

Για τον ίδιο λόγο, η σοβαρότητα της διαταραχής μπορεί να ποικίλει..

Παραδοσιακή ταξινόμηση της διανοητικής καθυστέρησης

Στην παραδοσιακή ταξινόμηση, υπάρχουν 3 βαθμοί:

Αδυναμία ή αδυναμία (από lat. Debilis - «αδύναμη», «αδύναμη») - ο ασθενέστερος βαθμός πνευματικής καθυστέρησης λόγω καθυστερημένης ανάπτυξης ή οργανικής βλάβης στον εμβρυϊκό εγκέφαλο.

Ακινησία (από lat. Imbecillus - αδύναμη, αδύναμη) - ο μέσος βαθμός ολιγοφρένειας, άνοια, ψυχική υποανάπτυξη, λόγω καθυστέρησης στην ανάπτυξη του εγκεφάλου του εμβρύου ή του παιδιού κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής.

Ιδιότητα (απλή ηλιθιότητα) (από άλλα ελληνικά. Ιωδιωτεία - "ιδιωτική ζωή, άγνοια, έλλειψη εκπαίδευσης") - ο βαθύτερος βαθμός ολιγοφρένειας (διανοητική καθυστέρηση), σε μια σοβαρή μορφή που χαρακτηρίζεται από σχεδόν πλήρη έλλειψη λόγου και σκέψης.

Σύμφωνα με την τελευταία, σύγχρονη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD-10), διακρίνονται ήδη 4 βαθμοί νοητικής καθυστέρησης.

Οι όροι «ηθικότητα», «ασφυξία» και «ανόητο» αποκλείστηκαν από το ICD-10 λόγω του γεγονότος ότι αυτοί οι όροι βγήκαν από καθαρά επιστημονικές έννοιες και άρχισαν να χρησιμοποιούνται στην καθημερινή ζωή, έχοντας αρνητικό νόημα. Αντίθετα, προτείνεται η χρήση αποκλειστικά ουδέτερων όρων που αντικατοπτρίζουν ποσοτικά τον βαθμό νοητικής καθυστέρησης.

Βαθμός διανοητικής
οπισθοδρομικότητα
(ICD-10)
Παραδοσιακός όρος (ICD-9)Συντελεστής
νοημοσύνη (IQ)
Ψυχολογικός
ηλικία
ΑνεταΑδυναμία50–699-12 ετών
ΜέτριοςΉπια έντονη ακινησία35–496-9 ετών
ΒαρύςΕκφωνημένη ακινησία20–343-6 ετών
ΒαθύςΗλιθιότηταΜέχρι 20έως 3 χρόνια

* Κατά την εκτίμηση του βαθμού της διανοητικής καθυστέρησης είναι δύσκολη ή αδύνατη (για παράδειγμα, λόγω κώφωσης, τύφλωσης), χρησιμοποιείται η κατηγορία «άλλες μορφές διανοητικής καθυστέρησης».

Πρόβλεψη κατάστασης

Μέχρι σήμερα, αυτή η παραβίαση (ειδικά εάν σχετίζεται με βλάβη οργάνου στον εγκέφαλο) θεωρείται ανίατη.

Ωστόσο, όταν κάνετε αυτήν τη διάγνωση, αυτό δεν σημαίνει ότι σταματά η ανάπτυξη του παιδιού. Η ανθρώπινη ανάπτυξη συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, μπορεί να διαφέρει από το κανονικό (μέσο) επίπεδο.

Για μια συγκεκριμένη «βοήθεια» στο παιδί για την ανάπτυξη ψυχικών ικανοτήτων, πραγματοποιείται ειδική μεταχείριση. Πρώτα απ 'όλα, στοχεύει στην ανάπτυξη της νοημοσύνης..

Στην περίπτωση παθολογίας στο παιδί, είναι καλύτερα να το οργανώσετε σε ένα εξειδικευμένο ίδρυμα ατελειολογίας ή να καταρτίσετε ένα ατομικό πρόγραμμα κατάρτισης σύμφωνα με τις ικανότητες και τις ανάγκες του παιδιού.

Για τέτοια παιδιά, υπάρχουν ειδικά σχολεία, ομάδες σε νηπιαγωγεία, στα οποία τα παιδιά σπουδάζουν σύμφωνα με ειδικά προγράμματα που αποσκοπούν στην αντιστάθμιση αυτών των εκδηλώσεων..

Με κατάλληλα και έγκαιρα μαθήματα με έναν δάσκαλο-παθολόγο, λογοθεραπευτή, ψυχολόγο, νευρολόγο - πολλές αποκλίσεις μπορούν να διορθωθούν.

Τα μαθήματα με έναν λογοθεραπευτή κατέχουν σημαντική θέση, καθώς ο λόγος συνδέεται με τη σκέψη. Με μέτρια έως σοβαρή διανοητική καθυστέρηση, μπορεί να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή..

Το σύστημα κοινωνικής προσαρμογής τέτοιων παιδιών στην κοινωνία είναι πολύ σημαντικό.

Ψυχική καθυστέρηση (ολιγοφρένεια) - συμπτώματα και σημεία. Διαγνωστικά και διαφορικά διαγνωστικά

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Χαρακτηριστικά παιδιού και εφήβου με νοητική καθυστέρηση (εκδηλώσεις, συμπτώματα, σημεία)

Τα παιδιά με νοητική καθυστέρηση (ολιγοφρένεια) χαρακτηρίζονται από παρόμοιες εκδηλώσεις και σημεία (εξασθενημένη προσοχή, μνήμη, σκέψη, συμπεριφορά και ούτω καθεξής). Ταυτόχρονα, η σοβαρότητα αυτών των διαταραχών εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό ολιγοφρένειας.

Τα ψυχικά καθυστερημένα παιδιά χαρακτηρίζονται από:

  • μειωμένη σκέψη
  • μειωμένη συγκέντρωση προσοχής.
  • γνωστική δυσλειτουργία;
  • μειωμένη ομιλία
  • προβλήματα επικοινωνίας
  • πρόβλημα όρασης;
  • Πρόβλημα ακοής;
  • μειωμένη αισθητηριακή ανάπτυξη
  • μειωμένη μνήμη
  • κινητική βλάβη (κινητική βλάβη) ·
  • διαταραχές στις ψυχικές λειτουργίες.
  • διαταραχές συμπεριφοράς
  • διαταραχές της συναισθηματικής-βολικής σφαίρας.

Διαταραχές ψυχικής ανάπτυξης και σκέψης, διανοητικές αναπηρίες (κύρια παραβίαση)

Η ψυχική δυσλειτουργία είναι το κύριο σύμπτωμα της ολιγοφρένειας. Αυτό εκδηλώνεται στην αδυναμία σκέψης, λήψης σωστών αποφάσεων, εξαγωγής συμπερασμάτων από τις πληροφορίες που λαμβάνονται και ούτω καθεξής..

Οι διαταραχές της ψυχικής ανάπτυξης και της σκέψης στην ολιγοφρένεια χαρακτηρίζονται από:

  • Μειωμένη αντίληψη των πληροφοριών. Με έναν ήπιο βαθμό της νόσου, η αντίληψη των πληροφοριών (οπτική, γραπτή ή προφορική) είναι πολύ πιο αργή από την κανονική. Επίσης, το παιδί χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να «κατανοήσει» τα δεδομένα που αποκτήθηκαν. Με μέτρια ολιγοφρένεια, αυτό το φαινόμενο είναι ακόμη πιο έντονο. Ακόμα κι αν ένα παιδί μπορεί να αντιληφθεί οποιεσδήποτε πληροφορίες, δεν μπορεί να τις αναλύσει, με αποτέλεσμα να είναι περιορισμένη η ικανότητά του για ανεξάρτητη δραστηριότητα. Σε σοβαρή ολιγοφρένεια, παρατηρείται συχνά βλάβη στα ευαίσθητα όργανα (μάτια, αυτί). Τέτοια παιδιά δεν μπορούν να αντιληφθούν καθόλου ορισμένες πληροφορίες. Εάν αυτά τα αισθητήρια όργανα λειτουργούν, τα δεδομένα που αντιλαμβάνονται το παιδί δεν αναλύονται από αυτόν. Μπορεί να μην ξεχωρίζει τα χρώματα, να μην αναγνωρίζει τα αντικείμενα από τα περίγραμμά τους, να μην διακρίνει μεταξύ των φωνών των αγαπημένων και των ξένων, και ούτω καθεξής..
  • Αδυναμία γενίκευσης. Τα παιδιά δεν μπορούν να προσδιορίσουν τη σχέση μεταξύ παρόμοιων θεμάτων, δεν μπορούν να εξαγάγουν συμπεράσματα από τα δεδομένα που αποκτήθηκαν ή να επισημάνουν μικρές λεπτομέρειες σε οποιαδήποτε γενική ροή πληροφοριών. Με μια ήπια μορφή της νόσου, αυτό εκφράζεται ελαφρώς, ενώ με μέτρια ολιγοφρένεια, τα παιδιά δύσκολα μαθαίνουν να απλώνουν ρούχα σε ομάδες, να διακρίνουν τα ζώα από ένα σύνολο φωτογραφιών και ούτω καθεξής. Με μια σοβαρή μορφή της νόσου, η ικανότητα να συνδέσετε με κάποιο τρόπο αντικείμενα ή να τα συνδυάσετε μεταξύ τους μπορεί να απουσιάζει εντελώς.
  • Παραβίαση της αφηρημένης σκέψης. Όλα τα παιδιά που ακούγονται ή έχουν δει καταλαβαίνουν κυριολεκτικά. Δεν έχουν αίσθηση του χιούμορ, δεν μπορούν να καταλάβουν την έννοια των «φτερωτών» εκφράσεων, παροιμιών ή σαρκασμού.
  • Παραβίαση της ακολουθίας σκέψης. Αυτό είναι πιο έντονο όταν προσπαθείτε να ολοκληρώσετε μια εργασία που αποτελείται από διάφορα στάδια (για παράδειγμα, πάρτε ένα φλιτζάνι από ένα ντουλάπι, βάλτε το σε ένα τραπέζι και ρίξτε νερό από μια κανάτα σε αυτό). Για ένα παιδί με σοβαρή ολιγοφρένεια, αυτό το έργο δεν θα είναι εφικτό (μπορεί να πάρει το κύπελλο, να το βάλει στη θέση του, να πλησιάσει την κανάτα αρκετές φορές και να το πάρει, αλλά δεν θα μπορεί να συνδέσει αυτά τα αντικείμενα). Ταυτόχρονα, με μέτριες και ήπιες μορφές της νόσου, εντατικές και τακτικές προπονήσεις μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη συνεπούς σκέψης, η οποία θα επιτρέψει στα παιδιά να εκτελούν απλές και ακόμη πιο περίπλοκες εργασίες.
  • Αργή σκέψη. Για να απαντήσει στην απλούστερη ερώτηση (για παράδειγμα, πόσο χρονών είναι), ένα παιδί με ήπια μορφή της νόσου μπορεί να σκεφτεί την απάντηση για αρκετές δεκάδες δευτερόλεπτα, αλλά στο τέλος δίνει συνήθως τη σωστή απάντηση. Με μέτρια ολιγοφρένεια, το παιδί θα σκέφτεται επίσης για την ερώτηση για πολύ καιρό, αλλά η απάντηση μπορεί να είναι χωρίς νόημα, που δεν σχετίζεται με την ερώτηση. Με μια σοβαρή μορφή της νόσου, η απάντηση από το παιδί μπορεί να μην ληφθεί καθόλου.
  • Η ανικανότητα να σκεφτούμε κριτικά. Τα παιδιά δεν συνειδητοποιούν τις πράξεις τους, δεν μπορούν να αξιολογήσουν τη σημασία των ενεργειών τους και τις πιθανές συνέπειές τους.

