Κύριος Εγκεφαλίτιδα

Αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων: θεραπεία και πρόληψη

Όπως γνωρίζετε, οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί, και στην περίπτωση μιας τέτοιας τρομερής ασθένειας όπως η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, η πρόληψη παίζει σημαντικό ρόλο. Εάν ωστόσο η ασθένεια προέκυψε ή υπάρχει υποψία για αυτήν, τότε ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό για τον διορισμό κατάλληλης θεραπείας.

Διάγνωση

Για τη διάγνωση και ανάλυση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων στην εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, χρησιμοποιούνται διαγνωστικές τεχνικές υπερήχων και αγγειογραφία για τον προσδιορισμό της κατάστασης των εξωκρανιακών και ενδοκρανιακών αγγείων. Τέτοιες μέθοδοι είναι απολύτως ασφαλείς και σε συνδυασμό με εργαστηριακές εξετάσεις αίματος για χοληστερόλη στο σώμα, αξιολογούν τη φύση των αθηροσκληρωτικών πλακών, τον βαθμό στένωσης του αγγειακού αυλού και καθορίζουν τις τακτικές για περαιτέρω θεραπεία της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας.

Η θεραπεία αυτής της σοβαρής ασθένειας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επικίνδυνων επιπλοκών και ακύρωσης του ασθενούς, είναι πάντα περίπλοκη και χρονοβόρα. Ξεκινά με μια ριζική αναθεώρηση του τρόπου ζωής του ασθενούς και τον αποκλεισμό όλων των προδιαθετικών παραγόντων που συμβάλλουν στην πρόοδο των αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των εγκεφαλικών αγγείων.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • μη φαρμακευτική αγωγή (εξομάλυνση της εργασίας και ανάπαυσης, άρνηση κακών συνηθειών, καταπολέμηση της σωματικής αδράνειας κ.λπ.) ·
  • ο διορισμός μιας αντι-σκληρωτικής δίαιτας
  • συνταγογράφηση φαρμάκων
  • χειρουργικές επεμβάσεις.

Μέθοδοι θεραπείας χωρίς ναρκωτικά

Για την αποτελεσματική θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων, όλοι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη και την εξέλιξη αυτής της παθολογίας πρέπει να αποκλείονται από τη ζωή του ασθενούς

  1. Εξάλειψη της υποξίας. Συνιστάται στον ασθενή περπάτημα και ενεργές υπαίθριες δραστηριότητες για αρκετές ώρες την ημέρα. Μπορούν να συνταγογραφηθούν βαλνολογικές διαδικασίες (λουτρά οξυγόνου, ραδονίου και άνθρακα) και κοκτέιλ οξυγόνου..
  2. Καταπολέμηση του στρες και των αρνητικών συναισθημάτων. Συνιστάται στον ασθενή να ομαλοποιεί το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφούνται ηρεμιστικά..
  3. Η καταπολέμηση της σωματικής αδράνειας. Συνιστάται στον ασθενή να κάνει τζόκινγκ ή περπάτημα, κολύμπι, γιόγκα ή αερόμπικ.
  4. Άρνηση κακών συνηθειών (κυρίως από το κάπνισμα). Εάν είναι αδύνατο να σταματήσετε ανεξάρτητα να πίνετε αλκοόλ και το κάπνισμα, μπορεί να προτείνονται στον ασθενή διάφορες μέθοδοι για την απαλλαγή από αυτούς τους επιβλαβείς εθισμούς.
  5. Συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και θεραπεία της υπέρτασης. Η αρτηριακή πίεση σε αυτούς τους ασθενείς πρέπει να διατηρείται σε επίπεδο όχι μεγαλύτερο από 140/90 mm. Hg. αγ.
  6. Συνεχής παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα (σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη).
  7. Τακτική παρακολούθηση από νευρολόγο και διεξαγωγή εξετάσεων για τον έλεγχο της χοληστερόλης στο αίμα και της πρωτεΐνης προθρομβίνης.
  8. Διεξαγωγή μαθημάτων θεραπείας σπα (Sochi-Matsesta, Kislovodsk, Truskavets, Nemirov, Sernovodsk, Pyatigorsk, Archman, Ust-Kachka κ.λπ.).

Διατροφή

Ιδιαίτερης σημασίας στη θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρυνσης είναι η θεραπευτική αντιολισθητική δίαιτα.

Η διατροφή τέτοιων ασθενών πρέπει να αποτελείται από τα ακόλουθα τρόφιμα και πιάτα:

