Κύριος Τραυματισμοί

Εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια ασθένεια των αρτηριών του εγκεφάλου στην οποία επικεντρώνονται εστίες λιπιδίων (κυρίως χοληστερόλης) - αθηροσκληρωτικές πλάκες - στην εσωτερική μεμβράνη τους. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια προοδευτική στένωση των αρτηριακών αγγείων, μέχρι την πλήρη εξάλειψή τους.

Η ασθένεια είναι διαδεδομένη. Σε πολλές περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία ξεκινά ήδη από την ηλικία των 25-30 ετών, αλλά επειδή χαρακτηρίζεται από μια μακρά υποκλινική πορεία, η εκδήλωση εμφανίζεται πολύ αργότερα, συνήθως μετά από 50 χρόνια.

Οι αθηροσκληρωτικές διεργασίες στα εγκεφαλικά αγγεία αντιπροσωπεύουν το 20% του συνόλου της νευρολογικής παθολογίας και περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων αγγειακών παθήσεων. Η ασθένεια είναι 5 φορές πιο πιθανό να προσβάλει τους άνδρες από τις γυναίκες.

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία που προκαλείται από αθηροσκλήρωση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη άνοιας, εγκεφαλικού επεισοδίου. Δεδομένου του υψηλού κινδύνου τέτοιων επιπλοκών, καθώς και της εκτεταμένης επικράτησης της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου, οι ειδικοί το θεωρούν ως ένα από τα παγκόσμια προβλήματα της σύγχρονης αγγειολογίας και της νευρολογίας.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης είναι εκτεταμένοι. Ένα από τα πιο σημαντικά είναι η ηλικία. Σε έναν ή τον άλλο βαθμό, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση ανιχνεύεται σε κάθε άτομο άνω των 40 ετών. Η προηγούμενη εμφάνιση της νόσου και η ταχεία εξέλιξή της συμβάλλουν:

  • μεταβολικές διαταραχές (ορμονική ανισορροπία, θυρεοειδής νόσος, διαβήτης, παχυσαρκία)
  • μη ισορροπημένη διατροφή (επικράτηση τηγανητών και πικάντικων τροφίμων, ζωικών λιπών στη διατροφή, καθώς και ανεπαρκής περιεκτικότητα σε τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες) ·
  • κατάχρηση αλκόολ;
  • κάπνισμα;
  • καθιστική ζωή.

Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης είναι:

  • αρτηριακή υπέρταση (συχνά αυτές οι δύο παθολογίες εμφανίζονται ταυτόχρονα, ενισχύουν η μία την άλλη).
  • χρόνια δηλητηρίαση και λοιμώξεις που έχουν βλαβερή επίδραση στο αγγειακό ενδοθήλιο.
  • συχνά επαναλαμβανόμενο ψυχο-συναισθηματικό στρες.

Στην ανάπτυξη των αθηροσκληρωτικών αλλαγών, φαίνεται ότι παίζει ρόλο και μια κληρονομική προδιάθεση..

Η παρουσία πολλών παραγόντων κινδύνου υποδηλώνει την πολυετολογία της αθηροσκλήρωσης.

Σε πολλές περιπτώσεις, η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρυνση ξεκινά ήδη από την ηλικία των 25-30 ετών, αλλά επειδή χαρακτηρίζεται από μια μακρά υποκλινική πορεία, η εκδήλωση εμφανίζεται πολύ αργότερα, συνήθως μετά από 50 χρόνια.

Η παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων παίζει τον κύριο ρόλο στον παθολογικό μηχανισμό ανάπτυξης της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας, ως αποτέλεσμα της οποίας η συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα, η λεγόμενη κακή ή κακή χοληστερόλη, αυξάνεται και η εναπόθεσή της αρχίζει στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών αρτηριών. Δεν είναι ακόμη σαφές γιατί σε μερικούς ασθενείς η αθηροσκληρωτική διαδικασία επηρεάζει κυρίως τα αγγεία του εγκεφάλου, ενώ σε άλλους, οι στεφανιαίες, μεσεντερικές ή περιφερικές αρτηρίες.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση επηρεάζει κυρίως αρτηρίες μεσαίου και μεγάλου διαμετρήματος. Αρχικά, μια αθηροσκληρωτική πλάκα είναι ένας λιπαρός λεκές ο οποίος στη συνέχεια κορεστεί με άλατα ασβεστίου (αθηροκαλκίνωση) και αυξάνει το μέγεθος. Η σχηματισμένη αθηροσκληρωτική πλάκα όχι μόνο εμποδίζει τον εσωτερικό αυλό του αιμοφόρου αγγείου, αλλά γίνεται επίσης μια πιθανή πηγή θρομβοεμβολής.

Η μείωση του αυλού των εγκεφαλικών αρτηριών μειώνει τη ροή του αίματος στις περιοχές του εγκεφάλου που τρέφονται. Ως αποτέλεσμα, η χρόνια υποξία και η ισχαιμία αναπτύσσονται σε αυτές τις περιοχές, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου προκαλούν το θάνατο μεμονωμένων νευρώνων. Αυτή η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται κλινικά από σημεία της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας, η σοβαρότητα των οποίων καθορίζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • διαμέτρημα της προσβεβλημένης εγκεφαλικής αρτηρίας.
  • ο βαθμός εξάπλωσης της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας ·
  • μέγεθος αθηροσκληρωτικής πλάκας
  • βαθμός παράπλευρης (παράκαμψης) κυκλοφορίας αίματος στην περιοχή της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας.

Καθώς η αθηροσκληρωτική πλάκα μεγαλώνει, δημιουργεί τις προϋποθέσεις για το σχηματισμό θρόμβων αίματος (θρόμβοι αίματος), οι οποίοι μπορούν να βγουν και να εισέλθουν στις μικρότερες εγκεφαλικές αρτηρίες με μια ροή αίματος, μπλοκάρει εντελώς τον αυλό τους. Η πλήρης και ξαφνική παύση της παροχής αίματος σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου οδηγεί είτε στην ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είτε σε παροδική ισχαιμική επίθεση (καθορίζεται από τον βαθμό ανάπτυξης του παράπλευρου δικτύου των αιμοφόρων αγγείων και το μέγεθος της βλάβης).

Το αρτηριακό τοίχωμα στην περιοχή προσάρτησης της αθηροσκληρωτικής πλάκας χάνει την ελαστικότητά του με την πάροδο του χρόνου. Με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, για παράδειγμα, στο πλαίσιο μιας υπερτασικής κρίσης που σχετίζεται με αρτηριακή υπέρταση, μπορεί να εκραγεί με το σχηματισμό αιμορραγίας στον εγκεφαλικό ιστό, δηλαδή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων για πολλά χρόνια είναι ασυμπτωματική ή με ελάχιστη σοβαρότητα. Κλινικά, η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται μόνο όταν η αθηροσκληρωτική πλάκα αυξάνεται αρκετά ώστε να εμποδίζει σημαντικά τη ροή του αίματος, οδηγώντας σε ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού και στην ανάπτυξη της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας.

Στάδια της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης

Στην κλινική εικόνα της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης, διακρίνονται τρία στάδια:

  1. Αρχικός. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στο πλαίσιο της σωματικής ή ψυχο-συναισθηματικής υπερφόρτωσης. Μετά από μια καλή ανάπαυση, εξαφανίζονται εντελώς. Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν σύνδρομο άσθματος: κόπωση, γενική αδυναμία, ευερεθιστότητα ή λήθαργο, προβλήματα συγκέντρωσης. Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνούς πονοκεφάλους, οι οποίοι μπορούν να συνδυαστούν με εμβοές, καθώς και επιδείνωση της ικανότητας να θυμούνται νέες πληροφορίες και μείωση του ρυθμού σκέψης..
  2. Προοδευτικός. Οι ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές αυξάνονται. Το γενικό υπόβαθρο της διάθεσης μειώνεται, συχνά αναπτύσσεται μια καταθλιπτική κατάσταση. Οι διαταραχές της μνήμης γίνονται σαφείς: οι ασθενείς, σύμφωνα με συγγενείς, δεν θυμούνται τα τελευταία γεγονότα, συχνά τους συγχέουν. Ο θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι γίνεται μόνιμος. Σημειώνεται θολή ομιλία, αιθουσαία αταξία (συγκεκριμένη παραβίαση του συντονισμού κινήσεων και βάδισης). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση κάποιας απώλειας ακοής, μειωμένη οπτική οξύτητα, τρόμος της κεφαλής ή των δακτύλων. Σταδιακά, η ικανότητα ολοκλήρωσης της επαγγελματικής δραστηριότητας χάνεται. Οι ασθενείς γίνονται ανήσυχοι και ύποπτοι.
  3. Άνοια Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι οι απώλειες μνήμης, η αδράνεια, η ομιλία, η πλήρης εξαφάνιση του ενδιαφέροντος για τα γεγονότα του κόσμου (απάθεια). Οι ασθενείς χάνουν δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης, δεν μπορούν να πλοηγηθούν σωστά σε χρόνο και χώρο. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο χάνουν εντελώς την ικανότητά τους να εργαστούν, αλλά χρειάζονται επίσης συνεχή εξωτερική φροντίδα.

Η ανάπτυξη επιπλοκών της αθηροσκλήρωσης (εγκεφαλικό επεισόδιο, άνοια) γίνεται αιτία μόνιμης αναπηρίας και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης ασθενών με εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, προσδιορίζονται τα ακόλουθα:

  • τρόμος των δακτύλων
  • παραβίαση των δειγμάτων συντονισμού ·
  • αστάθεια στη θέση Romberg ·
  • συμμετρική λήθαργος ή, αντιστρόφως, συμμετρική αύξηση των αντανακλαστικών.
  • κάποια ανισορλεξία (διαφορετική σοβαρότητα του δέρματος και αντανακλαστικά τένοντα στη δεξιά και την αριστερή πλευρά του σώματος).
  • οριζόντιος νυσταγμός;
  • παράσταση του βλέμματος προς τα πάνω.

Εάν ένας ασθενής με εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση πάσχει από εγκεφαλικό επεισόδιο, αναπτύσσει πάρεση και άλλο νευρολογικό έλλειμμα.

Οι αθηροσκληρωτικές διεργασίες στα εγκεφαλικά αγγεία αντιπροσωπεύουν το 20% του συνόλου της νευρολογικής παθολογίας και περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων αγγειακών παθήσεων. Η ασθένεια είναι 5 φορές πιο πιθανό να προσβάλει τους άνδρες από τις γυναίκες.

Κατά την εξέταση του βυθού, ο οφθαλμίατρος αποκαλύπτει αθηροσκληρωτικές αλλαγές στις αρτηρίες του αμφιβληστροειδούς. Σε περίπτωση παραπόνων απώλειας ακοής και εμβοής, οι ασθενείς παραπέμπονται για διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Επίσης, κατά τη διάγνωση της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης, πραγματοποιείται εργαστηριακή και οργανική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

Θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια χρόνια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, η σύνθετη και τακτικά διεξαγόμενη θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την περαιτέρω πρόοδό της..

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης ξεκινά με την εξάλειψη παραγόντων που ενισχύουν την εμφάνιση και την αύξηση του μεγέθους των αθηροσκληρωτικών πλακών. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται:

  • δίαιτα (πίνακας αρ. 10γ σύμφωνα με τον Pevzner)
  • επαρκές επίπεδο σωματικής άσκησης (κολύμβηση, περπάτημα, μαθήματα φυσικής θεραπείας) ·
  • άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ και καπνού ·
  • βελτιστοποίηση βάρους σώματος
  • μείωση του επιπέδου του ψυχοκινητικού στρες.

Η διατροφή για εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση βασίζεται στον αποκλεισμό από τη διατροφή τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη (λουκάνικα, κονσερβοποιημένα ψάρια, μαργαρίνη, αυγά, λιπαρά κρέατα) και τον εμπλουτισμό της με φρέσκα λαχανικά και φρούτα, δηλαδή προϊόντα που περιέχουν φυτικές ίνες.