Γνωστική δυσλειτουργία

Μειωμένη συγκέντρωση

Όλα τα παιδιά με ολιγοφρένεια έχουν μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, λόγω μειωμένης εγκεφαλικής δραστηριότητας.

Με έναν ήπιο βαθμό νοητικής καθυστέρησης, είναι δύσκολο για ένα παιδί να καθίσει ακίνητο, να κάνει το ίδιο πράγμα για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, δεν μπορεί να διαβάσει το βιβλίο για αρκετά λεπτά στη σειρά και μετά την ανάγνωση δεν μπορεί να ξαναστείλει αυτό που συζητήθηκε στο βιβλίο). Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί το ακριβώς αντίθετο φαινόμενο - όταν μελετά ένα θέμα (κατάσταση), το παιδί επικεντρώνεται υπερβολικά στις μικρότερες λεπτομέρειες του, ενώ δεν αξιολογεί το θέμα (κατάσταση) στο σύνολό του..

Με μέτρια ολιγοφρένεια, είναι εξαιρετικά δύσκολο να προσελκύσετε την προσοχή ενός παιδιού. Εάν αυτό μπορεί να γίνει, μετά από λίγα δευτερόλεπτα το παιδί θα αποσπάται και πάλι, μεταβαίνοντας σε άλλο επάγγελμα. Στη σοβαρή μορφή της νόσου, δεν είναι δυνατόν να προσελκύσει καθόλου την προσοχή του ασθενούς (μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις το παιδί μπορεί να αντιδράσει σε φωτεινά αντικείμενα ή δυνατούς, ασυνήθιστους ήχους).

Παραβίαση / υπανάπτυξη προβλημάτων ομιλίας και επικοινωνίας

Οι διαταραχές του λόγου μπορεί να σχετίζονται με λειτουργική υποανάπτυξη του εγκεφάλου (η οποία είναι χαρακτηριστική για μια ήπια μορφή της νόσου). Ταυτόχρονα, με μέτρια και βαθιά ολιγοφρένεια, μπορεί να παρατηρηθεί μια οργανική βλάβη της φωνητικής συσκευής, η οποία θα δημιουργήσει επίσης ορισμένα προβλήματα επικοινωνίας.

Η μειωμένη ομιλία σε παιδιά με νοητική καθυστέρηση χαρακτηρίζεται από:

  • Σιωπηλά. Με μια ήπια μορφή της νόσου, η πλήρης χαλάρωση είναι σχετικά σπάνια, συνήθως απουσία των απαραίτητων διορθωτικών προγραμμάτων και δραστηριοτήτων. Με την ακινησία (μέτρια ολιγοφρένεια), η μούδιασμα μπορεί να συσχετιστεί με βλάβη στη συσκευή ομιλίας ή με προβλήματα ακοής (εάν το παιδί είναι κωφό, δεν θα μπορεί επίσης να απομνημονεύσει λέξεις και να τα προφέρει). Με σοβαρή διανοητική καθυστέρηση, τα παιδιά συνήθως δεν μπορούν να μιλήσουν. Αντί για λόγια, λένε περίεργους ήχους. Ακόμα κι αν καταφέρουν να μάθουν μερικές λέξεις, δεν μπορούν να τις χρησιμοποιήσουν σωστά.
  • Δυστυχώς. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη ομιλία, που συνίσταται στην εσφαλμένη προφορά των ήχων. Ωστόσο, μερικοί ήχοι που τα παιδιά μπορεί να μην κάνουν καθόλου.
  • Τραύλισμα. Χαρακτηριστικό για ολιγοφρένεια ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας.
  • Έλλειψη εκφραστικότητας του λόγου. Με μια ήπια μορφή της νόσου, αυτό το μειονέκτημα μπορεί να εξαλειφθεί μέσω της προπόνησης, ενώ με πιο σοβαρές μορφές είναι αδύνατο να γίνει.
  • Παραβίαση του ελέγχου της έντασης του λόγου. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με προβλήματα ακοής. Κανονικά, όταν ένα άτομο μιλά και ακούει την ομιλία του, ελέγχει αυτόματα την ένταση του. Εάν ο ολιγοφρενικός δεν ακούσει τις λέξεις που του είπε, η ομιλία του θα είναι πολύ δυνατή.
  • Δυσκολίες στην κατασκευή μεγάλων φράσεων. Αρχίζοντας να λέει ένα πράγμα, το παιδί μπορεί αμέσως να στραφεί σε άλλο φαινόμενο ή αντικείμενο, με αποτέλεσμα το λόγο του να μην έχει νόημα και ακατανόητο για τους άλλους.

Πρόβλημα όρασης

Με μια ήπια έως μέτρια μορφή της νόσου, ο οπτικός αναλυτής αναπτύσσεται συνήθως κανονικά. Ταυτόχρονα, λόγω διαταραχής των ψυχικών διεργασιών, το παιδί μπορεί να μην κάνει διάκριση μεταξύ ορισμένων χρωμάτων (για παράδειγμα, εάν του ζητηθεί να επιλέξει κίτρινες εικόνες από εικόνες άλλων χρωμάτων, θα διακρίνει το κίτρινο από τα υπόλοιπα, αλλά θα είναι δύσκολο γι 'αυτό να ολοκληρώσει την εργασία).

Σοβαρή οπτική εξασθένηση μπορεί να παρατηρηθεί με βαθιά ολιγοφρένεια, η οποία συχνά συνδυάζεται με ελαττώματα στην ανάπτυξη του οπτικού αναλυτή. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί ενδέχεται να μην διακρίνει τα χρώματα, να δει παραμορφωμένα αντικείμενα ή ακόμη και να είναι τυφλά.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η διαταραχή της όρασης (στραβισμός, τύφλωση και ούτω καθεξής) μπορεί να συσχετιστεί με την υποκείμενη ασθένεια που προκαλεί διανοητική καθυστέρηση (για παράδειγμα, με το κληρονομικό σύνδρομο Barde-Beadle, στο οποίο τα παιδιά μπορούν να γεννηθούν ήδη τυφλά).

Υπάρχουν ψευδαισθήσεις με ολιγοφρένεια?

Οι ψευδαισθήσεις είναι ανύπαρκτες εικόνες, εικόνες, ήχοι ή αισθήσεις που ο ασθενής βλέπει, ακούει ή αισθάνεται. Για αυτόν, φαίνονται ρεαλιστικοί και πιστευτοί, αν και στην πραγματικότητα αυτό δεν ισχύει..

Για την κλασική πορεία της νοητικής καθυστέρησης, η ανάπτυξη ψευδαισθήσεων δεν είναι χαρακτηριστική. Ταυτόχρονα, με συνδυασμό ολιγοφρένειας με σχιζοφρένεια, μπορεί να εμφανιστούν σημεία χαρακτηριστικά της τελευταίας νόσου, συμπεριλαμβανομένων ψευδαισθήσεων. Επίσης, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να παρατηρηθεί με ψύχωση, με σοβαρή πνευματική ή σωματική υπερβολική εργασία και με τη χρήση οποιωνδήποτε τοξικών ουσιών (αλκοολούχα ποτά, ναρκωτικά) ακόμη και σε ελάχιστες ποσότητες. Το τελευταίο φαινόμενο προκαλείται από την κατώτερη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος και ειδικότερα του εγκεφάλου, ως αποτέλεσμα της οποίας ακόμη και μια αμελητέα ποσότητα αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει οπτικές ψευδαισθήσεις και άλλες ψυχικές διαταραχές στον ασθενή.