  • κρέας: ψάρια και πουλερικά χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά σε ψημένη ή βραστή μορφή, θαλασσινά (μύδια, χτένια κ.λπ.) ·
  • λίπη: διαιτητικό έλαιο, φυτικά έλαια (περιορισμός βουτύρου).
  • προϊόντα αλευριού: σιτάρι και ψωμί σίκαλης από αλεύρι ποιότητας I-II, μη βρώσιμα μπισκότα, αρτοσκευάσματα με την προσθήκη πίτουρου.
  • Πρώτα μαθήματα: σούπες λαχανικών και γάλακτος με δημητριακά και λαχανικά.
  • αυγά: έως 3 τεμ. Απαλά βραστά αυγά, ομελέτες πρωτεΐνης.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα: αποβουτυρωμένο γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, αλατισμένο τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, ξινή κρέμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά για προσθήκη σε πιάτα.
  • δημητριακά: φαγόπυρο, κριθάρι, βρώμη, κεχρί (τα ζυμαρικά, το σιμιγδάλι και το ρύζι είναι περιορισμένα) ·
  • σνακ: εμποτισμένη ρέγγα, σαλάτες με γιαούρτι και φυτικά έλαια, ζαμπόν με χαμηλά λιπαρά, σαλάτες με θαλασσινά και φύκια.
  • λαχανικά: χόρτα σε πιάτα, λάχανο, κολοκύθα, κολοκύθια, τεύτλα, καρότα, μελιτζάνες, πατάτες, πράσινα μπιζέλια σε βρασμένη, ψητή ή ωμή μορφή.
  • φρούτα και μούρα: ωμά φρούτα και μούρα, αποξηραμένα φρούτα, ζελέ και μους από αυτά (εξαιρούνται η παχυσαρκία, σταφύλια, σταφίδες, μαρμελάδα).
  • ποτά: αδύναμο τσάι και καφέ, ποτά φρούτων και ποτά φρούτων, χυμοί λαχανικών και φρούτων, αφέψημα πίτουρου σίτου και ροδαλά ισχία.
  • σάλτσες και μπαχαρικά: ντομάτα, λαχανικά, ξινή κρέμα, σάλτσες γάλακτος και σάλτσα φρούτων και μούρων, κανέλα, κιτρικό οξύ, βανιλίνη.

Με την παχυσαρκία, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η περιεκτικότητα σε τροφές σε θερμίδες. Για άτομα των οποίων η εργασία δεν σχετίζεται με σημαντικό σωματικό κόστος, πρέπει να είναι 2700-2800 θερμίδες την ημέρα (πρωτεΐνη - 90 g, λίπος - 50-60 g, υδατάνθρακες - 350 g).

Ο ασθενής πρέπει να εξαιρέσει τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα λίπους και χοληστερόλης από τη διατροφή του:

  • ζαχαροπλαστικής
  • ζωμοί κρέατος, μανιταριών και ψαριών ·
  • παραπροϊόντα (συκώτι, νεφρά, εγκέφαλος)
  • χαβιάρι;
  • λιπαρά κρέατα;
  • λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα
  • κρόκοι αυγών;
  • όσπρια;
  • σοκολάτα;
  • ζαχαροπλαστική;
  • ραπανάκι και ραπανάκι ·
  • σπανάκι;
  • οξαλίδα;
  • μανιτάρια
  • μαργαρίνη;
  • μαγιονέζα;
  • χρένο;
  • πιπέρι;
  • μουστάρδα;
  • ισχυρός φυσικός καφές και τσάι.

Θεραπεία φαρμάκων

Η φαρμακευτική αγωγή της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό μόνο μετά από αξιολόγηση εργαστηριακών και οργάνων διαγνωστικών εξετάσεων και υπό συνεχή παρακολούθηση των μετρήσεων αίματος.

Για θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  • φιβράτες (Fenofibrate, Tsiprofibrat): χρησιμοποιούνται για τη μείωση των τριγλυκεριδίων, που συνταγογραφούνται σε μακρά πορεία (1-2 μήνες).
  • στατίνες (Atoris, Mertinil, Liprimar, Zokor): συνταγογραφούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης αθηροσκληρωτικής πλάκας και τη μείωση του επιπέδου «κακής» χοληστερόλης στο αίμα, χρησιμοποιούνται για μακρά πορεία (2-3 μήνες) με συνεχή παρακολούθηση του αριθμού του αίματος (εάν είναι απαραίτητο, η δοσολογία προσαρμόζεται).
  • παράγωγα του νικοτινικού οξέος (Nicoshpan, Nicotinic acid): συνταγογραφούνται για τη μείωση του επιπέδου της «κακής» χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων, συμβάλλουν στο σχηματισμό λιποπρωτεϊνών και την αραίωση του αίματος.
  • Ezetemib (Ezetrol): αυτό το φάρμακο βοηθά στον περιορισμό της απορρόφησης χοληστερόλης από τα έντερα στο αίμα.
  • δέσμευση λιπαρών οξέων (Cholestide, Colestipol, Colestyramine): χρησιμοποιείται για τη μείωση της απορρόφησης των χολικών οξέων από το πεπτικό σύστημα και για τη μείωση του επιπέδου της «κακής» χοληστερόλης
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (Cardiomagnyl, Aspirin cardio, Thrombo ass): συνταγογραφούνται για τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης και τη βελτίωση της ροής του αίματος.
  • παρασκευάσματα βιταμινών (βιταμίνες των ομάδων Β, Α, C και Ε, σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών): έχουν αντιοξειδωτικό και αποκαταστατικό αποτέλεσμα.
  • αντιυπερτασικά φάρμακα (Carvedilol, Nebivolol, Atenolol, Betaxalol, διουρητικά): συνταγογραφούνται για καθημερινή χρήση και για την πρόληψη της υπερτασικής κρίσης.
  • αγγειοδιασταλτικά και σπασμωδικά φάρμακα (Eufillin, Papaverine hydrochloride, Curantil, Dibazol, Cavinton, Actovegin): συνταγογραφούνται για την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • νοοτροπικά φάρμακα (Cerebrolysin): βοηθά στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των υποτροπών της νόσου, μειώνει την ποσότητα βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό που προκαλείται από ισχαιμία.
  • παυσίπονα (Baralgin, Spazmalgon): χρησιμοποιείται για πονοκεφάλους για την ανακούφιση του πόνου.