Η φαρμακευτική αγωγή της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης στοχεύει στη βελτίωση της παροχής αίματος και του μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού, στην αύξηση της αντοχής του στην πείνα οξυγόνου, στην πρόληψη των εμβολικών επιπλοκών και στη βελτίωση των πνευματικών και μνημονικών λειτουργιών.

Όταν συνδυάζετε την εγκεφαλική αρτηριοσκλήρυνση με την αρτηριακή υπέρταση, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά φάρμακα για αντιυπερτασική θεραπεία που διασφαλίζουν την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί σημαντικά η εξέλιξη της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας.

Για να διορθωθεί το φάσμα των λιπιδίων του ορού αίματος παρουσία ενδείξεων (καθορίζονται από τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής μελέτης), συνταγογραφούνται φάρμακα με αποτελέσματα μείωσης των λιπιδίων..

Προκειμένου να μειωθεί το ιξώδες του αίματος και να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης θρομβοεμβολικών επιπλοκών, συνταγογραφούνται μικρές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη) ή Ticlide για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η νευρομεταβολική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που βασίζονται σε gingko biloba, γλυκίνη, ένα σύμπλεγμα βιταμινών Β. Τα νοοτροπικά φάρμακα συμβάλλουν στη βελτίωση των διανοητικών ικανοτήτων και της μνήμης..

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης είναι:

  • μείωση του αυλού των καρωτιδικών αρτηριών από αθηροσκληρωτική πλάκα κατά περισσότερο από 70% ·
  • ιστορικό μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου
  • επαναλαμβανόμενες παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη χειρουργική θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης:

  • αφαίρεση της αθηροσκληρωτικής πλάκας με τομή του εντέρου του αιμοφόρου αγγείου (ενδοαρτηρεκτομή).
  • τη δημιουργία μιας αγγειακής διακλάδωσης που σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη ροή του αίματος παρακάμπτοντας την περιοχή που έχει φράξει με αθηροσκληρωτική πλάκα ·
  • βραχυκεφαλική προσθετική;
  • ο σχηματισμός εξω-ενδοκρανιακής αναστόμωσης.
  • ενδοτερεκτομή καρωτίδας.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης καθορίζεται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας εξάλειψης των παραγόντων κινδύνου, της ηλικίας του ασθενούς, της επικαιρότητας και της συστηματικής διεξαγωγής θεραπευτικών μέτρων. Με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί σημαντικά η εξέλιξη της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας. Η ανάπτυξη επιπλοκών (εγκεφαλικό επεισόδιο, άνοια) προκαλεί μόνιμη αναπηρία και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πρόληψη

Η καλύτερη πρόληψη της αθηροσκλήρωσης είναι ένας υγιής τρόπος ζωής, ο οποίος συνεπάγεται:

  • ισορροπημένη διατροφή;
  • μέτρια αλλά τακτική σωματική δραστηριότητα
  • συμμόρφωση με τον ρυθμό της εναλλαγής εργασίας και ανάπαυσης ·
  • τακτική διαμονή στον καθαρό αέρα ·
  • αποφυγή τόσο σωματικής όσο και ψυχο-συναισθηματικής υπερβολικής πίεσης.

Σε περιπτώσεις όπου η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρυνση έχει ήδη αναπτυχθεί, λαμβάνονται μέτρα για την επιβράδυνση της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Περιλαμβάνουν προσεκτική τήρηση των συστάσεων του θεράποντος ιατρού σχετικά με τη φαρμακευτική θεραπεία και τον τρόπο ζωής και, εάν είναι απαραίτητο, έγκαιρη χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στην πισίνα της προσβεβλημένης αρτηρίας.

Αθηροσκλήρωση - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία της αθηροσκλήρωσης

Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε μαζί σας μια ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων όπως η αθηροσκλήρωση, καθώς και τις αιτίες, τα συμπτώματά της, την πρόληψη και τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, παραδοσιακές και λαϊκές θεραπείες.

Η αθηροσκλήρωση είναι μια χρόνια αρτηριακή νόσος που χαρακτηρίζεται από εναπόθεση χοληστερόλης και άλλων λιπών στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Στη συνέχεια, αυτό το "φράξιμο", τα τοιχώματα των αγγείων πυκνώνουν και ο αυλός μειώνεται, η ελαστικότητά τους χάνεται, με αποτέλεσμα την απόφραξη των αγγείων. Λόγω της παραμόρφωσης των αιμοφόρων αγγείων, υπάρχει ένα φορτίο στην καρδιά, επειδή χρειάζεται περισσότερη προσπάθεια για να αντλήσει αίμα.

Η αθηροσκλήρωση οδηγεί σε ασθένειες όπως στεφανιαία νόσο (CHD), υπέρταση (υπέρταση), εγκεφαλικό επεισόδιο, νέκρωση κ.λπ..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία για το 2000, 800 άτομα πεθαίνουν από καρδιαγγειακές παθήσεις ανά 100.000 του πληθυσμού στη Ρωσία! Ταυτόχρονα, στη Γαλλία υπάρχουν 182 άτομα, στην Ιαπωνία 187. Οι επιστήμονες έχουν αναγνωρίσει ότι ο λόγος για αυτήν την κατάσταση είναι η διατροφή και ο τρόπος ζωής. Φυσικά, κατά το τρέχον έτος του 2016, όταν η διανομή προϊόντων ΓΤΟ κέρδισε απίστευτο κύκλο εργασιών και τα πραγματικά υψηλής ποιότητας τρόφιμα κοστίζουν τόσο πολύ που οι περισσότεροι άνθρωποι δεν μπορούν να τα αγοράσουν, η θνησιμότητα συνεχίζει να αυξάνεται..

Από την άποψη αυτή, διαπιστώθηκε ότι οι μεσήλικες και οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται συχνότερα από αθηροσκλήρωση, αν και υπήρξαν περιπτώσεις κατά τις οποίες η ασθένεια αυτή εντοπίστηκε σε παιδιά.

ICD-10: I70
ICD-9: 440

Αθηροσκλήρωση

Η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης ξεκινά από το ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα. Σε ένα υγιές άτομο, το αίμα που κυκλοφορεί στα αιμοφόρα αγγεία παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Με τη φυσιολογική διατροφή, η χοληστερόλη υπάρχει επίσης στο αίμα.

Η χοληστερόλη είναι μια οργανική ένωση, μια φυσική λιπαρή (λιπόφιλη) αλκοόλη που βρίσκεται στις κυτταρικές μεμβράνες του σώματος. Η χοληστερόλη παίζει σημαντικό ρόλο στην προστασία των κυτταρικών μεμβρανών και είναι επίσης απαραίτητη για την παραγωγή βιταμίνης D, στεροειδών ορμονών (κορτιζόλη, οιστρογόνο, τεστοστερόνη, κ.λπ.), χολικά οξέα και την ομαλή λειτουργία του ανοσοποιητικού και νευρικού συστήματος..

Η χοληστερόλη είναι αδιάλυτη στο νερό και, συνεπώς, δεν μπορεί να εισέλθει ανεξάρτητα στους ιστούς του σώματος, επομένως, η λειτουργία της παράδοσής της μέσω του αίματος σε όλα τα όργανα εκτελείται από πρωτεΐνες μεταφορέα (απολιποπρωτεΐνες), οι οποίες βρίσκονται σε σύνθετες ενώσεις - χοληστερόλη με άλλες ενώσεις.

Οι απολιποπρωτεΐνες χωρίζονται σε 4 ομάδες:

- υψηλό μοριακό βάρος (HDL, HDL (λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας))
- χαμηλού μοριακού βάρους (LDL, LDL, (λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας))
- πολύ χαμηλό μοριακό βάρος (VLDL, VLDL, λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας),
- χυλομικρόνια.

Ανάλογα με τη «διεύθυνση» (μέρος του σώματος) της παράδοσης, μια λειτουργία εκτελείται από διαφορετικές από αυτές τις απολιποπρωτεΐνες. Τα LDL, VLDL και chylomicrons συνδυάζονται με χοληστερόλη, τα μεταφέρουν στους περιφερειακούς ιστούς. Όμως, οι LDL (λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας) είναι ελάχιστα διαλυτές και τείνουν να καθιζάνουν. Λόγω αυτού, η χοληστερόλη σε συνδυασμό με την LDL ονομάζεται - «κακή» χοληστερόλη.

Τα προβλήματα ξεκινούν όταν καθιζάνει περίσσεια χοληστερόλης στο σώμα, μαζί με LDL, η οποία προσκολλάται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και σχηματίζει αθηροσκληρωτικές πλάκες.

Θα ήθελα επίσης να σημειώσω ότι οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας αντισταθμίζονται από λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL), οι οποίες προστατεύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων από τις αρνητικές τους επιπτώσεις, αλλά το HDL, δυστυχώς, είναι 2 φορές λιγότερο.

Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες είναι σχηματισμοί που αποτελούνται από χοληστερόλη, άλλα λίπη, λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας και ασβέστιο. Σχηματίζονται κάτω από το ενδοθήλιο (την εσωτερική επιφάνεια των αιμοφόρων αγγείων), σε εκείνα τα σημεία όπου έχει υποστεί βλάβη.

Κάτω από το ενδοθήλιο (μεταξύ των εξωτερικών και εσωτερικών τοιχωμάτων του αγγείου), δηλαδή στο πάχος των αγγείων, συντίθενται διάφορες ουσίες που ρυθμίζουν την πήξη του αίματος, καθώς και την υγεία των ίδιων των αγγείων.
Έτσι, καθώς μεγαλώνει η αθηροσκληρωτική πλάκα, ο αυλός του αγγείου στενεύει και υπάρχει κίνδυνος ρήξης, από όπου εισέρχεται ένας θρόμβος αίματος στο αγγείο.

Ένας θρόμβος αίματος είναι μια συσσώρευση κυττάρων, κυρίως αιμοπεταλίων και πρωτεϊνών αίματος. Με απλά λόγια, ένας θρόμβος αίματος είναι ένας θρόμβος θρόμβου αίματος που εμφανίζεται σε σημεία βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία.

Ο θρόμβος επιδεινώνει την κατάσταση από το γεγονός ότι στενεύει περαιτέρω τον αυλό του αγγείου, αλλά ο κύριος κίνδυνος από αυτό είναι ότι ένα κομμάτι μπορεί να βγει από αυτό, το οποίο, κινώντας περαιτέρω μέσα από τα αγγεία, φτάνει σε ένα σημείο όπου η διάμετρος του αυλού του αγγείου είναι μικρότερη από τον θρόμβο. Επιπλέον, σε αυτό το μέρος υπάρχει απόφραξη του αγγείου, και οι ιστοί και τα όργανα «αποκόπτονται» από την παροχή αίματος αρχίζουν να πεθαίνουν.

Φυσικά, η παραπάνω διαδικασία ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης είναι μια απλοποιημένη μορφή εξήγησης, αλλά ελπίζω ότι κατάφερα να περιγράψω τη συνολική εικόνα.

Αιτίες της αθηροσκλήρωσης

Προς το παρόν, τα αίτια της αθηροσκλήρωσης συνεχίζουν να μελετώνται. Επισημαίνουμε τους πιο διάσημους λόγους:

- ενδοθηλιακή δυσλειτουργία
- ενδοθηλιακή βλάβη από ιούς (ιός έρπητα, κυτταρομεγαλοϊός κ.λπ.) ·
- βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα από χλαμύδια, κυρίως Chlamydia pneumoniae,
- αποκλίσεις στο έργο των λευκοκυττάρων και των μακροφάγων ·
- πρωτογενής συσσώρευση μεγάλου αριθμού λιποπρωτεϊνών στο πάχος ενός αιμοφόρου αγγείου,
- αποκλίσεις στο έργο του αντιοξειδωτικού συστήματος ·
- αύξηση του επιπέδου των αδρενοκορτικοτροπικών και των γοναδοτροπικών ορμονών με την ηλικία, γεγονός που οδηγεί σε ανισορροπία ορμονών απαραίτητων για τη ρύθμιση της χοληστερόλης.

Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης είναι:

- κακές συνήθειες (πόσιμο, κάπνισμα)
- υπέρταση (αρτηριακή υπέρταση): επίπεδο αρτηριακής πίεσης από 140/90 mm RT. st.;
- υπερλιποπρωτεϊναιμία
- καθιστική ζωή;
- ακατάλληλη διατροφή
- παχυσαρκία
- Διαβήτης;
- στρες ·
- κληρονομικότητα
- υποθυρεοειδισμός
- ομοκυστεϊνουρία;
- υπερφιμπρογενεαιμία
- μετεμμηνόπαυση
- ηλικία
Μεταβολικές διαταραχές.

Συμπτώματα της Αθηροσκλήρωσης

Τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τόπο όπου αναπτύσσεται, καθώς και από το προσβεβλημένο αγγείο. Εξετάστε τις πιο δημοφιλείς βλάβες και τα συνοδευτικά σημάδια αυτής της ασθένειας..

Αθηροσκλήρωση της καρδιάς

Στεφανιαία αθηροσκλήρωση. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στις αθηροσκληρωτικές πλάκες των στεφανιαίων αγγείων. Με βάση αυτό, η ροή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στην καρδιά (μυοκάρδιο) μειώνεται.

Συμπτώματα στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης:

- στηθάγχη, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία
- περιοδικός πόνος στην περιοχή του θώρακα, με ανάκλιση στην αριστερή πλευρά του κορμού: αντιβράχιο, ωμοπλάτη, χέρια ή δάχτυλα του αριστερού χεριού.
- διαταραχές στην αναπνοή, πόνος κατά την αναπνοή
- αίσθημα φορτίου στο στήθος.
- οσφυαλγία;
- πόνος στην αριστερή πλευρά του αυχένα, του αυτιού, της κάτω γνάθου.
- θολερότητα στη συνείδηση, έως αχνή
- αδυναμία στα άκρα
- αίσθημα κρύου, ρίγη, υπερβολική εφίδρωση
- ναυτία και έμετος.

Αθηροσκλήρωση της αορτής της καρδιάς. Εμφανίζεται μετά από βλάβη από αθηροσκληρωτικές πλάκες του κύριου αγγείου της καρδιάς - της αορτής.

Συμπτώματα αθηροσκλήρωσης της αορτής της καρδιάς:

- κάψιμο περιοδικού πόνου στο στήθος.
- αύξηση της συστολικής (ανώτερης) αρτηριακής πίεσης.
- περιοδική ζάλη
- πρόωρη γήρανση, γκριζάρισμα
- δυσκολία στην κατάποση τροφής.
- βελτιωμένη ανάπτυξη των μαλλιών στα αυτιά.
- η εμφάνιση στο πρόσωπο του wen.

Αθηροσκλήρωση της κοιλιακής περιοχής

Αθηροσκλήρωση της κοιλιακής περιοχής (καρδιακή αορτή). Εμφανίζεται μετά από βλάβη αθηροσκληρωτικών πλακών της αορτής στην κοιλιά.

Συμπτώματα αθηροσκλήρωσης της αορτικής αορτής

- διαταραχές των κοπράνων: διάρροια, δυσκοιλιότητα
- μετεωρισμός (αυξημένος σχηματισμός αερίου)
- αδύναμος πόνος μετά από φαγητό
- παρατεταμένη απώλεια βάρους
- σοβαρός πόνος στην κοιλιακή περιοχή, ο οποίος δεν υποχωρεί ακόμη και όταν παίρνετε παυσίπονα,
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
- αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αθηροσκλήρωση των μεσεντερικών αρτηριών. Οι αρτηρίες που παρέχουν αίμα στα έντερα επηρεάζονται.

Συμπτώματα αθηροσκλήρωσης των μεσεντερικών αρτηριών:

- "κοιλιακός φρύνος" - οξύς πόνος μετά το φαγητό, που συχνά συνοδεύεται από φούσκωμα, ναυτία και έμετο.
- θρόμβωση, μετά την οποία εκδηλώνεται νέκρωση του εντερικού τοιχώματος και του μεσεντερίου.

Αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών. Οδηγεί σε πολύπλοκη αρτηριακή υπέρταση (υπέρταση), καθώς και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Αθηροσκλήρωση των αγγείων του πέους. Συχνά προκαλεί στυτική δυσλειτουργία.

Αθηροσκλήρωση των άκρων

Η εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης (αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων) είναι μια προοδευτική βλάβη των αθηροσκληρωτικών πλακών των αγγείων των κάτω άκρων, ένα έντονο χαρακτηριστικό της οποίας είναι η επίμονη στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.

Συμπτώματα αθηροσκλήρωσης των άκρων:

- ωχρότητα του δέρματος, συχνά με διαφορετικό σχήμα υποδόριων αγγείων ·
- αίσθημα κρύου στα χέρια και τα πόδια (ψυχρότητα).
- συχνές "φραγκοστάφυλα" αφού η θέση του σώματος βρίσκεται σε δυσάρεστη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου

Η αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου ή η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, μαζί με την αθηροσκλήρωση των καρδιακών αγγείων είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους αυτής της ασθένειας. Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες συνέπειες - από εγκεφαλικό επεισόδιο σε κώμα, μερικές φορές με μοιραίο αποτέλεσμα. Επιπλέον, όπως όλοι γνωρίζουμε, αγαπητοί αναγνώστες, ο εγκέφαλος είναι το κέντρο ελέγχου ολόκληρου του οργανισμού και σε περίπτωση διαταραχών στη λειτουργία του, το σώμα ανταποκρίνεται αμέσως σε αυτό.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο διαταράσσεται επίσης σε οστεοχονδρόζη, υπέρταση, διαβήτη κ.λπ..

Συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου

- θόρυβος στα αυτιά
- πονοκεφάλους (κεφαλαλγία), ζάλη
- υψηλή πίεση του αίματος;
- διαταραχή του ύπνου (αϋπνία ή συνεχής επιθυμία για ύπνο)
- λήθαργος, αυξημένη κόπωση
- αλλαγή στη συμπεριφορά της προσωπικότητας ·
- αυξημένη νευρικότητα, ενθουσιασμός
- αναπνευστική δυσχέρεια, ομιλία, δυσκολία στο μάσημα και κατάποση τροφής.
- προβλήματα με τον συντονισμό της κίνησης, τον προσανατολισμό στο διάστημα ·
- εξασθένηση της μνήμης
- πόνος στο στήθος, δύσπνοια.

Επιπλοκές της Αθηροσκλήρωσης

ίνωση;
- θρόμβωση
- Εγκεφαλικό;
- έμφραγμα μυοκαρδίου;
- νέκρωση
- γάγγραινα
- ο σχηματισμός τραυμάτων, ειδικά στα πόδια (τροφικά έλκη) ·
- συχνό πρήξιμο των ποδιών
- τριχόπτωση στις πληγείσες περιοχές ·

Τύποι Αθηροσκλήρωσης

Ταξινόμηση της αθηροσκλήρωσης σύμφωνα με το A.L. Myasnikov (1960)

Διαδικασία εντοπισμού

- αορτή
- στεφανιαίες αρτηρίες
- εγκεφαλικές αρτηρίες
- νεφρικές αρτηρίες
- μεσεντερικές αρτηρίες
- πνευμονικές αρτηρίες
- αγγεία των κάτω άκρων.

Περίοδοι και στάδια της νόσου

Περίοδος (αρχική περίοδος, προκλινική):
α) αγγειοκινητικές διαταραχές ·
β) ένα σύμπλεγμα εργαστηριακών διαταραχών ·

Περίοδος II (περίοδος κλινικών εκδηλώσεων):
α) ισχαιμικό στάδιο ·
β) στάδιο νεκρωτικής (θρομβονικοκρωτικής) ·
γ) το ινωτικό (σκληρωτικό) στάδιο.

Φάση ροής

1. Πρόοδος της αθηροσκλήρωσης.
2. Σταθεροποίηση της διαδικασίας.
3. Παλινδρόμηση της αθηροσκλήρωσης.

Διάγνωση της αθηροσκλήρωσης

Η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

- γενική εξέταση και ανάκριση του ασθενούς για σημεία αθηροσκλήρωσης ·
- ψηλάφηση όλων των αρτηριών
- προσδιορισμός του επιπέδου χοληστερόλης στο αίμα,
- προσδιορισμός της ισορροπίας των λιπιδίων στο αίμα,
- προσδιορισμός του δείκτη (συντελεστής) αθηρογένεσης ·
- ακτινογραφια θωρακος;
- Υπερηχογράφημα της καρδιάς και της κοιλιάς
- διάγνωση αρτηριακής δυσκαμψίας
- Dopplerography των αγγείων των άκρων.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει το ακόλουθο σχήμα:

1. Πλήρης απόρριψη κακών συνηθειών: κάπνισμα, αλκοόλ.
2. Συμμόρφωση με δίαιτα κατά της αθηροσκλήρωσης
3. Ενεργός τρόπος ζωής
4. Φαρμακευτική θεραπεία
5. Χειρουργική επέμβαση (μόνο εάν είναι απαραίτητο).

Πρέπει να θυμόμαστε ότι όσο πιο γρήγορα προσδιορίζεται η αθηροσκλήρωση και όσο πιο γρήγορα ο ασθενής ξεκινά τη θεραπεία του, τόσο πιο θετική θα είναι η πρόγνωση της θεραπείας του, διότι Σε προχωρημένα στάδια, η αθηροσκλήρωση δεν μπορεί πλέον να θεραπευτεί, τουλάχιστον από τους σύγχρονους γιατρούς.

Σε κάθε περίπτωση, που είναι αδύνατο για τον άνθρωπο, όλα είναι δυνατά για τον Θεό. Η προσευχή προς τον Θεό είναι συχνά ο μόνος τρόπος διέλευσης από οποιαδήποτε κατάσταση, όχι μόνο με αθηροσκλήρωση, αλλά και με πιο σοβαρές και συχνά θανατηφόρες ασθένειες..

Διατροφή για αθηροσκλήρωση

Η δίαιτα για αθηροσκλήρωση δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή σε θερμίδες.

Η πρόσληψη θερμίδων πρέπει να είναι χαμηλότερη κατά 10-15%, με παχυσαρκία - 20% της συνήθους καθημερινής σας διατροφής. Η ημερήσια δόση λίπους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60-80 g, υδατάνθρακες - 300-400 g. Η ημερήσια δόση πρωτεΐνης πρέπει να είναι 1,2-1,5 g ανά 1 kg ανθρώπινου σωματικού βάρους.

Με την αθηροσκλήρωση, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε εύπεπτους υδατάνθρακες, καθώς και ζωικών λιπών.

Τι πρέπει να εστιάσετε όταν τρώτε: Βιταμίνες - C (ασκορβικό οξύ), Β6 (πυριδοξίνη), Β3 (PP, νιασίνη), Ε (τοκοφερόλη), Ρ (ρουτίνη). Ειδικά C και P, που ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, και εμποδίζουν τη διείσδυση χοληστερόλης σε αυτά. Επιπλέον, η βιταμίνη C διεγείρει την ταχεία διάσπαση της χοληστερόλης στο ήπαρ και την αποβολή της από το σώμα..

Τι μπορείτε να φάτε με αθηροσκλήρωση: ψάρι, κοτόπουλο χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή γαλοπούλα, ασπράδι αυγού, φρέσκα λαχανικά (εστίαση στο πράσινο) και φρούτα (εστίαση σε πορτοκάλι), ψωμί σίκαλης ή πίτουρο, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά.

Συνιστώμενο ποτό: μεταλλικά νερά (ειδικά όξινο ανθρακικό νάτριο και όξινο ανθρακικό θειικό άλας), μη λιπαρό γάλα ή κεφίρ, τσάι χωρίς ζάχαρη, φυσικοί χυμοί (χυμός σημύδας, χυμός σφενδάμνου κ.λπ.).