Προβλήματα ακοής (κωφά παιδιά με διανοητική καθυστέρηση)

Διαταραχές ακοής μπορεί να εμφανιστούν με οποιονδήποτε βαθμό ολιγοφρένεια. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι οργανικές βλάβες της ακουστικής συσκευής (για παράδειγμα, με συγγενείς δυσπλασίες, η οποία είναι τυπική για παιδιά με σοβαρή διανοητική καθυστέρηση). Η βλάβη στον ακουστικό αναλυτή μπορεί επίσης να συμβεί με αιμολυτική νόσο του νεογέννητου, με κάποια γενετικά σύνδρομα και ούτω καθεξής..

Η ανάπτυξη και η εκπαίδευση ενός κωφού νοητικά καθυστερημένου παιδιού προχωρά ακόμη πιο αργά, καθώς δεν μπορεί να αντιληφθεί την ομιλία των ανθρώπων γύρω του. Με πλήρη κώφωση, τα παιδιά, κατά κανόνα, δεν μπορούν καν να μιλήσουν (χωρίς ακρόαση ομιλίας, δεν μπορούν να το επαναλάβουν), με αποτέλεσμα, ακόμη και με μια ήπια μορφή της νόσου, εκφράζουν τα συναισθήματα και τα συναισθήματά τους μόνο με ένα περίεργο χαμηλό και ουρλιάζοντας. Με μερική κώφωση ή κώφωση στο ένα αυτί, τα παιδιά μπορούν να μάθουν ομιλία, αλλά κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας ενδέχεται να μην μιλούν σωστά ή να μιλούν πολύ δυνατά, κάτι που σχετίζεται επίσης με την κατωτερότητα του ακουστικού αναλυτή.

Διαταραχές της αισθητηριακής ανάπτυξης

Η αισθητηριακή ανάπτυξη είναι η ικανότητα του παιδιού να αντιλαμβάνεται τον κόσμο γύρω του με τη βοήθεια διαφόρων αισθήσεων (κυρίως όρασης και αφής). Είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο ότι για τα περισσότερα παιδιά με διανοητική καθυστέρηση, οι παραβιάσεις αυτών των λειτουργιών του ενός ή του άλλου βαθμού είναι χαρακτηριστικές.

Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της αισθητηριακής ανάπτυξης:

  • Αργή οπτική αντίληψη. Προκειμένου να αξιολογηθεί το αντικείμενο που έχει δει (για να καταλάβει τι είναι, γιατί χρειάζεται και ούτω καθεξής), ένα ψυχικά καθυστερημένο παιδί χρειάζεται αρκετές φορές περισσότερο χρόνο από ένα κανονικό άτομο.
  • Η στενότητα της οπτικής αντίληψης. Κανονικά, τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν ταυτόχρονα να αντιληφθούν (ειδοποίηση) έως και 12 αντικείμενα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς με ολιγοφρένεια μπορούν να αντιληφθούν όχι περισσότερα από 4 - 6 αντικείμενα κάθε φορά.
  • Παραβίαση της αντίληψης του χρώματος. Τα παιδιά ενδέχεται να μην κάνουν διάκριση μεταξύ χρωμάτων ή αποχρώσεων του ίδιου χρώματος..
  • Παραβίαση της αφής. Εάν κλείσετε τα μάτια του παιδιού σας και του δώσετε ένα οικείο αντικείμενο (για παράδειγμα, το προσωπικό του κύπελλο), μπορεί εύκολα να το αναγνωρίσει. Ταυτόχρονα, εάν δώσετε το ίδιο κύπελλο, ωστόσο, κατασκευασμένο από ξύλο ή άλλο υλικό, το παιδί δεν θα είναι πάντα σε θέση να απαντήσει με ακρίβεια σε ό, τι υπάρχει στα χέρια του.

Μειωμένη μνήμη

Σε ένα υγιές άτομο, μετά από αρκετές επαναλήψεις του ίδιου υλικού, ορισμένες συνδέσεις (συνάψεις) σχηματίζονται μεταξύ των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου, γεγονός που του επιτρέπει να απομνημονεύει τις πληροφορίες που έλαβε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με ήπια διανοητική καθυστέρηση, ο ρυθμός σχηματισμού αυτών των συνάψεων μειώνεται (επιβραδύνεται), ως αποτέλεσμα του οποίου το παιδί πρέπει να επαναλάβει ορισμένες πληροφορίες πολύ περισσότερο (περισσότερες φορές) για να τις θυμάται. Ταυτόχρονα, με τον τερματισμό των σπουδών, τα δεδομένα που μαθαίνονται γρήγορα ξεχνιούνται ή ενδέχεται να παραμορφωθούν (το παιδί μεταπωλεί εσφαλμένα τις πληροφορίες που διαβάζονται ή ακούγονται).

Με μέτρια ολιγοφρένεια, οι αναφερόμενες διαταραχές είναι πιο έντονες. Το παιδί θυμάται σχεδόν καθόλου τις πληροφορίες που έλαβε, και όταν αναπαράγεται, μπορεί να συγχέεται σε ημερομηνίες και άλλα δεδομένα. Ταυτόχρονα, με βαθιά ολιγοφρένεια, η μνήμη του ασθενούς αναπτύσσεται εξαιρετικά άσχημα. Μπορεί να αναγνωρίσει τα πρόσωπα των πλησιέστερων ανθρώπων, να απαντήσει στο όνομά του ή (εξαιρετικά σπάνια) να απομνημονεύσει μερικές λέξεις, αν και δεν καταλαβαίνει τις έννοιες τους.

Κινητική βλάβη (κινητική βλάβη)

Παραβιάσεις της κινητικότητας και των εθελοντικών κινήσεων παρατηρούνται σχεδόν στο 100% των παιδιών με ολιγοφρένεια. Ταυτόχρονα, η σοβαρότητα των κινητικών διαταραχών εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου..

Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της κίνησης σε ψυχικά καθυστερημένα παιδιά:

  • Αργές και αδέξιες κινήσεις. Όταν προσπαθεί να πάρει ένα αντικείμενο από το τραπέζι, το παιδί μπορεί να το βάλει πολύ αργά, αδέξια. Τέτοια παιδιά κινούνται επίσης πολύ αργά, συχνά σκοντάφτουν, τα πόδια τους μπορούν να πλεγθούν και ούτω καθεξής..
  • Κινητικό άγχος. Αυτός είναι ένας άλλος τύπος κινητικής διαταραχής στην οποία το παιδί δεν κάθεται ακίνητο, κινείται συνεχώς, εκτελεί απλές κινήσεις με τα χέρια και τα πόδια του. Ταυτόχρονα, οι κινήσεις του δεν συντονίζονται και δεν έχουν νόημα, κόβουν και σαρώνουν. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, τέτοια παιδιά μπορεί να συνοδεύουν την ομιλία τους με υπερβολικά εκφρασμένες χειρονομίες και εκφράσεις του προσώπου.
  • Μειωμένος συντονισμός κινήσεων. Τα παιδιά με ήπια έως μέτρια μορφή της νόσου μαθαίνουν να περπατούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, να μαζεύουν αντικείμενα στα χέρια τους, να διατηρούν την ισορροπία στην «όρθια» θέση (για μερικά από αυτά, αυτές οι δεξιότητες μπορεί να εμφανίζονται μόνο στην εφηβεία).
  • Αδυναμία εκτέλεσης σύνθετων κινήσεων. Τα παιδιά με ολιγοφρένεια αντιμετωπίζουν σημαντικές δυσκολίες εάν πρέπει να εκτελέσουν δύο διαδοχικές, αλλά διαφορετικές κινήσεις (για παράδειγμα, πετάξτε την μπάλα και χτυπήστε την με το χέρι του). Η μετάβαση από τη μία κίνηση στην άλλη επιβραδύνεται, ως αποτέλεσμα της οποίας η μπάλα που ρίχνεται θα πέσει και το παιδί δεν θα έχει «χρόνο» για να τον χτυπήσει.
  • Παραβίαση λεπτών κινητικών δεξιοτήτων. Ακριβείς κινήσεις που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής δίδονται στα ολιγοφρενικά εξαιρετικά σκληρά. Για ένα παιδί με μέτρια μορφή της νόσου, το δέσιμο κορδονιών με παπούτσια μπορεί να είναι μια δύσκολη και μερικές φορές ακόμη και αδύνατη εργασία (θα πιάσει τα κορδόνια, θα τα στριφογυρίσει στα χέρια του, θα προσπαθήσει να κάνει κάτι μαζί τους, αλλά ο τελικός στόχος δεν θα επιτευχθεί).
Με βαθιά ολιγοφρένεια, οι κινήσεις αναπτύσσονται πολύ αργά και ασθενώς (τα παιδιά μπορούν να αρχίσουν να περπατούν μόνο στην ηλικία των 10-15 ετών). Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, η κίνηση στα άκρα μπορεί να είναι εντελώς απουσία.

Διαταραχές των ψυχικών λειτουργιών και συμπεριφοράς

Ψυχικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά με οποιοδήποτε βαθμό της νόσου, η οποία οφείλεται σε μειωμένη λειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού και σε μειωμένη, ακατάλληλη αντίληψη για τον εαυτό του και τον κόσμο..