Χειρουργική επέμβαση

Χειρουργικές επεμβάσεις για αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων εκτελούνται σε περίπτωση υψηλού κινδύνου πλήρους αποκλεισμού μεγάλων αρτηριών. Οι ακόλουθες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ομαλοποίηση της ροής του αίματος σε ένα αγγείο:

  • ενδοσκοπική αφαίρεση αθηροσκληρωτικών εναποθέσεων: ένα ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω μιας παρακέντησης στην αρτηρία με ένα ειδικό στεντ που περιέχει ουσίες για απορρόφηση της αθηροσκληρωτικής πλάκας και παραδίδεται υπό έλεγχο ακτίνων Χ στη στένωση του αγγείου και στη συνέχεια τοποθετείται το στεντ.
  • ενδοαρτηρεκτομή: μέσω ανοικτής τομής του δέρματος, πραγματοποιείται πρόσβαση στην επιθυμητή θέση του αγγείου και στη συνέχεια διακόπτεται η ροή του αίματος στην επιθυμητή θέση και αποκόπτεται η αθηροσκληρωτική πλάκα, η αρτηρία ράβεται με αγγειακό ράμμα και πραγματοποιείται ραφή στρώσης προς στρώμα των υπόλοιπων ιστών.

Πρόληψη

Η βάση για την πρόληψη της ανάπτυξης εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρυνσης είναι η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής και η τήρηση των κανόνων της καλής διατροφής.

  1. Απόρριψη κακών συνηθειών.
  2. Ενεργός τρόπος ζωής.
  3. Φυσική άσκηση.
  4. Διαχείριση άγχους.
  5. Άρνηση από τηγανητά, λιπαρά, αλεύρι, γλυκά και αλμυρά πιάτα.
  6. Ενισχυμένη διατροφή.
  7. Έγκαιρη θεραπεία χρόνιων παθήσεων.
  8. Απώλεια βάρους.
  9. Παρακολούθηση ιατρείων και συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Η θεραπεία και η πρόληψη της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης είναι ένα από τα πιο πιεστικά προβλήματα της σύγχρονης ιατρικής. Τα ολοκληρωμένα μέτρα για τη θεραπεία αυτής της σοβαρής ασθένειας που χρησιμοποιούνται σήμερα μπορούν να ελαφρύνουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς και να οδηγήσουν στην έναρξη μιας μακράς και επίμονης ύφεσης αυτής της ασθένειας..

Θυμάμαι! Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό και ένας υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης, οδηγώντας σε αναπηρία.

Ενημερωτικό βίντεο με θέμα «Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού εγκεφαλικών αγγείων»

Το πρώτο κανάλι, το πρόγραμμα «Ζωντανή Υγιεινή» με την Έλενα Μαλίσεβα με θέμα «Αθηροσκλήρωση. τρόφιμα που μειώνουν τη χοληστερόλη "

Εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές της υγείας σε μεσήλικες και ηλικιωμένους. Ο εντοπισμός ενός προβλήματος στα αρχικά στάδια καθιστά δυνατή την πλήρη εξάλειψή του και την αποφυγή επιπλοκών, και η πλήρης θεραπεία σε μεταγενέστερο στάδιο σας επιτρέπει να παρατείνετε τη ζωή σας, διατηρώντας παράλληλα την ποιότητά του στο βέλτιστο επίπεδο.

Περιγραφή της νόσου

Η αθηροσκλήρωση είναι μια αγγειακή βλάβη που προκαλείται από το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματά τους και την περαιτέρω ανάπτυξη του συνδετικού ιστού σε αυτά. Ελλείψει θεραπείας, η διαδικασία οδηγεί σε στένωση του αυλού του αγγειακού κρεβατιού και σχηματισμό θρόμβων αίματος, κάτι που είναι επικίνδυνο με απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων ονομάζεται επίσης εγκεφαλική. ICD Pathology Code 10: 167.2.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον βαθμό αγγειακής βλάβης και το στάδιο της πορείας της παθολογίας, η αθηροσκλήρωση ταξινομείται στις ακόλουθες ποικιλίες:

  1. Στενωτική. Η ασθένεια επηρεάζει όχι μόνο το κεφάλι, αλλά και άλλες αρτηρίες του σώματος, προκαλώντας ρύπανση των τοιχωμάτων τους. Όσο περισσότερες πλάκες σχηματίζονται, τόσο πιο δύσκολη είναι η κυκλοφορία του αίματος. Το αποτέλεσμα της στενωτικής αθηροσκλήρωσης είναι η απώλεια της απόδοσης των τμημάτων και των οργάνων. Είναι πιθανές επιπλοκές όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο και θρομβοεμβολισμός..
  2. Διαχέω. Ονομάζεται επίσης καρδιοσκλήρωση, καθώς είναι η καρδιά που διατρέχει τον μέγιστο κίνδυνο. Τα συμπτώματα της διάχυτης παθολογίας μοιάζουν με καρδιακή ανεπάρκεια.
  3. Εγκεφαλικός. Πρόκειται για αθηροσκλήρωση, που επηρεάζει άμεσα τα αγγεία του εγκεφάλου. Η πορεία του χωρίζεται σε τέσσερα στάδια.