Υπό όρους αποδεκτά προϊόντα διατροφής (ελάχιστη ποσότητα): φυτικό λάδι (30-40 g / ημέρα), βόειο κρέας και πρόβειο κρέας (όχι περισσότερο από 90-150 g), αυγό (όχι περισσότερο από 2 τεμάχια την εβδομάδα), πλήρες γάλα, λευκό ψωμί, ζυμαρικά προϊόντα.

Τι να φάτε για αθηροσκλήρωση: βούτυρο, σκληρή μαργαρίνη, ζωικό λίπος, χαβιάρι, κρόκοι αυγών, εγκεφάλους, νεφρά, συκώτι, καρδιά, γλώσσα, κρέας με ορατό λίπος, λουκάνικα, ζαμπόν, λουκάνικα, πάπια, χήνα, ξινή κρέμα, λιπαρό γάλα, κρέμα γάλακτος, λιπαρό τυρί, λιπαρό τυρί, τυρόπηγμα, τυρί, παγωτό, λαχανικά (μαγειρεμένα σε λιπαρά), φρούτα (ζαχαρωμένα, γλυκαντικά), σοκολάτα, γλυκά, μαρμελάδα, marshmallows, μαρμελάδα και μαρμελάδα.

Για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, ο M.I. Pevzner ανέπτυξε μια ειδική διατροφική διατροφή - δίαιτα αρ. 10γ (πίνακας αρ. 10γ).

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η χρήση:

- κορεσμένα λιπαρά οξέα ·
- καλσιφερόλες (βιταμίνη D) ·
- επιτραπέζιο αλάτι - όχι περισσότερο από 8 g την ημέρα.

Φάρμακα αθηροσκλήρωσης

Τα φάρμακα για την αθηροσκλήρωση χρησιμοποιούνται για:

- διόρθωση της αρτηριακής πίεσης
- έλεγχος του διαβήτη
- διόρθωση του μεταβολικού συνδρόμου.
- ομαλοποίηση του φάσματος των λιπιδίων.

Ανάλογα με τους παραπάνω στόχους, χωρίζονται σε 4 κύριες ομάδες:

1. Φάρμακα που εμποδίζουν την απορρόφηση από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και των οργάνων της χοληστερόλης.
2. Φάρμακα που μειώνουν τη σύνθεση της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων στο ήπαρ, καθώς και τη συγκέντρωσή τους στο αίμα.
3. Φάρμακα που αυξάνουν τη διάσπαση και την απέκκριση των αθηρογόνων λιπιδίων και των λιποπρωτεϊνών από το σώμα.
4. Πρόσθετα φάρμακα.

Ομάδα 1: φάρμακα που εμποδίζουν την απορρόφηση από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και των οργάνων της χοληστερόλης

IA - ρητίνες ανταλλαγής ανιόντων: "Gemfibrozil", "Cholestyramine." Αυτή η ομάδα φαρμάκων απορροφά τη χοληστερόλη και στη συνέχεια εκκρίνεται μαζί με αυτήν από το σώμα. Το μειονέκτημα είναι η απορρόφηση μαζί με τη χοληστερόλη - βιταμίνες, μέταλλα και άλλα φάρμακα.

IB - απορροφητικά φυτών: Guarem, β-σιτοστερόλη. Αυτή η ομάδα φαρμάκων παρεμβαίνει στην εντερική απορρόφηση χοληστερόλης..

Τα φάρμακα της ομάδας 1 μπορούν να προκαλέσουν δυσπεψία.

Ομάδα 2: φάρμακα που εμποδίζουν την απορρόφηση από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και των οργάνων της χοληστερόλης

IIA (στατίνες): λοβαστατίνη (Apextatin, Mevacor, Medostatin), σιμβαστατίνη (Vasilip, Zokor, Simvor), φλουβαστατίνη (Leskol), πραβαστατίνη (Lipostat, Pravahol), ατορβαστατίνη (Liprimar, Torvakard), ροσουβαστατίνη (Crestor). Αντενδείξεις: δεν πρέπει να λαμβάνονται από έγκυες, θηλάζουσες, παιδιά, με ηπατικές παθήσεις και σε συνδυασμό με αλκοόλ. Παρενέργειες: αλωπεκία, μυοπάθεια, δυσπεψία, ραβδομυόλυση, ανικανότητα, ηπατοτοξικότητα.

IIB (φιβράτες): fenofibrate ("Tricor"), bezafibrat ("Bezalip"), ciprofibrate ("Lipanor"). Παρενέργειες: αλλεργία, δυσπεψία, μυοσίτιδα. Οι φαινοφιβράτες είναι τα νεότερα φάρμακα, επομένως, στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, προτιμώνται. Οι φαινοφιβράτες χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2.

IIC: νικοτινικό οξύ ("Enduracin"). Παρενέργειες: υπεραιμία, κνησμός του δέρματος, δυσπεψία. Δεν συνιστάται για διαβήτη.

IID: Προμπουκόλη ("Fenbutol"). Μειώστε τη σύνθεση στερόλης.

Ομάδα 3: φάρμακα που αυξάνουν τη διάσπαση και την απέκκριση των αθηρογόνων λιπιδίων και των λιποπρωτεϊνών από το σώμα

Ακόρεστα λιπαρά οξέα: "Linetol", "Lipostabil", "Omacor", "Polyspamine", "Thiogamma", "Tribusamine". Παρενέργειες: αυξημένη δράση φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη.

4 ομάδα: πρόσθετα φάρμακα

Ενδοθηλιοτροπικά φάρμακα (τρέφουν το ενδοθήλιο): πυρκαρβικό άλας (Anginin, Parmidin), συνθετικά ανάλογα της προστακυκλίνης (Vazoprostan, Misoprostol), βιταμίνη Α (ρετινόλη), E (τοκοφερόλη) και C (ασκορβικό οξύ).

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης με λαϊκές θεραπείες

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες κατά της αθηροσκλήρωσης, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Λαϊκές θεραπείες κατά του αρχικού σταδίου της αθηροσκλήρωσης

- Ανακατέψτε 1 μέρος ριζών κολλιτσίδας με 1 μέρος του μείγματος σε ίσες αναλογίες αλογοουράς, άνηθο και καπάκι. 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι συλλογής ρίξτε 350 ml βραστό νερό. Επιμείνετε 1 ώρα. Χρησιμοποιήστε σε ίσα μέρη κατά τη διάρκεια της ημέρας.

- ανακατέψτε σε ίσες αναλογίες τα ώριμα ροδαλά ισχία, μέντα και φύλλα φράουλας, άχυρο βρώμης. 1 κουταλιά της σούπας. ρίχνουμε μια κουταλιά συλλογής 400 ml νερού, βράζουμε λίγο. Ψύξτε, στραγγίξτε και πάρτε πριν από τα γεύματα όλη την ημέρα, 100 ml.

- ανακατέψτε σε ίση αναλογία ρίζα πικραλίδας, άγριες φράουλες (στέλεχος, φύλλα και ρίζα), βάλσαμο λεμονιού και φύλλα τσουκνίδας. 6 g της συλλογής ρίχνουμε 300 ml βραστό νερό. Επιμείνετε 1 ώρα. Πίνετε σε ίσες αναλογίες όλη την ημέρα.

- ανακατέψτε 2 μέρη hawthorn (ταξιανθίες), 1 μέρος yarrow (ταξιανθίες), 1 μέρος coltsfoot, 1 μέρος σημύδας (φύλλα). 2 κουταλάκια του γλυκού της συλλογής ρίχνουμε 400 ml βραστό νερό. Επιμείνετε 3 ώρες. Πίνετε 100 ml το πρωί, 100 ml το απόγευμα και 200 ​​ml το βράδυ.

Όλα τα παραπάνω κεφάλαια χρησιμοποιούνται όλο το χρόνο. Κάθε 2 μήνες, οι γιατροί προτείνουν να αλλάξετε το τέλος σε άλλο.

Λαϊκές θεραπείες για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων

Οι ακόλουθοι παράγοντες επιταχύνουν τη διάσπαση και την απομάκρυνση των λιπών από το σώμα, καθώς και την πρόληψη της εναπόθεσης «κακής» χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

1. Ανακατέψτε τα ακόλουθα βότανα σε ίσες αναλογίες:

- elecampane (ρίζα και ρίζωμα), πικραλίδα (ρίζα), καλέντουλα (ταξιανθίες), άνηθος και τέφρα βουνού (φρούτα), μήλο, ρίγανη (γρασίδι), τσάντα βοσκού (γρασίδι) ·

- σημύδα, coltsfoot, άγριες φράουλες (φύλλα), άγκυρα (φύλλα), βάλσαμο λεμονιού (φύλλα), ροδαλά ισχία (φρούτα), βρώμη (φύλλα και μίσχοι), τσουκνίδα και yarrow (φύλλα και μίσχοι) ·

- πικραλίδα (ρίζα), dioscorea (root), immortelle και rose (ταξιανθίες), dogrose (φρούτα), βρώμη (φύλλα και μίσχοι), τσουκνίδα και yarrow (φύλλα και μίσχοι) ·

- αλογοουρά αγρού (βλαστοί), δασικά σμέουρα (βλαστοί), elecampane (ρίζωμα), καλέντουλα και τριαντάφυλλο (λουλούδια), τέφρα βουνού και κάστανο αλόγου (φρούτα), στίγματα καλαμποκιού.

2. 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι από τα παραπάνω καλά στεγνά χύστε 400 ml νερού και μαγειρέψτε για 10 λεπτά σε υδατόλουτρο. Στη συνέχεια, καλύψτε τα πιάτα σφιχτά με ένα καπάκι και αφήστε το μέσο να βράσει για 1 ώρα.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ένα τέτοιο αφέψημα 3 φορές την ημέρα, 100 ml, κατά προτίμηση 30 λεπτά μετά το φαγητό. Η πορεία εισδοχής είναι 2 μήνες, μετά την οποία κάνουν ένα διάλειμμα για 3 εβδομάδες και το μάθημα επαναλαμβάνεται.

Λαϊκές θεραπείες για την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας

1. Ανακατέψτε τα ακόλουθα φαρμακευτικά φυτά σε ίσες αναλογίες:

- immortelle και τριαντάφυλλο (άνθη), σμέουρα και βρώμη (βλαστοί), άγριες φράουλες και motherwort (γρασίδι), άγριο τριαντάφυλλο (φρούτα), φλούδα μήλων ·

- τσάντα σελαντίνης, ρίγανης και βοσκού (γρασίδι), τέφρας στο βουνό και φαγόπυρο (ταξιανθίες), σημύδα και άγρια ​​φράουλα (φύλλα), χυμός (φύλλα), γρασίδι σίτου (ρίζωμα), λευκή ιτιά (φλοιός) ·

- coltsfoot, μέντα, δεντρολίβανο και άγκυρα (φύλλα), λευκή ιτιά (φλοιός), hawthorn και άνηθος (φρούτα), στίγματα καλαμποκιού, πικραλίδα (ρίζα), κοινή ορεινή τέφρα (ταξιανθίες) ·

- τριφύλλι και φαγόπυρο (ταξιανθίες), γκι και τσάι νεφρών (βλαστοί), βατόμουρο, άνηθο, τριφύλλι και κανέλα (γρασίδι), κράταιγος (φρούτα).

2. 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι από τα παραπάνω καλά στεγνά χύστε 400 ml νερού και βράστε για 10 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Μετά από αυτό, αφήστε τα πιάτα στην άκρη και αφήστε το προϊόν να παραμείνει για περίπου 1 ώρα.

Πάρτε ένα αφέψημα πρέπει να ψύχεται 3 φορές την ημέρα, 100-150 ml, 30 λεπτά μετά το φαγητό.