Σε παιδιά με διανοητική καθυστέρηση, παρατηρούνται τα ακόλουθα:

  • Ψυχοκινητική αναταραχή. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί είναι κινητό, μπορεί να εκφέρει διάφορους περίεργους ήχους και λέξεις (αν τα γνωρίζει), να μετακινείται από τη μια πλευρά στην άλλη και ούτω καθεξής. Επιπλέον, όλες οι κινήσεις και οι ενέργειές του στερούνται οποιασδήποτε σημασίας, ακανόνιστες, χαοτικές.
  • Παρορμητικές ενέργειες. Όντας σε κατάσταση σχετικής ανάπαυσης (για παράδειγμα, ξαπλωμένος στον καναπέ), το παιδί μπορεί ξαφνικά να σηκωθεί, να πάει στο παράθυρο, να περπατήσει γύρω από το δωμάτιο ή να κάνει κάποια παρόμοια δράση χωρίς σκοπό, και στη συνέχεια να επιστρέψει στην προηγούμενη εργασία (ξαπλώστε στον καναπέ).
  • Στερεοτυπικές κινήσεις. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, το παιδί μαθαίνει ορισμένες κινήσεις (για παράδειγμα, κουνώντας ένα χέρι ως σημάδι χαιρετισμού) και στη συνέχεια τις επαναλαμβάνει συνεχώς, ακόμη και χωρίς προφανή ανάγκη (για παράδειγμα, όταν βρίσκεται σε εσωτερικό χώρο, όταν βλέπει ένα ζώο, ένα πουλί ή οποιοδήποτε άψυχο αντικείμενο).
  • Επανάληψη των ενεργειών των άλλων. Σε μεγαλύτερη ηλικία, τα παιδιά με ήπια διανοητική καθυστέρηση μπορεί να αρχίσουν να επαναλαμβάνουν τις κινήσεις και τις ενέργειες που μόλις είδαν (υπό την προϋπόθεση ότι έχουν εκπαιδευτεί σε αυτές τις ενέργειες). Έτσι, για παράδειγμα, βλέποντας ένα άτομο να ρίχνει νερό σε ένα φλιτζάνι, ένας ασθενής μπορεί αμέσως να πάρει ένα φλιτζάνι και επίσης να αρχίσει να ρίχνει νερό στον εαυτό του. Ταυτόχρονα, λόγω της κατωτερότητας της σκέψης, μπορεί απλά να μιμηθεί τα δεδομένα κίνησης (χωρίς να έχει κανάτα νερού στα χέρια του) ή ακόμη και να πάρει μια κανάτα και να αρχίσει να ρίχνει νερό στο πάτωμα.
  • Επανάληψη των λέξεων των άλλων. Εάν το παιδί έχει ένα συγκεκριμένο λεξιλόγιο, αυτός, αφού άκουσε τη λέξη που του γνώριζε, μπορεί να το επαναλάβει αμέσως. Ταυτόχρονα, τα παιδιά δεν επαναλαμβάνουν άγνωστα ή πολύ μεγάλα λόγια (αντί για αυτά μπορούν να κάνουν ασυνάρτητους ήχους).
  • Πλήρης ακινησία. Μερικές φορές ένα παιδί μπορεί να ξαπλώνει εντελώς ακίνητο για αρκετές ώρες, μετά από αυτό μπορεί ξαφνικά να αρχίσει να κάνει κάποιες ενέργειες.

Παραβιάσεις της συναισθηματικής-βολικής σφαίρας

Όλα τα παιδιά με ολιγοφρένεια χαρακτηρίζονται από παραβίαση του κινήτρου του ενός ή του άλλου βαθμού, καθώς και από παραβίαση της ψυχοκινητικής κατάστασης. Αυτό περιπλέκει πολύ τη διαμονή τους στην κοινωνία και με μέτρια, σοβαρή και βαθιά ολιγοφρένεια καθιστά αδύνατο για αυτούς να ζήσουν ανεξάρτητα (χωρίς την επίβλεψη άλλου ατόμου).

Σε παιδιά με διανοητική καθυστέρηση, παρατηρούνται τα ακόλουθα:

  • Αδύναμο κίνητρο. Το παιδί δεν δείχνει πρωτοβουλία για καμία ενέργεια, δεν επιδιώκει να μάθει νέα πράγματα, να γνωρίζει τον κόσμο γύρω του και τον εαυτό του. Δεν έχουν στόχους ή φιλοδοξίες «τους». Όλα όσα κάνουν, κάνουν μόνο σύμφωνα με όσα τους λένε συγγενείς ή άτομα γύρω τους. Ταυτόχρονα, μπορούν να εκπληρώσουν απολύτως όλα όσα θα τους πουν, αφού δεν γνωρίζουν τις πράξεις τους (δεν μπορούν να τις αξιολογήσουν κριτικά).
  • Εύκολη υπόδειξη. Απολύτως όλα τα άτομα με ολιγοφρένεια επηρεάζονται εύκολα από άλλους (αφού δεν μπορούν να διακρίνουν μεταξύ ψεμάτων, αστείων ή σαρκασμών). Εάν ένα τέτοιο παιδί πηγαίνει στο σχολείο, οι συμμαθητές του μπορούν να τον κοροϊδέψουν, αναγκάζοντάς τους να διαπράξουν μη φυσιολογικές πράξεις. Αυτό μπορεί να βλάψει σημαντικά την ψυχή του παιδιού, οδηγώντας στην ανάπτυξη βαθύτερων ψυχικών διαταραχών..
  • Αργή ανάπτυξη της συναισθηματικής σφαίρας. Τα παιδιά αρχίζουν να αισθάνονται κάτι μόνο 3 - 4 χρόνια ή και αργότερα.
  • Περιορισμένα συναισθήματα και συναισθήματα. Τα παιδιά με σοβαρή μορφή της νόσου μπορούν να βιώσουν μόνο πρωτόγονα συναισθήματα (φόβος, θλίψη, χαρά), ενώ με μια βαθιά ολιγοφρένεια μπορούν επίσης να απουσιάζουν. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς με ήπια ή μέτρια διανοητική καθυστέρηση μπορούν να βιώσουν πολύ περισσότερα συναισθήματα και συναισθήματα (μπορούν να κατανοήσουν, να λυπηθούν για κάποιον και ούτω καθεξής).
  • Η χαοτική εμφάνιση συναισθημάτων. Τα συναισθήματα και τα συναισθήματα των ολιγοφρενικών μπορούν να προκύψουν και να αλλάξουν ξαφνικά, χωρίς προφανή λόγο (το παιδί μόλις γέλασε, αφού 10 δευτερόλεπτα ήδη κλαίει ή συμπεριφέρεται επιθετικά και γελάει ξανά μετά από ένα λεπτό).
  • «Επιφανειακά» συναισθήματα. Μερικά παιδιά βιώνουν πολύ γρήγορα οποιεσδήποτε χαρές ζωής, βαρύτητας και ταλαιπωρίας, ξεχνώντας για αρκετές ώρες ή μέρες.
  • "Έντονα" συναισθήματα. Ένα άλλο άκρο στα παιδιά με διανοητική καθυστέρηση είναι η υπερβολική εμπειρία ακόμη και λόγω των πιο μικρών προβλημάτων (για παράδειγμα, ρίχνοντας μια κούπα στο πάτωμα, ένα παιδί μπορεί να κλαίει για αρκετές ώρες ή ακόμα και ημέρες).

Είναι επιθετικότητα χαρακτηριστικό της διανοητικής καθυστέρησης?

Εκδηλώσεις θυμού συμβαίνουν επίσης συχνά σε παιδιά με σοβαρή ασθένεια. Μπορούν να είναι επιθετικοί απέναντι στους άλλους, αλλά προκαλούν βλάβη στον εαυτό τους σχετικά σπάνια. Συχνά η επιθετική τους διάθεση μπορεί να αντιστραφεί (γίνονται ήρεμοι, ήσυχοι, φιλόξενοι), ωστόσο οποιαδήποτε λέξη, ήχος ή εικόνα μπορεί να προκαλέσει ξανά μια λάμψη επιθετικότητας ή ακόμη και οργή σε αυτά.

Με μέτρια διανοητική καθυστέρηση, τα παιδιά μπορούν επίσης να είναι επιθετικά απέναντι στους άλλους. Το παιδί μπορεί να φωνάζει στον «παραβάτη», να κλαίει, να απειλεί με το χέρι του, αλλά αυτή η επιθετικότητα σπάνια περνά στην ανοιχτή μορφή (όταν το παιδί προσπαθεί να προκαλέσει σωματική βλάβη σε κάποιον). Το ξέσπασμα του θυμού μπορεί να αντικατασταθεί από άλλα συναισθήματα σε λίγα λεπτά ή ώρες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις το παιδί μπορεί να έχει κακή διάθεση για μεγάλο χρονικό διάστημα (αρκετές ημέρες, εβδομάδες ή ακόμα και μήνες).

Με μια ήπια μορφή ολιγοφρένειας, η επιθετική συμπεριφορά είναι εξαιρετικά σπάνια και συνήθως σχετίζεται με τυχόν αρνητικά συναισθήματα, εμπειρίες ή γεγονότα. Ταυτόχρονα, ένας αγαπημένος μπορεί να καθησυχάσει γρήγορα το παιδί (γι 'αυτό μπορείτε να τον αποσπάσετε με κάτι διασκεδαστικό, ενδιαφέρον), με αποτέλεσμα το θυμό του να αντικατασταθεί από χαρά ή άλλο συναίσθημα.

Μειώνεται η σωματική ανάπτυξη σε παιδιά με νοητική καθυστέρηση?