Στάδια (στάδια) της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης: πίνακας

Καλλιτεχνικό ψευδώνυμοΚλινικά σημεία
ΑρχικόςΤα σημεία λιπιδίων εμφανίζονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία μέχρι στιγμής δεν βλάπτουν. Συνδυάζονται εύκολα μεταξύ τους, προκαλώντας απόφραξη του καναλιού και προοδευτική επιδείνωση της ανθρώπινης ευημερίας. Η ικανότητα συγκέντρωσης πτώσεων, βασανίζει πονοκεφάλους πόνου, που εντείνονται μετά το άγχος
ΠροοδευτικόςΟι σχηματισμοί λιπιδίων μετατρέπονται σε πλάκες που περιορίζουν τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, επηρεάζοντας την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Μέσα στα τοιχώματα των αρτηριών γίνονται ετερογενή και ανώμαλα
AtheromatousΤο πρόβλημα της πλάκας επιδεινώνεται. Λόγω της πολυπλοκότητας της ροής του αίματος και της ετερογενούς επιφάνειας των αρτηριών, ο σχηματισμός πλακών συνοδεύεται από έλκος και αιμορραγία. Όταν σπάσουν, η περιεκτικότητα των λιπιδίων εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλεί θρόμβωση, λόγω της οποίας υπάρχει πλήρης απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Εάν η πλάκα δεν σπάσει, ξεκινά η συμπίεσή της (σκληροθεραπεία) λόγω του πολλαπλασιασμού του συνδετικού επιθηλίου
ΤελικόςΠραγματοποιείται ασβεστοποίηση, καθώς και εναπόθεση αλάτων, η οποία προκαλεί αλλαγή στο σχήμα του αγγείου. Η διαδικασία συνοδεύεται από ψυχικές διαταραχές, απώλεια από τις απλούστερες δεξιότητες ενός ατόμου, μείωση της ικανότητας εργασίας, έως και την πλήρη απώλεια. Η άνοια εξελίσσεται

Αιτίες και παράγοντες για την ανάπτυξη της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων αναπτύσσεται σε σχέση με την επίδραση παραγόντων κινδύνου, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

  • μακροχρόνιο κάπνισμα
  • υπερλιποπρωτεϊναιμία - παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων που σχετίζεται με υψηλή περιεκτικότητα λιπών στο αίμα, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων (οργανικές ενώσεις που αποτελούνται από γλυκερόλη και λιπαρά οξέα).
  • επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • σακχαρώδης διαβήτης - μια παθολογία που προκαλείται από δυσλειτουργία του παγκρέατος.
  • υπέρβαρος;
  • καθιστική ζωή;
  • ψυχο-συναισθηματική υπερπόνηση;
  • μη ισορροπημένη διατροφή
  • προδιάθεση λόγω κληρονομικών αιτιών.
  • μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες
  • υπερφιμπρογενεαιμία - ένα ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο ινωδογόνου στο αίμα ("παχύ αίμα").
  • υποθυρεοειδισμός - μια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στην οποία μειώνεται το επίπεδο των ορμονών που παράγονται από αυτό.
  • άλλες καταστάσεις.

Η ομάδα κινδύνου για αθηροσκλήρωση περιλαμβάνει άτομα άνω των 40 ετών, αλλά με σοβαρά μεταβολικά προβλήματα, η παθολογία αναπτύσσεται επίσης σε άτομα νεότερης ηλικίας.

Συμπτώματα

Η παθολογία εκδηλώνεται με σημεία όπως:

  • αισθητή εξασθένηση της μνήμης. Ένα άτομο δεν μπορεί να ανακαλέσει πρόσφατα γεγονότα. Στην αρχή, οι διαταραχές εμφανίζονται κατά καιρούς, ειδικά μετά το άγχος. Στο μέλλον, τα κενά γίνονται βαθύτερα, ενώ οι αναμνήσεις των γεγονότων πριν από πολλά χρόνια δεν χάνονται.
  • μειωμένη ικανότητα ψυχικής δραστηριότητας. Ένα άτομο κουράζεται γρήγορα, με δυσκολία συγκεντρώνεται και κρατά την προσοχή, εκφράζει σκέψεις.
  • συναισθηματικές διαφορές. Η διάθεση αλλάζει γρήγορα. Μικρά γεγονότα προκαλούν βίαιη αντίδραση. Υπάρχει δάκρυα, καταθλιπτικές τάσεις, αύξηση του επιπέδου άγχους. Οι εμπειρίες σχετικά με την υγεία εντείνονται, η εμπιστοσύνη στα ίδια τα δυνατά και τις ικανότητές του πέφτει, και οι διαταραχές του ύπνου αναπτύσσονται στο πλαίσιο αυτού.
  • ζάλη και πόνος, ειδικά όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος από κάθετη σε οριζόντια και αντίστροφα. Ο άντρας ξαπλώνει αργά και σηκώνεται.
  • αλλαγή συμπεριφοράς και ψυχικές διαταραχές που αυξάνονται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Λαμβάνεται υπόψη μια από τις χαρακτηριστικές τους γενοκτονίες - μια κατάσταση που σχετίζεται με μειωμένη αίσθηση.
  • οι επιληπτικές κρίσεις είναι ένα άλλο πιθανό σημάδι της όψιμης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.
  • Αναπνευστική διαταραχή Cheyne-Stokes, η οποία εκφράζεται από μια αλλαγή στους κύκλους των επιφανειακών και βαθιών αναπνοών διαφορετικών συχνοτήτων, με χαρακτηριστικές παύσεις. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αρτηριών που τροφοδοτούν το μυελό oblongata.
  • προβλήματα με τον συντονισμό των κινήσεων (αταξία), που παρατηρείται κατά την καταστροφή των αρτηριών, παρέχοντας ροή αίματος στην παρεγκεφαλίδα ή στον αιθουσαίο εξοπλισμό. Αυτό εκδηλώνεται από την αναντιστοιχία κινήσεων διαφόρων μυϊκών ομάδων, την απώλεια ισορροπίας κατά το περπάτημα και τη στάση. Οι κινήσεις γίνονται αδέξιες και ανακριβείς. Αξίζει να σημειωθεί ότι η δύναμη των άκρων δεν υποφέρει.
  • μειωμένη ομιλία, ακοή και όραση. Η δυνατή μουσική γίνεται απαράδεκτη, αναπτύσσεται μια υπερτροφική αντίδραση στο έντονο φως, προβλήματα με την προφορά.

Η φύση και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης βασίζεται στα αποτελέσματα:

  • δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας με έναν ασθενή ·
  • σωματική εξέταση;
  • γενικές κλινικές εξετάσεις (αίμα, ούρα)
  • πήγματα - μια ολοκληρωμένη μελέτη των παραμέτρων πήξης του αίματος. Χαρακτηριστικό σημάδι της αθηροσκλήρωσης είναι η αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων.
  • λιπίδια. Μια βιοχημική ανάλυση της λιπιδικής σύνθεσης του αίματος αποκαλύπτει τον όγκο της χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων και των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας σε αυτό. Τα αποτελέσματα μας επιτρέπουν να εξαγάγουμε συμπεράσματα σχετικά με το εάν ένα άτομο κινδυνεύει για παθολογίες αυτού του τύπου, δηλαδή υπάρχει υπερβολική ένδειξη για τουλάχιστον μία από τις παραμέτρους που αναφέρονται. Με αγγειακή αθηροσκλήρωση, καταγράφεται μείωση στο επίπεδο λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας και αύξηση του όγκου λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL). Επιπλέον, ανιχνεύεται αυξημένος δείκτης τριγλυκεριδίων.
  • ρεοεγκεφαλογραφία. Αυτός είναι ένας τρόπος για τη διάγνωση εγκεφαλικών αγγείων μέσω της απόκρισης του σώματος στις επιδράσεις ενός αδύναμου ηλεκτρικού ρεύματος υψηλής συχνότητας. Η μελέτη επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού πλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων και την αξιολόγηση της συνολικής λειτουργικότητας του κυκλοφορικού συστήματος στην περιοχή της κεφαλής.
  • Υπερηχογράφημα Doppler. Μια μέθοδος που παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ευκρίνεια των βαθιών και επιφανειακών αγγείων του εγκεφάλου. Στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης, αποκαλύπτει συχνά απόφραξη (απόφραξη) μεγάλων αρτηριών.

Μεταξύ άλλων, σύμφωνα με ενδείξεις, διαβουλεύσεις με ειδικούς όπως:

  • νευρολόγος, νευροχειρουργός, καρδιολόγος και ψυχίατρος.
  • οφθαλμίατρος (για προβλήματα όρασης)
  • Ο γιατρός ΩΡΛ, όταν υπάρχουν προβλήματα ακοής που προκαλούνται από αθηροσκλήρωση.

Ένα σημαντικό διαγνωστικό βήμα είναι η διαφοροποίηση της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης από παθολογίες με παρόμοια κλινική εικόνα. Για παράδειγμα:

  • νευροσθενικές εκδηλώσεις αθηροσκληρωτικής παθολογίας είναι παρόμοιες με τα σημάδια της συνηθισμένης νευρασθένειας και της νεύρωσης.
  • αλλαγές στην ψυχή που εμφανίζονται στα μεταγενέστερα στάδια μοιάζουν με τα αποτελέσματα τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης και συφιλιτικών βλαβών του εγκεφάλου.
  • άνοια που προκαλείται από αγγειακή αθηροσκλήρωση έχει παρόμοια συμπτώματα με γεροντική-ατροφική άνοια παρά το γεγονός ότι η φύση αυτών των καταστάσεων είναι διαφορετική.