Άλλες λαϊκές θεραπείες για αθηροσκλήρωση

Μέλι. Ανακατέψτε το μέλι, το χυμό λεμονιού και το φυτικό λάδι σε ίσα μέρη. Πάρτε αυτό το μείγμα το πρωί, με άδειο στομάχι, 1 φορά την ημέρα.

Πατάτες. Πίνετε χυμό από μία πατάτα κάθε πρωί.

Σκόρδο. Τρίψτε ένα κεφάλι σκόρδου και λεμονιού με ξύσμα. Ρίξτε το μείγμα με 500 ml νερού και αφήστε το να βράσει για 3 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Πάρτε την έγχυση 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια κάθε πρωί.

Ανηθο. 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά σπόρων άνηθου ρίχνουμε 200 ml βραστό νερό. Πάρτε το φάρμακο 4 φορές την ημέρα, 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι. Η θεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική κατά των πονοκεφάλων..

Μέλισσα. Αντί για τσάι, πάρτε βάλσαμο λεμονιού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το εργαλείο βοηθά στην αντιμετώπιση εάν η αθηροσκλήρωση συνοδεύεται από εμβοές.

Τσουκνίδα. Τα λουτρά τσουκνίδας είναι καλά για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων. Για να το κάνετε αυτό, γεμίστε το μπάνιο με φρέσκια τσουκνίδα, γεμίστε το με ζεστό νερό. Αφήστε το να βράσει για 30 λεπτά, στη συνέχεια προσθέστε κρύο νερό στην απαιτούμενη ποσότητα και μπορείτε να κάνετε μπάνιο για 30 λεπτά κάθε δεύτερη μέρα.

Πρόληψη της αθηροσκλήρωσης

Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης, πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

- σταματήστε τις κακές συνήθειες: κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ.
- ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής: μετακινήστε περισσότερο, κάντε ασκήσεις, ασκηθείτε, οδηγήστε ένα ποδήλατο.
- παρακολουθήστε το βάρος σας - τα επιπλέον κιλά είναι απαράδεκτα.
- Περιορίστε τον εαυτό σας στη χρήση τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη, εύπεπτων υδατανθράκων, λιπαρών και επίσης πολύ αλμυρών τροφών.

Αιτίες και θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων εμφανίζεται σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών, αλλά κυρίως στους ηλικιωμένους. Εκδηλώνεται σε μικρά κενά μνήμης (ξεχνιούνται οι ημερομηνίες των οικογενειακών διακοπών, τα ονόματα των φίλων, ο αριθμός τηλεφώνου τους κ.λπ.), ζάλη, συχνός πονοκέφαλος.

Πώς να απαλλαγείτε από αυτά τα εξαντλητικά, επιδεινούμενα σημάδια ποιότητας ζωής της νόσου, πώς να θεραπεύσετε την εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση και είναι ακόμη δυνατό; Πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η ασθένεια, με ποια μορφή μπορεί να ρέει χωρίς επαρκή θεραπεία; Θα μιλήσουμε για αυτό παρακάτω..

Συμπτώματα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου

Ο μόνιμος πονοκέφαλος, η εξασθένηση της μνήμης και η ζάλη απέχουν πολύ από έναν πλήρη κατάλογο συμπτωμάτων εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.

Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από, εκτός από τα παραπάνω, τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Στρατιωτικό βάδισμα;
  2. Αυπνία;
  3. Μόνιμη εμβοή;
  4. Γενική αδυναμία, απάθεια;
  5. Σκοτεινά σημεία μπροστά από ανοιχτά και κλειστά μάτια.
  6. Υπερβολικός ιδρώτας;
  7. Αυξημένη πίεση (εκδηλώνεται με ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου)
  8. Ευερέθιστο;
  9. Καταθλιπτικές καταστάσεις.

Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας συνεχής πονοκέφαλος. Εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς ποσότητας οξυγόνου που εισέρχεται στα αιμοφόρα αγγεία. Και οι πλάκες χοληστερόλης που κολλούν στα αιμοφόρα αγγεία τον εμποδίζουν να φτάσει εκεί. Από αυτό προέρχεται η αρτηριοσκλήρωση του εγκεφάλου..

Ο εμβοές είναι επίσης ένα από τα σαφή και συχνά συμπτώματα της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Ωστόσο, η εμβοή είναι επίσης ένα σημάδι της υψηλής αρτηριακής πίεσης..

Ο κίνδυνος παραβίασης των συμπτωμάτων της αθηροσκλήρωσης

Εάν αγνοήσετε τα αναφερόμενα συμπτώματα της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης, παραλείποντας τη θεραπεία, μπορείτε να προκαλέσετε εγκεφαλικό επεισόδιο, στεφανιαία νόσο και άλλες σοβαρές καρδιακές παθολογίες. Αυτός είναι ο κίνδυνος της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης.

Τώρα ξέρετε πώς εκδηλώνεται η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση. Εάν πολλά από τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται ταυτόχρονα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, να υποβληθείτε τουλάχιστον σε σάρωση υπερήχων.

Μην υποτιμάτε τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας. Βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου και θρόμβος αίματος που προκύπτει από αυτό το υπόβαθρο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο (εάν ο θρόμβος αίματος βγει και φράξει την αρτηρία που τροφοδοτεί αίμα στον εγκέφαλο).

Όταν η απόφραξη εμφανίζεται σταδιακά, τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης είναι σχεδόν αόρατα. Ακόμη και η στένωση των αρτηριών κατά 2/3, προκαλώντας ζάλη και εμφάνιση εμβοών, ο ασθενής μπορεί να αποδοθεί σε κόπωση ή προβλήματα ζωής και να μην περάσει εξετάσεις για αθηροσκλήρωση.

Όταν σχηματίζεται χοληστερόλη στα αγγεία, συσσωρεύονται νημάτια συνδετικού ιστού και άλατα ασβεστίου. Εμφανίζεται η αθηροσκληρωτική πλάκα, περιορίζοντας τον αυλό. Αυτή η ανάπτυξη γίνεται εμπόδιο στη διέλευση του αίματος, η αναταραχή εμφανίζεται στη ροή του αίματος. Έτσι, τα λευκά και ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται και ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται αργά αλλά σίγουρα.

Μπορεί να βγει ανά πάσα στιγμή και να φράξει την εγκεφαλική αρτηρία. Η σχιστική πλάκα χοληστερόλης ενέχει τον ίδιο κίνδυνο.

Τι προκαλεί εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση

Αυτή η ασθένεια, όταν στο τελευταίο της στάδιο δημιουργούνται αποθέσεις από πλάκες χοληστερόλης. Περιορίζουν τον αυλό των αγγείων και προκαλούν την εμφάνιση διαταραχών όπως:

  • Κακή διατροφή των αγγειακών κυττάρων, και επομένως του εγκεφάλου, με οξυγόνο.
  • Μειωμένη κυκλοφορία του αίματος
  • Δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο που εισέρχεται στον εγκέφαλο.

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων του κεφαλιού αντανακλάται στην ψυχολογική κατάσταση, εμφανίζεται ευερεθιστότητα, μειωμένη προσοχή, εξασθενημένη ζωτική δραστηριότητα.

Μία από τις κύριες αιτίες της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών του εγκεφάλου είναι η κακή παραγωγή και η διάσπαση των λιπών στο σώμα. Ως αποτέλεσμα αυτού, η μεταβολική λειτουργία διακόπτεται (τα υπέρβαρα άτομα υποφέρουν περισσότερο από αυτό και άλλες αγγειακές παθήσεις).

Οι κύριοι προκλητές της αθηροσκλήρωσης της εγκεφαλικής αρτηρίας:

  • Ένας τρόπος ζωής που περιλαμβάνει ελάχιστη κίνηση.
  • Κακή κληρονομικότητα
  • Μεταβολική νόσος;
  • Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος;
  • Κάπνισμα;
  • Κατανάλωση αλκοόλ;
  • Μια μη ισορροπημένη διατροφή γεμάτη λιπαρά, πρόχειρο φαγητό.

Η πρόγνωση για την εμφάνιση εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης με καθυστερημένη ανίχνευση είναι απογοητευτική. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε την ασθένεια εγκαίρως και να βοηθήσετε το σώμα σας να το αντιμετωπίσει με όλες τις διαθέσιμες (ασφαλείς) μεθόδους.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης

Για να βεβαιωθείτε ότι έχετε αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου, ο γιατρός πρέπει απλώς να γνωρίζει τι είδους πόνο έχετε, όπως ένας ασθενής. Αλλά για να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά μελετών που βασίζονται σε υπερήχους (υπερήχους) ενδοκρανιακών και εξωκρανιακών αγγείων.

Για την ανίχνευση του σταδίου της νόσου, η αγγειογραφία θα είναι αποτελεσματική. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται ήδη όταν η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα..

Η αγγειογραφία είναι μια διαδικασία στην οποία ένα ασφαλές φάρμακο εγχέεται σε ένα αγγείο που μπορεί να προσδιορίσει το βαθμό συμπίεσης των τοιχωμάτων.

Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι σε συμβίωση με παραδοσιακές εξετάσεις αίματος, επιτρέποντάς σας να προσδιορίσετε την ποσότητα της χοληστερόλης, θα επιτρέψουν να δείτε μια αξιόπιστη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς. Και με βάση αυτήν την εικόνα, ο γιατρός θα καθορίσει τι να λάβει με εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, ποια δίαιτα θα ακολουθήσει.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης

Αφού επιβεβαιωθεί η διάγνωση της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης, με βάση τα συμπτώματα, συνταγογραφείται θεραπεία για ηλικιωμένους και νέους ασθενείς.

Η θεραπεία είναι φαρμακευτική αγωγή, αλλά ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι για ταχεία ανάρρωση ή τουλάχιστον ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά μια δίαιτα.

Είναι τα λιπαρά τρόφιμα πλούσια σε χοληστερόλη που είναι η βασική αιτία αυτής της ασθένειας.

Μαζί με την σχολαστική πρόσληψη φαρμάκων (αγγειοδιασταλτικά, αντιοξειδωτικά, βιταμίνες A, E, C, B2, ιώδιο), τα πλούσια σε χοληστερόλη τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από το μενού σας, δηλαδή:

  • Σοκολάτα;
  • Λίπος;
  • Κακάο;
  • Κονσερβοποιημένο ψάρι;
  • Γαλακτοκομικά λιπαρά προϊόντα
  • Χοιρινό και προϊόντα που περιέχουν χοιρινό.
  • Λιπαρά πουλερικά.

Προτίμηση πρέπει να δοθεί σε:

  • Σκόρδο;
  • Λούκου;
  • Θαλάσσιο λάχανο;
  • Χυμός από μούρα Hawthorn
  • Βάμμα με βάση φύλλα φράουλας.
  • Βάμμα του φλοιού και της ρίζας του φραγκότατου Eleutherococcus.
  • Μέλισσα.

Η έγκαιρη ανίχνευση αυτής της νόσου, η στενή αλληλεπίδραση μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς (επαρκής φαρμακευτική αγωγή και προσεκτική διατροφή, ενεργός τρόπος ζωής) μπορεί, εάν δεν εξαλείψει εντελώς την ασθένεια, να μειώσει την εκδήλωση συμπτωμάτων, πόνου και να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού.

Η σωστή θεραπεία μιας τόσο κοινής νόσου όπως η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων με βάση τα συμπτώματα, μια ριζική αλλαγή στον τρόπο ζωής, η απουσία κακών συνηθειών θα βοηθήσει τους ασθενείς να αντιληφθούν τη ζωή σε όλα τα χρώματα (χωρίς πονοκέφαλο και ζάλη) και να αποφύγουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος στα αγγεία.