Η ίδια η ψυχική καθυστέρηση (ειδικά μια ήπια μορφή) δεν οδηγεί σε καθυστέρηση στη φυσική ανάπτυξη. Ένα παιδί μπορεί να είναι σχετικά ψηλό, οι μύες του μπορούν να αναπτυχθούν αρκετά και το μυοσκελετικό σύστημα δεν είναι λιγότερο δυνατό από αυτό των φυσιολογικών παιδιών (αλλά μόνο εάν υπάρχει τακτική σωματική δραστηριότητα και εκπαίδευση). Ταυτόχρονα, με σοβαρή και βαθιά ολιγοφρένεια, είναι πολύ δύσκολο να κάνουμε ένα παιδί να κάνει σωματικές ασκήσεις, και ως εκ τούτου τέτοια παιδιά μπορούν να υστερούν πίσω από τους συνομηλίκους τους όχι μόνο στην ψυχική, αλλά και στη σωματική ανάπτυξη (ακόμη και αν γεννήθηκαν σωματικά υγιείς). Η φυσική υποανάπτυξη μπορεί επίσης να συμβεί σε περιπτώσεις όπου η αιτία της ολιγοφρένειας επηρέασε το μωρό μετά τη γέννησή του (για παράδειγμα, σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι κατά τα πρώτα 3 χρόνια της ζωής).

Ταυτόχρονα, αξίζει να σημειωθεί ότι η φυσική υποανάπτυξη και οι αναπτυξιακές ανωμαλίες μπορούν να συσχετιστούν με την αιτία της πιο διανοητικής καθυστέρησης. Έτσι, για παράδειγμα, με την ολιγοφρένεια που προκαλείται από τον αλκοολισμό της μητέρας ή τον εθισμό στα ναρκωτικά, ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί με διάφορες συγγενείς ανωμαλίες, φυσικές παραμορφώσεις, υποανάπτυξη ορισμένων μερών του σώματος και ούτω καθεξής. Το ίδιο ισχύει και για την ολιγοφρένεια που προκαλείται από διάφορα τοξικά, ορισμένα γενετικά σύνδρομα, τραυματισμούς και έκθεση του εμβρύου σε ακτινοβολία στα αρχικά στάδια της ενδομήτριας ανάπτυξης, του διαβήτη της μητέρας και ούτω καθεξής..

Ως αποτέλεσμα μακροχρόνιων παρατηρήσεων, σημειώθηκε ότι όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός ολιγοφρένειας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ενός παιδιού να έχει ορισμένες φυσικές ανωμαλίες στην ανάπτυξη του κρανίου, του θώρακα, της σπονδυλικής στήλης, της στοματικής κοιλότητας, των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και ούτω καθεξής..

Σημάδια διανοητικής καθυστέρησης στα νεογνά

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί η νοητική καθυστέρηση σε ένα νεογέννητο. Το γεγονός είναι ότι αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια αργή διανοητική ανάπτυξη του παιδιού (σε σύγκριση με άλλα παιδιά). Ωστόσο, αυτή η ανάπτυξη ξεκινά μόνο μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση, με αποτέλεσμα, για τη διάγνωση, το παιδί πρέπει να ζήσει τουλάχιστον αρκετούς μήνες. Όταν κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάσεων ο γιατρός αποκαλύπτει τυχόν αναπτυξιακές καθυστερήσεις, τότε θα είναι δυνατόν να μιλήσουμε για κάποιο βαθμό διανοητικής καθυστέρησης.

Ταυτόχρονα, αξίζει να σημειωθεί ότι η αναγνώριση ορισμένων παραγόντων προδιάθεσης και συμπτωμάτων μπορεί να ωθήσει τον γιατρό να σκεφτεί την πιθανή διανοητική καθυστέρηση του παιδιού κατά την πρώτη του εξέταση (αμέσως μετά τη γέννηση).

Η αυξημένη πιθανότητα ολιγοφρένειας μπορεί να υποδεικνύεται από:

  • Προκαταρκτικοί παράγοντες στη μητέρα - αλκοολισμός, χρήση ναρκωτικών, παρουσία χρωμοσωμικών συνδρόμων σε στενούς συγγενείς (για παράδειγμα, σε άλλα παιδιά), σακχαρώδης διαβήτης και ούτω καθεξής.
  • Η παρουσία σημείων ψυχικής καθυστέρησης στη μητέρα ή τον πατέρα - άτομα με ήπια μορφή της νόσου μπορούν να δημιουργήσουν οικογένειες και να αποκτήσουν παιδιά, ωστόσο, ο κίνδυνος ολιγοφρένειας σε αυτά (στα παιδιά τους) αυξάνεται.
  • Παραμορφώσεις του κρανίου ενός νεογέννητου - με μικροκεφαλία (μείωση του μεγέθους του κρανίου) ή με συγγενή υδροκεφαλία (αύξηση του μεγέθους του κρανίου ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης μεγάλης ποσότητας υγρού σε αυτό), η πιθανότητα διανοητικής καθυστέρησης σε ένα παιδί είναι κοντά στο 100%.
  • Συγγενείς δυσπλασίες - ελαττώματα στα άκρα, το πρόσωπο, τη στοματική κοιλότητα, το στήθος ή άλλα μέρη του σώματος μπορούν επίσης να συνοδεύσουν σοβαρή ή βαθιά μορφή ολιγοφρένειας.

Διάγνωση διανοητικής καθυστέρησης

Η διάγνωση της διανοητικής καθυστέρησης, ο προσδιορισμός του βαθμού και της κλινικής του μορφής είναι μια πολύπλοκη και μακρά διαδικασία που απαιτεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του παιδιού και την εφαρμογή διαφόρων διαγνωστικών μελετών..

Ποιος γιατρός διαγιγνώσκει και αντιμετωπίζει διανοητική καθυστέρηση?

Δεδομένου ότι η διανοητική καθυστέρηση χαρακτηρίζεται από κυρίαρχη παραβίαση των ψυχικών διεργασιών και της ψυχοκινητικής κατάστασης του ασθενούς, ένας ψυχίατρος θα πρέπει να συμμετέχει στη διάγνωση αυτής της παθολογίας και στη θεραπεία παιδιών με ολιγοφρένεια (εγγραφή). Είναι αυτός που μπορεί να αξιολογήσει τον βαθμό της νόσου, να συνταγογραφήσει θεραπεία και να παρακολουθήσει την αποτελεσματικότητά της, καθώς και να καθορίσει εάν ένα άτομο είναι κίνδυνος για τους άλλους, να επιλέξει τα βέλτιστα διορθωτικά προγράμματα και ούτω καθεξής..

Ταυτόχρονα, αξίζει να σημειωθεί ότι σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων, τα ολιγοφρενικά δεν έχουν μόνο ψυχικές, αλλά και άλλες διαταραχές (νευρολογικές, αισθητηριακές βλάβες και ούτω καθεξής). Από αυτή την άποψη, ένας ψυχίατρος δεν θεραπεύει ποτέ ένα άρρωστο παιδί από μόνος του, αλλά συνεχώς τον καλεί να συμβουλευτεί ειδικούς από άλλους τομείς της ιατρικής που τον βοηθούν να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπεία κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση..

Μέθοδοι εξέτασης παιδιού με διανοητική καθυστέρηση

Για τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται δεδομένα αναμνηστικής (ο γιατρός παίρνει συνεντεύξεις από τους γονείς του παιδιού για οτιδήποτε μπορεί να σχετίζεται με την υπάρχουσα ασθένεια). Μετά από αυτό, εξετάζει τον ασθενή, προσπαθώντας να εντοπίσει αυτές ή άλλες διαταραχές που χαρακτηρίζουν άτομα με διανοητική καθυστέρηση.

Στη διαδικασία συνέντευξης γονέων, ο γιατρός μπορεί να ρωτήσει:

  • Υπήρχαν ψυχικά καθυστερημένα παιδιά στην οικογένεια; Εάν υπήρχαν ολιγοφρενικά μεταξύ των συγγενών, ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας στο παιδί αυξάνεται.
  • Μήπως κάποιος από τους συγγενείς υπέφερε από χρωμοσωμικές παθήσεις (σύνδρομο Down, Barde-Beadle, Klinefelter και ούτω καθεξής)?
  • Η μητέρα πήρε τοξίνες ενώ κουβαλούσε το μωρό; Εάν η μητέρα καπνίζει, έπινε αλκοόλ ή έπαιρνε ψυχοτρόπα / ναρκωτικά, αυξάνεται ο κίνδυνος να αποκτήσει παιδί με διανοητική καθυστέρηση.
  • Εκτέθηκε η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Θα μπορούσε επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη της ολιγοφρένειας σε ένα παιδί..
  • Υποφέρει η μνήμη του παιδιού; Ο γιατρός μπορεί να ρωτήσει το μωρό τι έφαγε για πρωινό, ποιο βιβλίο διαβάστηκε για τη νύχτα ή κάτι τέτοιο. Ένα κανονικό παιδί (ικανό να μιλήσει) θα απαντήσει εύκολα σε αυτές τις ερωτήσεις, ενώ για το ολιγοφρενικό θα είναι δύσκολο.
  • Μήπως το παιδί έχει ξεσπάσματα επιθετικότητας; Η επιθετική, παρορμητική συμπεριφορά (κατά την οποία το παιδί μπορεί να χτυπήσει άτομα γύρω του, συμπεριλαμβανομένων των γονέων) είναι χαρακτηριστικό του σοβαρού ή βαθιού βαθμού ολιγοφρένειας.
  • Το παιδί χαρακτηρίζεται από συχνές και παράλογες αλλαγές στη διάθεση; Μπορεί επίσης να υποδηλώνει την παρουσία ολιγοφρένειας, αν και παρατηρείται σε ορισμένες άλλες ψυχικές διαταραχές..
  • Το παιδί έχει συγγενείς δυσπλασίες; Εάν ναι, ποια και πόσα?
Μετά την έρευνα, ο γιατρός αρχίζει να εξετάζει τον ασθενή, ο οποίος του επιτρέπει να αξιολογήσει τη συνολική ανάπτυξη και να εντοπίσει τυχόν ανωμαλίες που χαρακτηρίζουν την ολιγοφρένεια..