Εκτός από τα παραπάνω, είναι σημαντικό να διακρίνετε τις εκδηλώσεις της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης από καταστάσεις όπως:

  • επιληπτικές κρίσεις και επακόλουθη νευρολογική ανεπάρκεια
  • παθολογικές αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου (όγκοι, υποθαλάσσια αιματώματα, κ.λπ.).
  • εγκεφαλοπάθεια λόγω μεταβολικών διαταραχών.
  • δηλητηρίαση που προκαλείται από τη χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών ·
  • απόστημα εγκεφάλου
  • πολλαπλή σκλήρυνση;
  • βλάβη στα περιφερικά νεύρα.
  • προσομοίωση και ούτω καθεξής.

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι, σε συνδυασμό με τον υψηλό επαγγελματισμό των γιατρών, καθιστούν δυνατή την ακριβή διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης παρέχει ένα σύνολο μέτρων, μεταξύ των οποίων τα κύρια είναι:

  • τη χρήση φαρμάκων ·
  • χειρουργική θεραπεία.

Όλα τα άλλα είναι απλώς μια προσθήκη..

Φαρμακευτική θεραπεία

Ο κύριος στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η πρόληψη μιας βαθύτερης ανάπτυξης της νόσου και η πρόληψη των επιπλοκών. Μια πλήρης θεραπεία είναι πιθανό μόνο στο στάδιο των αρχικών αλλαγών.

Τα φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, ταξινομώντας τα σύμφωνα με την κατεύθυνση της δράσης:

  1. Οι στατίνες μειώνουν τη χοληστερόλη, και επίσης αποτρέπουν το σχηματισμό κηλίδων και πλακών λιπιδίων. Χρησιμοποιούνται συνθετικές στατίνες (όπως Atoris και Fluvastatin, καθώς και φυσική Lovastatin και Simvastatin).
  2. Φιμπράτες. Συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με φάρμακα του προηγούμενου τύπου για τη μείωση της ποσότητας των τριγλυκεριδίων στο αίμα. Εμφάνιση μηνιαίων κύκλων φαρμάκων όπως κλοφιμπράτη, σιπροφιβράτη ή βεζαφιμπράτη.
  3. Αντιυπερτασικά φάρμακα. Ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση, μειώνοντας το άγχος στα αγγειακά τοιχώματα. Συνήθως συνταγογραφούνται η καπτοπρίλη και η νιφεδιπίνη..
  4. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Αναστέλλουν τη συγκόλληση αιμοπεταλίων, πράγμα που σημαίνει ότι επιβραδύνουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Για την αραίωση αίματος, χρησιμοποιούνται ασπιρίνη, Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Curantil, Clopidogrel, Dipyridamole και Agrostat. Για να αυξήσετε τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, να ενισχύσετε τα τοιχώματά τους και να αποτρέψετε πλάκες χοληστερόλης, όπως συνταγογραφούνται φάρμακα όπως η Cinnarizine, Corinfar Nimodipine, Diazem, Amlodipine.
  5. Τα αντιοξειδωτικά Mexidol, Actovegin και Solcoseryl βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες.
  6. Τα νοοτροπικά βοηθούν στη βελτίωση του ενεργειακού μεταβολισμού μεταξύ των εγκεφαλικών δομών, γεγονός που οδηγεί σε βελτιωμένη μνήμη. Τα κύτταρα γίνονται πιο ανθεκτικά στην περιοδική ανεπάρκεια οξυγόνου. Για αυτό, συνταγογραφούνται Fezam και Cerebrolysin, Meclofenoxate and Aminalon, Biotredin και Bemitil.
  7. Εάν ενδείκνυται μια δίαιτα, συμπληρώνεται από συμπλοκοποιητές χολικών οξέων, τα οποία είναι ενεργά στα έντερα και εμποδίζουν την απορρόφηση των υπερβολικών λιπών. Τα φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης υποστηρίζονται από Colestipol και Questran, Ezetemib και Kvantalan,
  8. Ως πρόσθετο μέτρο γενικού ενισχυτικού χαρακτήρα, ενδείκνυται η πρόσληψη βιταμινών των ομάδων Α, Γ και Β.

Ένα εκπληκτικό γεγονός: στους καπνιστές απαγορεύεται αυστηρά το κάπνισμα της αθηροσκλήρωσης, αλλά το νικοτινικό οξύ συνταγογραφείται για την επέκταση των αυλών της αρτηριακής κλίνης. Μειώνει τους θρόμβους του αίματος και ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση και επίσης προάγει την ταχεία ανάρρωση της υγείας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο..