Αθηροσκλήρωση

Εισαγωγή

Η αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια στην οποία άνισες εναποθέσεις λιπαρού υλικού (αθήρωμα ή αθηροσκληρωτικές πλάκες) εμφανίζονται στα τοιχώματα μεσαίων και μεγάλων αρτηριών, η οποία οδηγεί σε μείωση του αυλού ή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

  • Η αθηροσκλήρωση προκαλείται από χρόνια βλάβη στο αρτηριακό τοίχωμα.
  • Πολλοί παράγοντες συμβάλλουν σε αυτήν τη βλάβη, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο καπνός του καπνού, ο διαβήτης και η υψηλή χοληστερόλη στο αίμα..
  • Η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων λόγω αθηροσκλήρωσης είναι μια κοινή αιτία εμφράγματος και εγκεφαλικού επεισοδίου του μυοκαρδίου.
  • Συχνά το πρώτο σύμπτωμα είναι πόνος και κράμπες σε μια κρίσιμη στιγμή, όταν η ροή του αίματος δεν ανταποκρίνεται πλέον στις ανάγκες του ιστού σε οξυγόνο.
  • Για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, η νικοτίνη πρέπει να απορρίπτεται, να κάνει δίαιτα, να ασκείται τακτικά και να παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση, τη χοληστερόλη και τον διαβήτη.
  • Η εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί επείγουσα φροντίδα..

Στη Ρωσία και στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες, η αθηροσκλήρωση είναι η κύρια αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας. Το 2015, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, ειδικά η στεφανιαία νόσος (αθηροσκλήρωση, η οποία επηρεάζει την παροχή αίματος στις αρτηρίες) και το εγκεφαλικό επεισόδιο (αθηροσκλήρωση, που επηρεάζει την παροχή αίματος στις εγκεφαλικές αρτηρίες), είχαν ως αποτέλεσμα σχεδόν 15 εκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως προκαλώντας την αθηροσκλήρωση να γίνει η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως.

Η αθηροσκλήρωση μπορεί να επηρεάσει τις μέσες και μεγάλες αρτηρίες του εγκεφάλου, της καρδιάς, των νεφρών, άλλων ζωτικών οργάνων, καθώς και των ποδιών. Αυτός είναι ο πιο σημαντικός και πιο συνηθισμένος τύπος αρτηριοσκλήρωσης (ένας γενικός όρος για ορισμένες ασθένειες στις οποίες το αρτηριακό τοίχωμα πυκνώνει και γίνεται λιγότερο ελαστικό).

Τι είναι η αθηροσκλήρωση?

Η αρτηριοσκλήρωση, που σημαίνει σκλήρυνση (σκλήρυνση) των αρτηριών (αρτηριο-), είναι ένας γενικός όρος για διάφορες ασθένειες στις οποίες το αρτηριακό τοίχωμα γίνεται παχύτερο και χάνει την ελαστικότητα. Υπάρχουν τρεις τύποι:

  • Αθηροσκλήρωση;
  • Αρτηριοσκλήρωση;
  • Αρτηριοσκλήρυνση του Menkeberg.

Η αθηροσκλήρωση, ο πιο συνηθισμένος τύπος, σημαίνει σκλήρυνση του αγγείου λόγω του σχηματισμού πλακών, οι οποίες είναι εναποθέσεις λίπους. Επηρεάζει τις μεσαίες και μεγάλες αρτηρίες.

Η αρτηριοσκλήρωση σημαίνει σκλήρυνση των αρτηρίων, μικρών αρτηριών. Επηρεάζει κυρίως τα εσωτερικά και μεσαία στρώματα των τοιχωμάτων των αρτηριδίων. Τα τείχη πυκνώνουν, οδηγώντας σε στένωση των αρτηρίων. Ως αποτέλεσμα, τα όργανα που τροφοδοτούνται με αίμα μέσω των προσβεβλημένων αρτηρίων δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα. Συχνά παρατηρείται βλάβη στα νεφρά. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη. Οποιαδήποτε από αυτές τις ασθένειες μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετο στρες στα τοιχώματα των αρτηριδίων, προκαλώντας την πυκνότητα..

Η αρτηριοσκλήρυνση του Menkeberg επηρεάζει τις αρτηρίες μικρού και μεσαίου διαμετρήματος. Το ασβέστιο συσσωρεύεται στα τοιχώματα των αρτηριών, αυξάνοντας την ακαμψία τους, αλλά δεν οδηγεί σε στένωση του αυλού. Στην πραγματικότητα, αυτή η μη επικίνδυνη ασθένεια προσβάλλει συνήθως άνδρες και γυναίκες άνω των 50 ετών.

Αιτίες της αθηροσκλήρωσης

Η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, ωστόσο, αποδείχθηκε ότι το πρωταρχικό συμβάν σε όλες τις περιπτώσεις είναι χρόνια, σχεδόν αισθητή βλάβη στην εσωτερική επένδυση της αρτηρίας (ενδοθήλιο) μέσω διαφόρων μηχανισμών. Τέτοιοι μηχανισμοί περιλαμβάνουν:

  • Φυσικό άγχος από την ταραχώδη ροή του αίματος (όπως συμβαίνει σε μέρη αρτηριών διακλάδωσης, ειδικά σε άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση).
  • Φλεγμονώδες στρες που σχετίζεται με το ανοσοποιητικό σύστημα (όπως το κάπνισμα τσιγάρων).
  • Ανωμαλίες στη χημική σύνθεση του κυκλοφορούντος αίματος (για παράδειγμα, υψηλή χοληστερόλη ή υψηλό σάκχαρο στο αίμα, όπως συμβαίνει με τον διαβήτη).

Λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένα βακτήρια ή ιούς (π.χ. Chlamydia pneumoniae ή cytomegalovirus) μπορούν επίσης να αυξήσουν τη φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της αρτηρίας (ενδοθήλιο) και να οδηγήσουν σε αθηροσκλήρωση.

- Σχηματισμός πλάκας.

Η αθηροσκλήρωση ξεκινά όταν ένα κατεστραμμένο αρτηριακό τοίχωμα δημιουργεί χημικά σήματα που προκαλούν τη σύνδεση ορισμένων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων (μονοκύτταρα και Τ κύτταρα) στο αρτηριακό τοίχωμα. Αυτά τα κύτταρα μεταναστεύουν στο αρτηριακό τοίχωμα. Εκεί μετατρέπονται σε αφρώδη κύτταρα, τα οποία συσσωρεύουν χοληστερόλη και άλλα λίπη και διεγείρουν την ανάπτυξη κυττάρων λείων μυών στο αρτηριακό τοίχωμα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα αφρώδη κύτταρα αφρού συσσωρεύονται στο τοίχωμα του αγγείου. Σχηματίζουν εστιακές εναποθέσεις (αποθέσεις) (αθηρώματα, που ονομάζονται επίσης πλάκες), καλυμμένα με ινώδη ιστό, στην επένδυση του αρτηριακού τοιχώματος. Με την πάροδο του χρόνου, το ασβέστιο συσσωρεύεται στην πλάκα. Πλάκες εντοπίζονται σε όλες τις μεσαίες και μεγάλες αρτηρίες, αλλά συνήθως αρχίζουν να εμφανίζονται στις θέσεις διακλάδωσης των αγγείων.

- ρήξη πλάκας.

Οι πλάκες μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στην κοιλότητα (αυλός) της αρτηρίας, η οποία οδηγεί σταδιακά στη στένωση της. Όταν η αρτηρία περιορίζεται λόγω αθηροσκλήρωσης, οι ιστοί που τροφοδοτούνται με αίμα από αυτήν την αρτηρία δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα και οξυγόνο. Οι πλάκες μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο αρτηριακό τοίχωμα, όπου δεν παρεμβαίνουν στη ροή του αίματος. Και οι δύο τύποι πλακών μπορούν να εκραγούν (ριπή), ως αποτέλεσμα των οποίων το περιεχόμενό τους έρχεται σε επαφή με κυκλοφορούν αίμα. Αυτό το υλικό διεγείρει το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος μπορούν ξαφνικά να μπλοκάρουν ολόκληρη τη ροή του αίματος μέσω της αρτηρίας, η οποία είναι η κύρια αιτία εμφράγματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου του μυοκαρδίου. Μερικές φορές αυτοί οι θρόμβοι αίματος βγαίνουν, κινούνται με ροή αίματος και εμποδίζουν τις αρτηρίες σε άλλα μέρη του σώματος. Παρομοίως, κομμάτια πλάκας μπορούν να βγουν, να μεταναστεύσουν με αίμα και να μπλοκάρουν μια αρτηρία αλλού.

Παράγοντες κινδύνου αθηροσκλήρωσης

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης υπόκεινται σε αλλαγές..

Οι τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • χρήση καπνού ·
  • υψηλή χοληστερόλη στο αίμα
  • αρτηριακή υπέρταση
  • Διαβήτης;
  • ευσαρκία;
  • έλλειψη σωματικής δραστηριότητας
  • χαμηλή ημερήσια πρόσληψη φρούτων και λαχανικών.

Οι παράγοντες κινδύνου που δεν μπορούν να αλλάξουν περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία πρώιμης αθηροσκλήρωσης σε ένα οικογενειακό ιστορικό (δηλαδή, ένας στενός αρσενικός συγγενής που ανέπτυξε την ασθένεια πριν από την ηλικία των 55 ετών ή μια στενή γυναίκα συγγενή που ανέπτυξε την ασθένεια πριν από την ηλικία των 65 ετών) ·
  • ηλικιωμένη ηλικία
  • ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ.

Υπάρχουν πολλοί ανεξερεύνητοι παράγοντες κινδύνου, όπως υψηλά επίπεδα C-αντιδραστικής πρωτεΐνης (φλεγμονώδης πρωτεΐνη) στο αίμα, υψηλά επίπεδα ορισμένων συστατικών χοληστερόλης, όπως απολιποπρωτεΐνη Β ή λιποπρωτεΐνη (α), και ψυχοκοινωνικοί παράγοντες (όπως άγχος και χαμηλή κοινωνική οικονομική κατάσταση).

- κάπνισμα.

Ένας από τους πιο σημαντικούς τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου είναι το κάπνισμα. (Η χρήση καπνού σε άλλες μορφές, όπως ο καπνός με ταμπάκο και μάσημα, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο). Ο κίνδυνος εμφάνισης ορισμένων μορφών αθηροσκλήρωσης, για παράδειγμα, στεφανιαίας νόσου, σε έναν καπνιστή σχετίζεται άμεσα με τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται καθημερινά. Ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου αυξάνεται τρεις φορές στους άνδρες και έξι φορές στις γυναίκες που καπνίζουν 20 ή περισσότερα τσιγάρα την ημέρα, σε σύγκριση με τους μη καπνιστές. Για άτομα που έχουν ήδη υψηλό κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, η χρήση καπνού είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη..

Η χρήση καπνού μειώνει τη χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (HDL), την «καλή» χοληστερόλη και αυξάνει τη χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL), την «κακή» χοληστερόλη. Το κάπνισμα αυξάνει το επίπεδο μονοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, το οποίο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο βλάβης στο εσωτερικό στρώμα του αρτηριακού τοιχώματος. Η χρήση καπνού προκαλεί ακόμη μεγαλύτερη μείωση της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών που έχουν ήδη μειωθεί, μειώνοντας περαιτέρω την ποσότητα αίματος που εισέρχεται στον ιστό. Επιπλέον, η χρήση καπνού αυξάνει την προδιάθεση αίματος σε θρόμβωση (αυξάνοντας την ικανότητα προσκόλλησης των αιμοπεταλίων), ενώ αυξάνει τον κίνδυνο περιφερικής αρτηριακής νόσου (αθηροσκλήρωση, η οποία επηρεάζει άλλες αρτηρίες εκτός από εκείνες που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά και τον εγκέφαλο), στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και αποκλεισμό της αρτηριακής αναστόμωσης εφαρμόζεται κατά τη διάρκεια του μοσχεύματος παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας ή χειρουργικής επέμβασης για να δημιουργήσει μια παράσταση παράκαμψης μιας μπλοκαρισμένης αρτηρίας σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος.