Η εξέταση του παιδιού περιλαμβάνει:

  • Βαθμολογία ομιλίας. Μέχρι την ηλικία του 1 έτους, τα παιδιά πρέπει να μιλούν τουλάχιστον λίγες λέξεις και έως την ηλικία των δύο ετών θα πρέπει να είναι σε θέση να επικοινωνούν πιο λευκά ή λιγότερο. Η διαταραχή της ομιλίας είναι ένα από τα κύρια σημάδια της ολιγοφρένειας. Για να αξιολογήσει την ομιλία, ο γιατρός μπορεί να θέσει στο μωρό απλές ερωτήσεις - πόσο χρονών είναι, σε ποιο βαθμό σχολείου σπουδάζει, ποια είναι τα ονόματα των γονέων του και ούτω καθεξής.
  • Βαθμολογία ακοής. Ένας γιατρός μπορεί να ψιθυρίσει ένα παιδί με το όνομά του, αξιολογώντας την αντίδρασή του σε αυτό..
  • Αξιολόγηση της όρασης. Για να το κάνει αυτό, ο γιατρός μπορεί να τοποθετήσει ένα φωτεινό αντικείμενο μπροστά από τα μάτια του παιδιού και να το μετακινήσει από τη μία πλευρά στην άλλη. Κανονικά, το παιδί πρέπει να ακολουθεί το κινούμενο αντικείμενο.
  • Αξιολόγηση της ταχύτητας σκέψης. Για να το ελέγξει αυτό, ο γιατρός μπορεί να θέσει στο παιδί μια απλή ερώτηση (για παράδειγμα, ποιο είναι το όνομα των γονέων του). Ένα διανοητικά καθυστερημένο παιδί μπορεί να απαντήσει αργά σε αυτήν την ερώτηση (μετά από μερικές δεκάδες δευτερόλεπτα).
  • Αξιολόγηση της ικανότητας συγκέντρωσης. Ο γιατρός μπορεί να δώσει στο παιδί κάποιο φωτεινό αντικείμενο ή εικόνα, να το καλέσει με το όνομά του ή να κάνει κάποια ερώτηση που απαιτεί μια πολύπλοκη απάντηση (για παράδειγμα, τι θα ήθελε να φάει το παιδί για δείπνο;). Θα είναι εξαιρετικά δύσκολο για έναν ολιγοφρενικό να απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση, καθώς παραβιάζεται η συναισθηματική-εκούσια σφαίρα του.
  • Αξιολόγηση λεπτών κινητικών δεξιοτήτων. Για να αξιολογήσει αυτόν τον δείκτη, ο γιατρός μπορεί να δώσει στο μωρό ένα μαρκαδόρο και να του ζητήσει να σχεδιάσει κάτι (για παράδειγμα, τον ήλιο). Ένα υγιές παιδί θα το κάνει εύκολα (αν έχει φτάσει στην κατάλληλη ηλικία). Ταυτόχρονα, με νοητική καθυστέρηση, το παιδί δεν θα είναι σε θέση να εκπληρώσει το καθήκον που του έχει ανατεθεί (μπορεί να οδηγήσει ένα μαρκαδόρο σε χαρτί, να σχεδιάσει μερικές γραμμές, αλλά ο ήλιος δεν θα τραβήξει).
  • Αξιολόγηση της αφηρημένης σκέψης. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τα μεγαλύτερα παιδιά να πουν τι θα έκανε το παιδί σε μια φανταστική κατάσταση (για παράδειγμα, αν μπορούσε να πετάξει). Ένα υγιές παιδί θα «φανταστεί» πολλά από όλα τα ενδιαφέροντα πράγματα χωρίς προβλήματα, ενώ ολιγοφρενικός δεν θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το έργο λόγω της πλήρους έλλειψης αφηρημένης σκέψης.
  • Επιθεώρηση του παιδιού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός προσπαθεί να εντοπίσει τυχόν ελαττώματα ή αναπτυξιακές ανωμαλίες, παραμορφώσεις διαφόρων μερών του σώματος και άλλες αποκλίσεις που μπορεί να παρατηρηθούν με σοβαρές μορφές ολιγοφρένειας.
Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός υποψιάζεται ότι το παιδί είναι διανοητικά καθυστερημένο, μπορεί να πραγματοποιήσει μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Ποιες μελέτες μπορεί να χρειαστούν για τη διάγνωση της διανοητικής καθυστέρησης?

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, για τη διάγνωση δεν αρκεί μόνο για τον εντοπισμό της διανοητικής καθυστέρησης στο παιδί, αλλά πρέπει ακόμα να προσδιορίσετε τον βαθμό του. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές εξετάσεις, καθώς και οργανικές μελέτες..

Σε περίπτωση διανοητικής καθυστέρησης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • δοκιμές για τον προσδιορισμό του επιπέδου νοημοσύνης (για παράδειγμα, το τεστ Wexler).
  • εξετάσεις για τον προσδιορισμό της ψυχολογικής ηλικίας ·
  • EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) (εγγραφή);
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) (εγγραφή).

Δοκιμές για τον προσδιορισμό της ηλικίας και της ψυχολογικής ηλικίας για νοητική καθυστέρηση (δοκιμή Wexler)

IQ (πηλίκο νοημοσύνης, συντελεστής νοημοσύνης) - ένας δείκτης που σας επιτρέπει να ποσοτικοποιήσετε τις νοητικές ικανότητες ενός ατόμου. Στη διάγνωση της διανοητικής καθυστέρησης, το iq χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βαθμού της νόσου..

Χαρακτηριστικά ήπιας διανοητικής καθυστέρησης: αιτίες και συμπτώματα

Η ολιγοφρένεια, ή όπως ονομάζεται επίσης διανοητική καθυστέρηση, προκαλεί στους ανθρώπους να μην είναι πολύ ευχάριστες σχέσεις. Τις περισσότερες φορές, όλες οι γνώσεις αυτής της παραβίασης προέρχονται από ταινίες και προγράμματα. Τι πραγματικά συμβαίνει σε ένα άτομο, λίγοι μπορούν να φανταστούν. Επιπλέον, οι ασθενείς βρίσκονται συνήθως εκτός από τους απλούς ανθρώπους.

Πολλοί άνθρωποι συνάντησαν ένα άτομο με ήπιο βαθμό της νόσου, οπότε δεν είχαν υποψίες για την ύπαρξή της. Δεν είναι τόσο εύκολο να διακρίνουμε μια ξεκάθαρη γραμμή μεταξύ ενός συνηθισμένου ατόμου και ενός ασθενούς με ήπια ολιγοφρένεια.

Η ιατρική πρακτική έχει δείξει ότι η ολιγοφρένεια μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί από ένα παιδί κάτω των τριών ετών. Αυτό εκφράζεται από τη μείωση της νοημοσύνης. Αλλά η ασθένεια δεν επηρεάζει τη συναισθηματική σφαίρα. Ένα άτομο αισθάνεται χαρά και θυμό, συμπάθεια και εχθρότητα. Η διανοητική καθυστέρηση δεν προχωρά · αντίθετα, με τη σωστή προσέγγιση και εκπαίδευση, η νοημοσύνη μπορεί να αυξηθεί.

Γιατί εμφανίζεται η ασθένεια

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται η ολιγοφρένεια. Δεν είναι πλήρως κατανοητά όλα αυτά. Πιστεύεται ότι ο εγκέφαλος επηρεάζεται οργανικά και αυτό οδηγεί σε μείωση της νοημοσύνης και της εκδήλωσης της νόσου. Ένας από τους κύριους λόγους θεωρείται κληρονομική προδιάθεση. Σε αυτό προστίθεται η παρουσία κακών συνηθειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χρήση ναρκωτικών ή ναρκωτικών. Υπάρχει διανοητική καθυστέρηση στο πλαίσιο των υπαρχουσών ασθενειών:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • τοξοπλάσμωση;
  • Ηπατίτιδα Α;
  • σύφιλη;
  • καρδιακή ασθένεια.

Οι αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν την παρουσία σύγκρουσης στο Rhesus, σοβαρή τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τραυματισμό κατά τη γέννηση, πρόωρη ωρίμανση. Επομένως, συνιστάται οι έγκυες γυναίκες να παρακολουθούν συνεχώς την υγεία τους και να επισκέπτονται έναν γιατρό.

Οι άνδρες πρέπει επίσης να σκεφτούν το μέλλον των παιδιών. Ο κίνδυνος ανατροφής ενός παιδιού με νοητική καθυστέρηση αυξάνεται εάν ο μελλοντικός πατέρας παίρνει αλκοόλ ή ναρκωτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το βλαβερό αποτέλεσμα είναι επαγγελματική βλάβη. Αυτό ισχύει για τους γονείς που έχουν ακτινοβολία και χημικά στο χώρο εργασίας τους..