Για τα άτομα που εγκατέλειψαν το κάπνισμα, ο κίνδυνος μειώνεται στο μισό σε σύγκριση με εκείνους που συνεχίζουν να χρησιμοποιούν καπνό, ανεξάρτητα από το προηγούμενο ιστορικό καπνίσματος. Η διακοπή του καπνίσματος μειώνει επίσης τον κίνδυνο θανάτου μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας ή εμφράγματος του μυοκαρδίου και τον κίνδυνο ασθένειας και θανάτου σε άτομα με περιφερική αρτηριακή νόσο. Το πλεονέκτημα της διακοπής του καπνού ξεκινά αμέσως και αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου..

Αποδείχθηκε ότι ο μεταχειρισμένος καπνός (εισπνοή του περιβάλλοντος αέρα με τα προϊόντα καπνού που περιέχονται σε αυτόν από άλλα άτομα) αυξάνει επίσης τον κίνδυνο. Πρέπει να αποφεύγεται..

- επίπεδα χοληστερόλης.

Η υψηλή χοληστερόλη LDL είναι ένας άλλος σημαντικός τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά προκαλεί αύξηση της χοληστερόλης LDL σε ευαίσθητα άτομα. Τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα αυξάνονται επίσης με την ηλικία και είναι γενικά υψηλότερα στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες, αν και τα επίπεδα στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση αυξάνονται επίσης. Ορισμένες κληρονομικές ασθένειες οδηγούν σε αύξηση της χοληστερόλης ή άλλων λιπών. Άτομα με τέτοιες κληρονομικές ασθένειες μπορεί να έχουν εξαιρετικά υψηλή χοληστερόλη και (εάν δεν αντιμετωπίζονται) να πεθάνουν από στεφανιαία νόσο σε νεαρή ηλικία..

Η μείωση της υψηλής χοληστερόλης LDL με φάρμακα μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου. Υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων μείωσης λιπιδίων (φάρμακα μείωσης λιπιδίων). Ο πιο κοινός τύπος είναι οι στατίνες..

Δεν αυξάνουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης όλοι οι τύποι χοληστερόλης σε υψηλά επίπεδα. Η υψηλή χοληστερόλη HDL (καλή χοληστερόλη) μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης.

Το επιθυμητό επίπεδο ολικής χοληστερόλης, που περιλαμβάνει LDL χοληστερόλη, HDL χοληστερόλη και τριγλυκερίδια, είναι από 140 έως 200 mg / dl (από 3,6 έως 5,2 mmol / l). Ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου υπερδιπλασιάζεται όταν τα επίπεδα της ολικής χοληστερόλης πλησιάζουν τα 300 mg / dl (7,8 mmol / L). Ο κίνδυνος μειώνεται όταν η χοληστερόλη LDL είναι κάτω από 130 mg / dL (3,4 mmol / L) και η HDL χοληστερόλη είναι πάνω από 40 mg / dL (1 mmol / L). Τα άτομα υψηλού κινδύνου, όπως εκείνα με σακχαρώδη διαβήτη ή αθηροσκλήρωση των καρδιακών αγγείων ή με έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο ή ιστορικό χειρουργικής επέμβασης παράκαμψης, μπορεί να επωφεληθούν από υψηλές δόσεις στατίνων για να βοηθήσουν στη μεγιστοποίηση των επιπέδων χοληστερόλης LDL. Ωστόσο, το ποσοστό της HDL χοληστερόλης σε σχέση με την ολική χοληστερόλη είναι ένας πιο αξιόπιστος δείκτης κινδύνου από την ολική χοληστερόλη και την LDL χοληστερόλη. Η HDL χοληστερόλη πρέπει να είναι περισσότερο από το 25% της ολικής χοληστερόλης. Τα υψηλά τριγλυκερίδια συχνά συνοδεύονται από χαμηλή χοληστερόλη HDL. Ωστόσο, τα στοιχεία δείχνουν ότι μια μεμονωμένη αύξηση των τριγλυκεριδίων μπορεί επίσης να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης..

- Υψηλή πίεση του αίματος.

Η ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση αποτελεί παράγοντα κινδύνου για έμφραγμα του μυοκαρδίου και εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω αθηροσκλήρωσης. Ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων αρχίζει να αυξάνεται με αύξηση των επιπέδων αρτηριακής πίεσης άνω των 110/75 mm Hg. Η μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης οδηγεί σαφώς σε μείωση του κινδύνου. Οι γιατροί συνήθως προσπαθούν να φτάσουν την αρτηριακή πίεση 140/90 mmHg. και χαμηλότερα, και σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, για παράδειγμα, που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη ή νεφρική νόσο, συχνά 130/80 mm RT. Τέχνη. και παρακάτω.

- Διαβήτης.

Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη συχνά αναπτύσσουν μια ασθένεια με βλάβη σε μικρές αρτηρίες, όπως οι αρτηρίες των ματιών, των νεύρων και των νεφρών, η οποία οδηγεί σε απώλεια όρασης, βλάβη των νεύρων και χρόνια νεφρική νόσο. Τα άτομα με διαβήτη έχουν επίσης την τάση να αναπτύξουν αθηροσκλήρωση στις μεγάλες αρτηρίες. Χαρακτηρίζονται από την τάση να αναπτύξουν αθηροσκλήρωση σε νεαρή ηλικία και πιο εκτεταμένη από ό, τι σε άτομα χωρίς διαβήτη. Ο κίνδυνος εμφάνισης αθηροσκλήρωσης σε άτομα με διαβήτη είναι 2-6 φορές υψηλότερος, ειδικά στις γυναίκες. Οι γυναίκες με διαβήτη, σε αντίθεση με αυτές που δεν έχουν διαβήτη, δεν προστατεύονται από αθηροσκλήρωση πριν από την εμμηνόπαυση. Τα άτομα με διαβήτη έχουν τον ίδιο κίνδυνο θανάτου με εκείνα με ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου. Οι γιατροί συνήθως προσπαθούν να βοηθήσουν αυτούς τους ασθενείς να παρακολουθούν προσεκτικά άλλους παράγοντες κινδύνου (για παράδειγμα, υψηλή χοληστερόλη και υψηλή αρτηριακή πίεση).

- Παχυσαρκία.

Η παχυσαρκία, ιδιαίτερα η παχυσαρκία του κοιλιακού τύπου, αυξάνει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου (αρτηριοσκλήρωση, η οποία τροφοδοτεί αίμα στην καρδιά). Η κοιλιακή παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο άλλων παραγόντων κινδύνου για ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης: υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης τύπου 2 και υψηλή χοληστερόλη. Η απώλεια βάρους μειώνει τον κίνδυνο όλων αυτών των ασθενειών..

- Έλλειψη σωματικής άσκησης.

Αποδείχθηκε ότι η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου. Επιπλέον, ελήφθησαν πολλά στοιχεία ότι η τακτική άσκηση, ακόμη και με μέτρια άσκηση, μειώνει αυτόν τον κίνδυνο και το ποσοστό θνησιμότητας. Η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αλλαγή άλλων παραγόντων κινδύνου για αθηροσκλήρωση - μείωση της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων χοληστερόλης και, συμβάλλοντας στην απώλεια βάρους, στη μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη.

- Διατροφή.

Υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις ότι η τακτική κατανάλωση φρούτων και λαχανικών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Δεν είναι σαφές εάν τα οφέλη από την κατανάλωση φρούτων και λαχανικών σχετίζονται με τις ουσίες που περιέχουν (φυτοχημικά) ή αν τα άτομα που είναι πλούσια σε φρούτα και λαχανικά στη διατροφή τους τρώνε επίσης λιγότερα κορεσμένα λίπη και είναι πιθανό να καταναλώνουν διαιτητικές ίνες και βιταμίνες. Αποδείχθηκε ότι τα φυτοχημικά που ονομάζονται φλαβονοειδή (βρίσκονται στα κόκκινα και μοβ σταφύλια, το κόκκινο κρασί, το μαύρο τσάι και τη μαύρη μπύρα) έχουν ιδιαίτερα έντονο προστατευτικό αποτέλεσμα. Οι υψηλές συγκεντρώσεις αυτών των ουσιών στο κόκκινο κρασί εξηγούν τη σχετικά χαμηλή συχνότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου στους Γάλλους, παρόλο που χρησιμοποιούν περισσότερο καπνό και καταναλώνουν περισσότερο λίπος από τους Αμερικανούς. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μελέτες που να αποδεικνύουν ότι η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε φλαβονοειδή ή η χρήση κατάλληλων συμπληρωμάτων αποτρέπει την αθηροσκλήρωση.

Η αύξηση των ινών σε ορισμένα λαχανικά μπορεί να μειώσει τα επίπεδα της ολικής χοληστερόλης, της γλυκόζης στο αίμα και της ινσουλίνης. Ωστόσο, μια υπερβολική ποσότητα ινών παρεμποδίζει την απορρόφηση ορισμένων ανόργανων συστατικών και βιταμινών. Κατά κανόνα, τρόφιμα πλούσια σε φυτοχημικά και βιταμίνες έχουν επίσης υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες..

Το λίπος είναι αναπόσπαστο μέρος της διατροφής. Ο ισχυρισμός ότι η κατανάλωση λιγότερου λίπους είναι σημαντική για μια υγιεινή διατροφή ισχύει εν μέρει μόνο, επειδή έχει σημασία και ο τύπος λίπους. Οι κύριοι τύποι λίπους

  • κορεσμένα και trans λιπαρά
  • ακόρεστα λίπη (πολυακόρεστα και μονοακόρεστα - είδη λίπους).

Τα λίπη μπορεί να είναι μαλακά (ή υγρά) ή σκληρά σε θερμοκρασία δωματίου. Τα μαλακά λίπη, όπως τα έλαια και μερικές μαργαρίνες, τείνουν να περιέχουν περισσότερα πολυακόρεστα και μονοακόρεστα λίπη. Τα στερεά λίπη, όπως το βούτυρο και το λίπος, που προστίθενται στη ζύμη, κατά κανόνα, περιέχουν περισσότερα κορεσμένα και trans λιπαρά. Τα κορεσμένα και τρανς λιπαρά προκαλούν συχνά αθηροσκλήρωση. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι πρέπει να χρησιμοποιούν κάθε ευκαιρία για να περιορίσουν την ποσότητα των κορεσμένων και τρανς λιπαρών στη διατροφή τους, και αντ 'αυτού να επιλέγουν τρόφιμα με μονοακόρεστα ή πολυακόρεστα λίπη..

Τα κορεσμένα και τρανς λιπαρά βρίσκονται στο κόκκινο κρέας, σε πολλά fast food και «σνακ», γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (όπως τυρί, βούτυρο και κρέμα γάλακτος) και σκληρές μαργαρίνες. Ωστόσο, τα στοιχεία για τους κινδύνους των φυσικών trans λιπαρών παραμένουν ανάμεικτα. Τα μονοακόρεστα λίπη βρίσκονται σε ελαιοκράμβη και ελαιόλαδο, μαλακές μαργαρίνες trans-fat, ξηροί καρποί και ελιές. Πολυακόρεστα λίπη που βρίσκονται σε ξηρούς καρπούς, σπόρους, φυτικά έλαια και μαγιονέζα.

Δύο τύποι πολυακόρεστων λιπών - ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λίπη - είναι απαραίτητα για μια υγιεινή διατροφή. Τα λιπαρά ωμέγα-3 βρίσκονται σε λιπαρά ψάρια, όπως ο σολομός, τα αυγά, εμπλουτισμένα με ωμέγα-3, έλαιο canola και καρύδια. Τα λιπαρά ωμέγα-6 βρίσκονται σε μερικούς ξηρούς καρπούς και σπόρους, καθώς και σε έλαια από κνήκο, ηλίανθο και καλαμπόκι.

Μια υγιεινή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αθηροσκλήρωσης. Ωστόσο, δεν είναι απολύτως σαφές εάν τα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν βιταμίνες, φυτοχημικά, ιχνοστοιχεία ή συνένζυμο Q10 συμβάλλουν επίσης στη μείωση του κινδύνου..

- Κατανάλωση αλκοόλ.

Αποδείχθηκε ότι τα άτομα που καταναλώνουν μέτριες ποσότητες αλκοόλ έχουν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου από τα άτομα που πίνουν πολύ ή δεν το πίνουν καθόλου. Το αλκοόλ αυξάνει την HDL χοληστερόλη (καλή χοληστερόλη), μειώνει επίσης τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και φλεγμονής και βοηθά στην προστασία του σώματος από υποπροϊόντα της κυτταρικής δραστηριότητας. Ωστόσο, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ (περισσότερες από 14 μερίδες την εβδομάδα για τους άνδρες και περισσότερες από 9 μερίδες την εβδομάδα για τις γυναίκες) μπορεί να προκαλέσει σημαντικά προβλήματα υγείας και να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου. Τα άτομα που καταναλώνουν περισσότερο αλκοόλ θα πρέπει να μειώσουν την κατανάλωσή τους. Τα άτομα που δεν πίνουν αλκοόλ δεν πρέπει να ξεκινούν.

- Υψηλά επίπεδα ομοκυστεΐνης στο αίμα (υπερομοκυστεϊναιμία).

Τα άτομα με πολύ υψηλά επίπεδα ομοκυστεΐνης (αμινοξέα) στο αίμα τους, συνήθως λόγω κληρονομικής νόσου, έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου σε νεαρή ηλικία. Ωστόσο, δεν είναι σαφές γιατί τα υψηλά επίπεδα ομοκυστεΐνης οδηγούν σε αθηροσκλήρωση. Αποδείχθηκε ότι ο διορισμός τέτοιων ασθενών με φάρμακα που μειώνουν την ομοκυστεΐνη δεν μειώνει τον κίνδυνο θανάτου.

Συμπτώματα της Αθηροσκλήρωσης

Τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης εξαρτώνται από

  • εντοπισμός της προσβεβλημένης αρτηρίας ·
  • εάν υπήρχε σταδιακή στένωση ή ξαφνική απόφραξη της προσβεβλημένης αρτηρίας.

- Συμπτώματα σταδιακής στένωσης.

Με βαθμιαία στένωση, η αθηροσκλήρωση συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα έως ότου ο εσωτερικός αυλός της αρτηρίας μειωθεί περισσότερο από 70%.

Το πρώτο σύμπτωμα στένωσης της αρτηρίας μπορεί να είναι πόνος και κράμπες, όταν η ροή του αίματος σταματά να ικανοποιεί την ανάγκη του ιστού για οξυγόνο. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο ή δυσφορία στο στήθος κατά τη διάρκεια της άσκησης, επειδή η παροχή οξυγόνου στην καρδιά είναι ανεπαρκής. Αυτός ο πόνος στο στήθος (στηθάγχη) σταματά μέσα σε λίγα λεπτά αφότου το άτομο τελειώσει το φορτίο. Καθώς περπατά, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί κράμπες στους μύες του μοσχαριού (διαλείπουσα χωλότητα) λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στους μυς των ποδιών. Εάν οι αρτηρίες που παρέχουν αίμα σε έναν ή και στους δύο νεφρούς είναι στενές, μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική ανεπάρκεια ή επικίνδυνα υψηλή αρτηριακή πίεση.

- Συμπτώματα ξαφνικής απόφραξης μιας αρτηρίας.

Με μια ξαφνική απόφραξη μιας αρτηρίας που παρέχει αίμα στην καρδιά (στεφανιαία ή στεφανιαία), μπορεί να εμφανιστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Οι φραγμένες αρτηρίες που τροφοδοτούν αίμα στον εγκέφαλο μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι φραγμένες αρτηρίες στα πόδια μπορεί να προκαλέσουν γάγγραινα των ποδιών, των ποδιών ή του κάτω ποδιού..

Διαγνωστικά

Οι μέθοδοι για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης εξαρτώνται από την παρουσία συμπτωμάτων στον ασθενή.

- Άτομα με συμπτώματα.

Τα άτομα με συμπτώματα που υποδηλώνουν απόφραξη στην αρτηρία εξετάζονται για να προσδιοριστεί η θέση και η έκταση της απόφραξης. Ανάλογα με το όργανο που μπορεί να επηρεαστεί, χρησιμοποιούνται διαφορετικές δοκιμές. Για παράδειγμα, εάν ένας γιατρός υποψιάζεται απόφραξη της καρδιακής αρτηρίας, ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ), εξετάσεις αίματος για ουσίες (καρδιακοί δείκτες) που υποδηλώνουν καρδιακή βλάβη και μερικές φορές συνήθως συνιστάται έλεγχος στρες ή καρδιακός καθετηριασμός..

Τα άτομα με αθηροσκλήρωση των αρτηριών ενός οργάνου συχνά έχουν αθηροσκλήρωση σε άλλες αρτηρίες. Επομένως, εάν ένας γιατρός ανακαλύψει αθηροσκληρωτικό αποκλεισμό μιας αρτηρίας, όπως το πόδι, συνήθως συνταγογραφεί εξετάσεις για την ανίχνευση της απόφραξης σε άλλες αρτηρίες, όπως η καρδιά.

Ο γιατρός ελέγχει επίσης συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου σε άτομα με αθηροσκληρωτική αρτηρία. Για παράδειγμα, μετρά τα επίπεδα γλυκόζης, χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα. Οι γιατροί συνήθως κάνουν αυτές τις εξετάσεις ενηλίκων ως μέρος της τυπικής ετήσιας εξέτασης..

Δεδομένου ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ρήξης ορισμένων πλακών στις αρτηρίες και σχηματισμού θρόμβου αίματος σε αυτήν την περιοχή, ο γιατρός μερικές φορές συνταγογραφεί εξετάσεις για τον εντοπισμό τέτοιων επικίνδυνων πλακών. Αν και καμία από τις εξετάσεις δεν εγγυάται την ακριβή διάγνωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν αγγειογραφία υπολογιστικής τομογραφίας (CT), ενδοαγγειακό υπερηχογράφημα (το οποίο χρησιμοποιεί ανιχνευτή υπερήχων στην άκρη ενός καθετήρα τοποθετημένο στον αυλό της αρτηρίας) κατά τη διάρκεια του καρδιακού καθετηριασμού και της στεφανιαίας αγγειογραφίας, καθώς και αρκετών άλλων μελέτες απεικόνισης και εξετάσεις αίματος.

- Άτομα χωρίς συμπτώματα (διαλογή).

Για άτομα με παράγοντες κινδύνου αθηροσκλήρωσης αλλά χωρίς συμπτώματα, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση της γλυκόζης, της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων στο αίμα. Οι γιατροί συνήθως κάνουν αυτές τις εξετάσεις ενηλίκων ως μέρος της τυπικής ετήσιας εξέτασης..

Μερικοί γιατροί προτείνουν μελέτες απεικόνισης που στοχεύουν στον εντοπισμό του αθηροσκληρωτικού αποκλεισμού σε άτομα με παράγοντες κινδύνου αλλά χωρίς συμπτώματα ως προληπτικό μέτρο. Τέτοιες εξετάσεις περιλαμβάνουν CT με δέσμη ηλεκτρονίων της καρδιάς και υπερηχογράφημα των αρτηριών στο λαιμό (καρωτιδικές αρτηρίες).

Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν επίσης να ανιχνεύσουν πλάκες σκλήρυνσης (ασβεστοποιημένες) στις στεφανιαίες αρτηρίες. Το αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης καλείται μερικές φορές δείκτης ασβεστίου. Ο υπέρηχος των καρωτιδικών αρτηριών σάς επιτρέπει να εντοπίσετε μια πάχυνση του αρτηριακού τοιχώματος, κάτι που υποδηλώνει αθηροσκλήρωση. Ωστόσο, πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων σπάνια οδηγούν σε προσαρμογές στις συστάσεις που θα έδιναν βάσει άλλων, εύκολα αναγνωρίσιμων παραγόντων κινδύνου για έναν συγκεκριμένο ασθενή..

Πρόληψη και θεραπεία

Για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, τα άτομα πρέπει:

  • καταναλώνουν υγιεινά τρόφιμα?
  • κάνετε φυσική αγωγή?
  • χάνω βάρος;
  • Κόψε το κάπνισμα;
  • χαμηλότερη χοληστερόλη LDL
  • χαμηλή πίεση αίματος;
  • χαμηλότερη γλυκόζη στο αίμα
  • μερικές φορές παίρνετε φάρμακα όπως στατίνες.

Μια υγιεινή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αθηροσκλήρωσης. Μια δίαιτα χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά, εκλεπτυσμένους υδατάνθρακες, αλκοόλ και υψηλή περιεκτικότητα σε φρούτα, λαχανικά και φυτικές ίνες μειώνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Μια υγιεινή διατροφή και άσκηση μπορεί να συμβάλει στην απώλεια βάρους με υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία..

Οι ασθενείς που καπνίζουν θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα. Για τα άτομα που σταματούν το κάπνισμα, ο κίνδυνος μειώνεται στο μισό σε σύγκριση με εκείνους που συνεχίζουν να χρησιμοποιούν καπνό, ανεξάρτητα από το προηγούμενο ιστορικό καπνίσματος..

Με υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί μείωση της αρτηριακής πίεσης αλλάζοντας τον τρόπο ζωής και παίρνοντας φάρμακα. Οι διαβητικοί ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν στενά το σάκχαρο στο αίμα (γλυκόζη).

Συνιστάται επίσης σε άτομα με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης να συνταγογραφούν ορισμένα φάρμακα..

Συνιστάται να λαμβάνετε στατίνες που μειώνουν τη χοληστερόλη (ακόμη και αν το επίπεδο της χοληστερόλης είναι φυσιολογικό ή ελαφρώς αυξημένο), και σε ορισμένες περιπτώσεις ασπιρίνη ή άλλους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (φάρμακα που αποτρέπουν την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων). Η ασπιρίνη και άλλοι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία, επομένως αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο με πολύ υψηλό κίνδυνο αθηροσκλήρωσης σε ασθενείς.

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη βοηθούν επίσης στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης..

Επιπλοκές

Η αθηροσκλήρωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και παρατεταμένες επιπλοκές..

Μπορεί να συμβάλει άμεσα στην ανάπτυξη ισχαιμικών, καρωτίδων και περιφερικών καρδιακών παθήσεων. Σε στεφανιαία νόσο, οι αρτηρίες κοντά στην καρδιά στενεύουν. Η καρωτιδική αρτηριακή νόσος επηρεάζει τις αρτηρίες κοντά στον εγκέφαλο με τον ίδιο τρόπο και η περιφερική αρτηριακή νόσος επηρεάζει την παροχή αίματος στα άκρα..

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επικίνδυνες επιπλοκές, όπως:

  • Καρδιακές παθήσεις και καρδιακή ανεπάρκεια
  • Εμφραγμα;
  • Νεφρική ανεπάρκεια (τα νεφρά μπορεί να σταματήσουν να λειτουργούν εάν δεν έχουν αρκετό αίμα).
  • Ανεύρυσμα;
  • Εγκεφαλικό;
  • Η αρρυθμία (αθηροσκλήρωση μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές και αίσθημα παλμών του καρδιακού ρυθμού).

Η αθηροσκλήρωση είναι η κύρια αιτία θανάτου σε πολλές χώρες. Ωστόσο, τα άτομα με αθηροσκλήρωση ζουν περισσότερο με καλύτερη ποιότητα ζωής από ποτέ. Για πολλούς, αυτή η ασθένεια μπορεί να προληφθεί. Ακόμα και εκείνοι οι άνθρωποι που έχουν γενετικά προγραμματιστεί για αθηροσκλήρωση μπορούν να καθυστερήσουν την έναρξη και την επιδείνωση της νόσου με έναν υγιεινό τρόπο ζωής, κατάλληλη τροφή και φάρμακα για τη μείωση της LDL χοληστερόλης.

Διαβάστε Για Ζάλη