Πώς εκδηλώνεται η διανοητική καθυστέρηση

Το κύριο σύμπτωμα είναι η μειωμένη νοημοσύνη. Ανάλογα με τον βαθμό μείωσής του, διακρίνονται τρεις μορφές διανοητικής καθυστέρησης:

Ο πρώτος βαθμός ονομάζεται ηθικότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, το IQ του ασθενούς κυμαίνεται από 50-69. Αυτοί είναι σχεδόν οι ίδιοι άνθρωποι με τους απλούς υγιείς ανθρώπους. Οι ασθενείς δεν μπορούν να συγκεντρωθούν, έτσι προκύπτουν μαθησιακές δυσκολίες. Αν και όλοι θυμούνται και θυμούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ασθενείς έχουν μειωμένη συμπεριφορά. Όλη η ζωή τους εξαρτάται από τους γονείς και τους φροντιστές τους. Παρά το γεγονός ότι έχουν έναν ελαφρύ βαθμό νοητικής καθυστέρησης, φοβούνται μια αλλαγή σκηνικού, γίνονται αυτόνομοι, είναι δύσκολο για αυτούς να προσδιορίσουν τα συναισθήματα ενός συνηθισμένου ατόμου και να επικοινωνήσουν με άλλους ανθρώπους.

Υπάρχουν ασθενείς που, αντίθετα, προσπαθούν να προσελκύσουν την προσοχή μέσα από διάφορες πράξεις, μερικές φορές αντικοινωνικές. Τέτοιοι άνθρωποι μπορούν να γίνουν θύματα απάτης ή να πέσουν στις τάξεις των εγκληματιών. Ταυτόχρονα, καταλαβαίνουν ότι διαφέρουν από τους απλούς ανθρώπους και προσπαθούν να κρύψουν αυτό το γεγονός..

Ο δεύτερος βαθμός νοητικής καθυστέρησης είναι η ακινησία. Οι ασθενείς έχουν IQ περίπου 35-49. Έχουν προσκολληθεί στους ανθρώπους, καταλαβαίνουν πότε επαινούνται ή επιπλήσσονται. Εκπαιδεύονται σε απλές δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης, ομιλίας και γραφής. Ωστόσο, μπορούν να ζήσουν μόνο υπό τον έλεγχο ενός υγιούς ατόμου.

Ο τρίτος βαθμός ολιγοφρένειας είναι η ιδιομορφία. Ασθενείς με IQ κάτω των 34. Δεν εκπαιδεύονται, μιλούν άσχημα και είναι αδέξια στις κινήσεις τους. Δεδομένου ότι χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση, μπορούν να ζήσουν μόνο σε ένα εξειδικευμένο ίδρυμα, όπου παρακολουθούνται όλο το 24ωρο.

Δεν είναι μόνο το IQ που επιτρέπει την αξιολόγηση του βαθμού της νόσου του ασθενούς. Ο γιατρός ελέγχει τις δεξιότητες του νοικοκυριού, την κατάσταση της ψυχής, μελετά πώς ο ασθενής είναι κοινωνικά προσαρμοσμένος, λαμβάνει υπόψη τις ασθένειες. Και με βάση μια πλήρη διάγνωση, επιβεβαιώνει ή αρνείται την παρουσία διανοητικής καθυστέρησης.

Στην παιδική ηλικία, το παιδί εκδηλώνει μια αναπτυξιακή καθυστέρηση. Αναγνωρίζεται με ραντεβού σε παιδίατρο. Είναι δύσκολο για αυτά τα παιδιά να επικοινωνούν σε μια ομάδα · είναι δύσκολο για αυτά να παρακολουθούν το καθημερινό σχήμα και να κάθονται στην τάξη. Στο σχολείο, είναι απρόσεκτοι, δεν μπορούν να καθίσουν ήσυχα στην τάξη. Μελετούν άσχημα και συμπεριφέρονται προκλητικά, παρά τον ήπιο βαθμό της νόσου.

Η έγκαιρη επικοινωνία με ψυχολόγο ή νευροψυχίατρο θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε την ασθένεια. Επιπλέον, αυτά τα παιδιά έχουν συχνά κράμπες, πονοκεφάλους, τικ.

Έλεγχος ασθενειών

Τις περισσότερες φορές, η ολιγοφρένεια προσδιορίζεται σε νεαρή ηλικία. Στο πλαίσιο της γενετικής της ανάπτυξής της, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ασθένεια στο στάδιο της εγκυμοσύνης. Για αυτό, οι γυναίκες υποβάλλονται σε εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας διανοητικής καθυστέρησης, η οποία επηρεάζει τη διατήρηση του εμβρύου.

Εάν το παιδί δεν αναπτύξει το ενζυμικό σύστημα, αυτό οδηγεί σε ολιγοφρένεια. Στην εμφάνιση, τα φυσιολογικά παιδιά υποφέρουν από εμετό, εξανθήματα στο δέρμα, εφίδρωση με δυσάρεστη οσμή. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει πριν από την ηλικία των τριών μηνών προκειμένου να επιτευχθούν ορισμένες επιτυχίες και να διατηρηθεί η ευφυΐα. Πρώτα απ 'όλα, χρειάζεστε εξέταση από έναν παιδίατρο, ο οποίος θα στείλει ραντεβού με έναν νευρολόγο και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και ένα εγκεφαλόγραμμα. Σε μεγαλύτερη ηλικία, χρειάζεστε συνεννόηση με ψυχολόγο ή ψυχίατρο.

Η έγκαιρη θεραπεία επιτρέπει την προετοιμασία του παιδιού για προσαρμογή και ανεξάρτητη ζωή. Δεν συνιστάται όμως η αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία. Αυτό θα είναι χαμένος χρόνος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών. Επιπλέον, η προκύπτουσα νοητική καθυστέρηση μπορεί να καλύψει άλλες σοβαρές ασθένειες.

Θεραπεία ψυχικής καθυστέρησης

Η θεραπεία της ολιγοφρένειας πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικό. Μπορεί να είναι ορμονικά φάρμακα ή εκείνα που περιέχουν ιώδιο. Μια τέτοια θεραπεία συνταγογραφείται εάν η ασθένεια προκαλείται από προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Μια ειδική διατροφή για την ασθένεια σε οποιοδήποτε βαθμό θα είναι υποχρεωτική..

Η διόρθωση της ολιγοφρένειας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκεφαλικό ιστό. Βιταμίνες και οξέα Β λαμβάνονται μαζί τους.

Εάν η συμπεριφορά του ασθενούς είναι μειωμένη, ενδέχεται να απαιτείται θεραπεία με αντιψυχωσικά ή ηρεμιστικά..

Το αποδεδειγμένο γεγονός ότι το καλύτερο είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία της διανοητικής καθυστέρησης. Αυτό σημαίνει ότι εκτός από τη θεραπεία, πρέπει να δώσετε προσοχή σε μια ατομική προσέγγιση στην εκπαίδευση, σε μαθήματα με ψυχολόγο και λογοθεραπευτή.

Φροντίστε να τηρείτε τη δόση που υποδεικνύει ο γιατρός. Εάν το φάρμακο προκαλεί δυσφορία ή εμφανίζονται νέα συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό.

Προσπαθούν να αντιμετωπίσουν την ψυχική καθυστέρηση με λαϊκές θεραπείες. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φυτά που ενεργοποιούν το νευρικό σύστημα. Ανάμεσα τους:

Ωστόσο, τα διεγερτικά δεν έχουν πάντα θετική επίδραση στην ψυχική δραστηριότητα, επομένως πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Μεγάλη σημασία στη θεραπεία είναι η κοινωνική προσαρμογή. Υπάρχουν προγράμματα αποκατάστασης που σας επιτρέπουν να αποκτήσετε εκπαίδευση σύμφωνα με ένα προσαρμοσμένο σχολικό πρόγραμμα και στη συνέχεια να βρείτε δουλειά για ασθενείς με διανοητική καθυστέρηση.

Μόνο η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα βοηθήσει στην επίτευξη θετικών αποτελεσμάτων. Πολλοί ασθενείς μετά από μια ορισμένη πορεία θεραπείας έχουν οικογένεια και εργασία. Εάν δεν ληφθούν μέτρα, οι ασθενείς αυτοί γίνονται κοινωνικές προσωπικότητες. Κατάχρηση αλκοόλ και καταλήγουν συχνά στον κάτω κόσμο..

Νοητική υστέρηση

Η πρόληψη της ολιγοφρένειας σημαίνει μια σοβαρή προσέγγιση στην υγεία κάποιου. Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει την εξέταση και των δύο συντρόφων στο στάδιο λήψης αποφάσεων σχετικά με τη γέννηση των παιδιών. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό μιας μολυσματικής ή χρόνιας νόσου..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι είναι υπεύθυνη για τη ζωή της και το αγέννητο μωρό της. Επομένως, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να επισκεφθείτε έναν ειδικό και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.

Μετά τη γέννηση του μωρού, είναι απαραίτητο να επικοινωνείτε συνεχώς με τον παιδίατρο, να κάνετε τις προβλεπόμενες εξετάσεις. Εάν οι γονείς έχουν αμφιβολίες ότι το παιδί είναι άρρωστο με ολιγοφρένεια, πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ειδικού και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Γιατροί όπως ένας νευροψυχίατρος και ένας ψυχίατρος είναι προκατειλημμένοι. Προσπαθούν να μην πάνε σε αυτά, επομένως συχνά εκδηλώνουν την ασθένεια σε παιδιά. Οι τάσεις ιατρικού γραμματισμού που παρατηρήθηκαν τα τελευταία χρόνια καθιστούν τέτοιες καταστάσεις πιο σπάνιες.

Ολιγοφρένεια (διανοητική καθυστέρηση) - ποια είναι αυτή η ασθένεια?

Η ολιγοφρένεια ονομάζεται διανοητική καθυστέρηση, δηλαδή παραβίαση της νοημοσύνης. Η ψυχή καθυστερεί στην ανάπτυξη ή αναπτύσσεται ελαττωματικά.

Η ίδια η έννοια της ολιγοφρένειας προτάθηκε από τον Γερμανό ψυχίατρο Emil Kraepelin, ο οποίος εισήγαγε μια σειρά από έννοιες στην ψυχιατρική, συμπεριλαμβανομένων των περιγραφών και των ονομάτων τους.

Τι είναι αυτή η ασθένεια?

Η ολιγοφρένεια προκαλεί παθολογία του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, αυτή η παραβίαση επηρεάζει το μυαλό, τα συναισθήματα, την ομιλία, τις κινητικές δεξιότητες και τη θέληση. Όλα αυτά οδηγούν σε κοινωνική κακή προσαρμογή, δηλαδή αδυναμία αλληλεπίδρασης στο κοινωνικό περιβάλλον.

Κωδικός ICD-10

Όταν διαγνωστεί η διανοητική καθυστέρηση, το ICD-10 παραπέμπει αυτό το φαινόμενο σε ψυχικές και συμπεριφορικές διαταραχές. Υποδεικνύεται από το μπλοκ κωδικών F70-F79.

Ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, ένας συγκεκριμένος τέταρτος χαρακτήρας προστίθεται στον κώδικα. Εάν δεν υπάρχει παραβίαση συμπεριφοράς ή εκφράζεται ασθενώς, τότε προστίθεται ο κωδικός ".0". Με σημαντική παραβίαση, προκαλώντας την ανάγκη περίθαλψης και θεραπείας προσθέστε το ".1". Για άλλες παραβιάσεις συμπεριφοράς, αποδίδουν ".8" ​​και ελλείψει οδηγιών, ".9".

Το ICD-10 δεν αναγνωρίζει τα ονόματα των τριών βαθμών της κλασικής ταξινόμησης της ολιγοφρένειας, αλλά διακρίνει 4 από τους βαθμούς του.

Βαθμοί και ταξινόμηση

Κλασικά, η ολιγοφρένεια διακρίνεται συνήθως από βαθμούς σοβαρότητας.

  1. Η ολιγοφρένεια στο στάδιο της αδυναμίας θεωρείται ήπια καθυστέρηση (F / 70). Το IQ σε αυτήν την περίπτωση είναι περίπου 50-69. Η διάγνωση αυτής της μορφής της νόσου είναι αρκετά περίπλοκη, επομένως συνήθως γίνεται σε ηλικία 10 ετών..
    Τα κύρια σημάδια αδυναμίας είναι η αδυναμία αντίληψης και έκφρασης μιας σύνθετης έννοιας. Τέτοια παιδιά στερούνται αφηρημένης σκέψης, η προσοχή τους είναι διάσπαρτη και ο φόβος και η απομόνωση εκδηλώνονται στο νέο περιβάλλον. Η συμπεριφορά είναι συχνά ανεπαρκής.
    Στα παιδιά, τα ήπια συμπτώματα ολιγοφρένειας διαγιγνώσκονται τόσο αργά, επειδή συνήθως έχουν καλή γνώση του λόγου, προσανατολίζονται στο οικιακό σχέδιο και μπορούν να φροντίσουν τον εαυτό τους. Η ασθένεια εκδηλώνεται πιο φωτεινή στο σχολείο, όταν γίνεται αισθητή ανικανότητα να αντιληφθεί νέο υλικό.
  2. Ήπιος έως μέτριος βαθμός ολιγοφρένειας ονομάζεται ακινησία. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει πρωτοβουλία, η σκέψη είναι πρωτόγονη, υπάρχει μια ελαφριά υπόδειξη. Το IQ είναι της τάξης των 20-49. Ο ασθενής μπορεί να αντιληφθεί την απλή ομιλία, να μιλήσει με σύντομες προτάσεις. Σε ορισμένες δραστηριότητες, το imbeciles μπορεί να διαβάσει, να διαβάσει και να γράψει..
    Σε συναισθηματικούς όρους, η ακινησία δεν αποκλείει την εκδήλωση της ντροπής, της αγάπης, της εκδικητικότητας, της αντίδρασης στον έπαινο και της κακοποίησης. Υπάρχουν ειδικά σχολεία για μικρά παιδιά.
    Η ακινησία είναι η έννοια της κλασικής ταξινόμησης. Μπορεί να εκφράζεται ήπια και έντονη. Σύμφωνα με το ICD-10, αυτοί οι βαθμοί ονομάζονται μέσο (F.71) και σοβαροί (F.72).
  3. Η βαθιά νοητική καθυστέρηση (F.73) ονομάζεται κλασικά ανόητη. Το IQ δεν είναι περισσότερο από 20. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, ο ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει, δεν έχει τις πιο απλές δεξιότητες. Με την ηρεμία, δεν υπάρχει παραγωγική δραστηριότητα, υπάρχει ισχυρός περιορισμός στα συναισθήματα. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να διατηρούνται σε ειδικές συνθήκες, καθώς χρειάζονται συνεχή φροντίδα.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση της νόσου σύμφωνα με τον Pevzner Maria Semenovna, που διακρίνει 5 μορφές της νόσου:

  1. απλή?
  2. περιπλέκεται από μειωμένη νευροδυναμική (διεγερτική και ανασταλτική).
  3. σε συνδυασμό με παραβιάσεις διαφόρων αναλυτών.
  4. με ψυχοπαθητικές μορφές συμπεριφοράς.
  5. με σοβαρή μετωπική ανεπάρκεια.

Οι αιτίες της νόσου ομαδοποιούνται σε τρεις μορφές:

1. Κληρονομική αιτιολογία.
2. Ενδομήτριες βλάβες του εμβρύου, συμπεριλαμβανομένων ιογενών λοιμώξεων, ορμονικών διαταραχών, ορισμένων συγγενών παθήσεων (σύφιλη, τοξοπλάσμωση κ.λπ.).
3. Επίκτητη ολιγοφρένεια (σύγκρουση παράγοντα Rh, ασφυξία ή τραύμα κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, λοιμώξεις, τραυματισμοί και συγγενείς παθολογίες κατά τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής).

Διαγνωστικά

Η ολιγοφρένεια διαγιγνώσκεται βάσει ενός συνδυασμού διαφόρων παραγόντων..

1. Οικιακές δεξιότητες.
2. Ψυχική κατάσταση.
3. Το επίπεδο της κοινωνικής προσαρμογής.
4. Ψυχική ανάπτυξη.
5. Παλαιότερες ασθένειες.

Υπάρχουν πολλά εξωτερικά σημεία που μπορούν να μιλήσουν για ολιγοφρένεια:

1. Μύτη και πρόσωπο ισοπεδωμένο.
2. Τα μάτια είναι λοξά και υψωμένα..
3. Το μικρό δάχτυλο περικόπτεται και μπαίνει προς τα μέσα.
4. Στην παλάμη του χεριού σας υπάρχει μόνο μία πτυχή που ονομάζεται μαϊμού.
5. Το μεγάλο δάκτυλο είναι μακριά.
6. Οι πτυχές του δέρματος αναπτύσσονται στο πόδι.

  • Ένα τεστ νοητικής καθυστέρησης χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση. Συνήθως αυτή είναι η δοκιμή Wexler και η κλίμακα νοημοσύνης Stanford-Binet.
  • Οργανική εγκεφαλική βλάβη μπορεί επίσης να ανιχνευθεί με αυτές τις μεθόδους. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται μια δοκιμή οπτικής κατακράτησης Benton και μια δοκιμή Balt gestalt..
  • Η κοινωνική ικανότητα αξιολογείται από την κλίμακα προσαρμοσμένης συμπεριφοράς Wynland και την κλίμακα κοινωνικής ωριμότητας Wynland.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ολιγοφρένειας είναι δυνατή σε πολλές περιπτώσεις, αλλά απαιτεί ακριβή διάγνωση.

  • Εάν η ολιγοφρένεια έχει αναπτυχθεί σε φόντο θυρεοειδικής νόσου, τότε η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη ορμονών και φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο.
  • Η θεραπεία της διανοητικής καθυστέρησης που προκαλείται από την τοξοπλάσμωση βασίζεται στη λήψη σουλφοναμιδίων με χλωριδίνη.
  • Εάν λάβει χώρα φαινυλκετονουρία (fermentopathy), τότε πρέπει να τηρείται μια συγκεκριμένη δίαιτα.

  • Ένα προσαρμοσμένο πρόγραμμα για παιδιά με νοητική καθυστέρηση είναι πολύ σημαντικό. Ακολούθησε βοηθητικά σχολεία και οικοτροφεία. Αυτή η θεραπεία ονομάζεται διορθωτική και χρησιμοποιείται για ήπια έως μέτρια ασθένεια..

  • Τα προσαρμοσμένα προγράμματα έχουν σχεδιαστεί ειδικά για παιδιά με διανοητική αναπηρία, έτσι ώστε να μπορούν να αντιληφθούν το απαραίτητο υλικό. Σε αυτά τα παιδιά, ακόμη και με ήπιο στάδιο της νόσου, παρέχεται μια δύσκολη γενική εκπαίδευση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη μεγαλύτερες παραβιάσεις. Τα προγράμματα απαιτούν βήμα-βήμα εκπαίδευση, ώστε τα παιδιά να μαθαίνουν ξεκάθαρα πληροφορίες..

    Για τη δυνατότητα θεραπείας και καλύτερης προσαρμογής και εκπαίδευσης του παιδιού, είναι προτιμότερο να διαγνωστεί η ολιγοφρένεια σε νεαρή ηλικία. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί έγκαιρα ο βαθμός της νόσου και η αιτία της εκδήλωσής της προκειμένου να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα..

    Διαβάστε Για Ζάλη