Διατροφή

Είναι αδύνατο να λυθεί το πρόβλημα της αθηροσκλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων χωρίς διόρθωση της διατροφής και της διατροφής. Οι βασικές αρχές μιας θεραπευτικής δίαιτας είναι οι εξής:

  1. Μείωση της ημερήσιας θερμιδικής αξίας πιάτων κατά 10-15%, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα με υπερβολικό σωματικό βάρος.
  2. Εξαίρεση από το μενού προϊόντων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ζωικών λιπών και άλλων πηγών χοληστερόλης, για παράδειγμα, αυγά και λιπαρά ψάρια, καθώς και το χαβιάρι.
  3. Μειωμένα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη D.
  4. Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.
  5. Αύξηση της ποσότητας τροφών πλούσιων σε λιποτροπικές ουσίες: τυρί cottage, εμποτισμένη ρέγγα, πλιγούρι βρώμης και άλλα.
  6. Αντικατάσταση βουτύρου με λαχανικά.
  7. Καθημερινή πρόσληψη ωμών λαχανικών και φρούτων.
  8. Η πρακτική των ημερών νηστείας (γαλακτοκομικά, μήλο, βρώμη).

Αξίζει να θυμόμαστε τη συμπερίληψη επαρκούς ποσότητας πρωτεϊνικής τροφής στη διατροφή. Είναι σημαντικό οι πηγές πρωτεϊνών (ψάρια, κρέας, γάλα) να έχουν ένα ελάχιστο ποσοστό περιεκτικότητας σε λιπαρά. Πρέπει να τρώτε συχνά (5-6 φορές την ημέρα, αλλά σιγά-σιγά). Η δίαιτα για αθηροσκλήρωση πρέπει να τηρείται συνεχώς.

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι

Η φυσιοθεραπεία συμπληρώνει επιτυχώς τις κύριες μεθόδους θεραπείας της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, εξαλείφοντας τα συμπτώματα και αυξάνοντας την επίδραση της χρήσης φαρμάκων. Για το σκοπό αυτό, εμφανίζονται τα ακόλουθα:

  1. Διαδυναμική θεραπεία. Η ουσία του έγκειται στην επίδραση των ηλεκτρικών ρευμάτων διαφορετικών συχνοτήτων στα κάτω άκρα και στην περιοχή των βλαστικών κόμβων. Βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και έχει επίσης μυοδιεγερτικά, αγγειοδραστικά και τροφικά αποτελέσματα..
  2. Hirudotherapy. Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης με βδέλλες πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Στην αρχική περίοδο, το εφέ εκδηλώνεται ταχύτερα και είναι πιο αισθητό. Οι βδέλλες κάνουν εξαιρετική δουλειά για τον καθαρισμό του αίματος. Το ένζυμο που περιέχεται στο σάλιο τους έχει επίσης γενική ενίσχυση. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, η αρτηριακή πίεση ομαλοποιείται και ο καρδιακός ρυθμός αποκαθίσταται. Περισσότερα για την ιιδοθεραπεία: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/pokormite-piyavku-ili-osobennosti-girudoterapii.html
  3. Θεραπευτικά λουτρά. Στα αρχικά στάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, μπορεί να ενδείκνυνται θεραπευτικά λουτρά που ενισχύουν την επίδραση των φαρμάκων. Προβλέπονται οι ακόλουθοι τύποι:
    • ραδόνιο;
    • νέφτι;
    • θειούχος.

Η διάρκεια της διαδικασίας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό και τον ειδικό φυσιοθεραπείας.

Βίντεο: ασκήσεις για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας

Χειρουργική θεραπεία (εγχειρήσεις)

Όταν παίρνετε φάρμακα δεν προκαλεί αξιοσημείωτες βελτιώσεις και το κατεστραμμένο αγγείο στενεύει περισσότερο από το μισό, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Οι ακόλουθες λειτουργίες είναι διαθέσιμες:

  1. Ενδοαρτηρεκτομή, όταν ο χειρουργός τεμαχίζει τα τοιχώματα της αρτηρίας, αφαιρεί έναν θρόμβο αίματος, ράβει το αγγείο. Το μειονέκτημα αυτού του τύπου παρέμβασης είναι ο συνεχιζόμενος κίνδυνος θρόμβωσης..
  2. Stenting. Ένα stent τοποθετείται στη θέση του αγγείου που προσβάλλεται από αθηροσκλήρωση. Απλώνει την αρτηρία από το εσωτερικό και αποκαθιστά τη ροή του αίματος.

Η επιλογή της μεθόδου χειρουργικής θεραπείας πραγματοποιείται από τον γιατρό, αφού μελετήσει τα διαγνωστικά αποτελέσματα.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να συμπληρώσει την κύρια θεραπεία, όταν συμφωνηθεί με τον γιατρό. Οι ειδικοί της εναλλακτικής ιατρικής προτείνουν τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά. Έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, ομαλοποιούν τη χοληστερόλη και μειώνουν τα συμπτώματα. Ακολουθούν μερικές δημοφιλείς συνταγές:

  1. Αλκοολική έγχυση ροδαλών ισχίων. Ένα βάζο μισού λίτρου γεμίζει κατά το ήμισυ με αποξηραμένα μούρα και χύνεται με βότκα στο λαιμό. Επιμείνετε 10 ημέρες σε ένα σκοτεινό, δροσερό μέρος, μετά το οποίο παίρνουν 20 σταγόνες, μία φορά την ημέρα.
  2. Ένα αφέψημα από φύλλα πεύκου. Μια μεγάλη κουταλιά θρυμματισμένων (φρέσκων ή ξηρών) φυτών χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και σιγοβράζει για ένα τέταρτο της ώρας σε υδατόλουτρο. Μετά από αυτό, αφήστε να κρυώσει, φιλτράρετε και πιείτε ολόκληρο το ζωμό. Επαναλάβετε κάθε μέρα, μία φορά.

Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός επιλογών για βάμματα και αφέψημα που βασίζονται σε φυτικά συστατικά που βοηθούν στην αθηροσκλήρωση των αιμοφόρων αγγείων. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι σε συνδυασμό με φαρμακευτικά φάρμακα παρόμοιου αποτελέσματος, η πρόσληψή τους μπορεί να προκαλέσει νέα προβλήματα υγείας, επομένως απαιτείται διαβούλευση με γιατρό.

Μπορείτε να βελτιώσετε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και της γενικής ευεξίας εάν χρησιμοποιείτε φρέσκους χυμούς από λαχανικά και φρούτα καθημερινά: πατάτες, μήλα, καρότα και άλλα, καθώς και πίνετε μια κουταλιά της σούπας ελαιόλαδο το πρωί.

Πρόγνωση της θεραπείας και πιθανές επιπλοκές. Υπάρχοντα

Η αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου είναι επικίνδυνη με επιπλοκές, ο βαθμός και η φύση του οποίου εξαρτάται από το πόσο επηρεάζονται τα αγγεία και σε ποιο στάδιο είναι η παθολογία. Όσον αφορά τις προβλέψεις, είναι πολύ πιο ευνοϊκές όσο πιο γρήγορα ένα άτομο ζητά ιατρική βοήθεια και όσο πιο ακριβή συμμορφώνεται με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού..

Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης:

  • ισχαιμία - μια κατάσταση που προκαλείται από ανεπαρκή ροή αίματος. Ένα από τα πιθανά αποτελέσματα είναι η πείνα οξυγόνου (υποξία) του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί στο σταδιακό θάνατο των κυττάρων του.
  • εγκεφαλικό επεισόδιο - ρήξη των αιμοφόρων αγγείων λόγω του γεγονότος ότι οι πλάκες ή οι θρόμβοι αίματος φτάνουν σε κρίσιμα μεγέθη και μπλοκάρουν εντελώς τη ροή του αίματος.
  • ανεύρυσμα - μια παθολογία του αγγειακού τοιχώματος, με τη μορφή σάκου γεμάτη με αίμα. Είναι επικίνδυνη από ένα κενό που μπορεί να οδηγήσει σε στιγμιαίο θάνατο.
  • εγκεφαλική δυσλειτουργία. Συνέπεια του είναι η απώλεια της ικανότητας ενός ατόμου να εκτελεί απλές ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της αυτοεξυπηρέτησης, ανεξάρτητα, χωρίς εξωτερική βοήθεια.

Ποια ομάδα αναπηρίας μπορεί να ανατεθεί

Με την αυξανόμενη επιδείνωση της υγείας, η ικανότητα εργασίας χάνεται σταδιακά. Όταν συμβεί αυτό, ο ασθενής αποστέλλεται στην ιατρική και κοινωνική επιτροπή εμπειρογνωμόνων για να επιλύσει το ζήτημα της αναπηρίας. Εν:

  • Η ομάδα Ι συνταγογραφείται για σημαντικές δυσλειτουργίες του σώματος, όταν ο ασθενής χρειάζεται συνεχή βοήθεια.
  • Ομάδα II - εάν υπάρχουν σοβαρές και επίμονες διαταραχές στις οποίες, ωστόσο, ένα άτομο είναι σε θέση να υπηρετήσει τον εαυτό του και δεν χρειάζεται συνεχή φροντίδα και βοήθεια από το εξωτερικό. Η αναπηρία μπορεί να διαρκέσει πολύ, ακόμη και για τη ζωή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση της υγείας επιτρέπει σε ένα άτομο να εργάζεται υπό ορισμένες συνθήκες.
  • Η Ομάδα III προτείνει επίμονες δυσλειτουργίες ασήμαντου χαρακτήρα που μειώνουν την αναπηρία. Οι ασθενείς σε αυτήν την κατηγορία πρέπει να προσαρμόσουν τις συνθήκες εργασίας τους..

Πριν αποφασίσει σχετικά με τον ορισμό μιας συγκεκριμένης ομάδας αναπηρίας, τα μέλη του MSEC μιλούν με ένα άτομο και μελετούν προσεκτικά τα υποβληθέντα ιατρικά έγγραφα που επιβεβαιώνουν τη σοβαρότητα της κατάστασής τους.

Πρόληψη

Τα μέτρα για την πρόληψη της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης είναι:

  • διακοπή του καπνίσματος και κατάχρηση αλκοόλ.
  • αποκλεισμός από τη διατροφή fast food, λιπαρών και τηγανητών τροφίμων ·
  • συμμόρφωση με το κανονικό καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, ύπνου και αφύπνισης ·
  • τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
  • έγκαιρη και πλήρης θεραπεία αναγνωρισμένων παθολογιών, ιδιαίτερα αγγειακών.
  • διατήρηση του βέλτιστου σωματικού βάρους.
  • εφικτή φυσική αγωγή και αθλητισμός (κολύμπι, ποδηλασία) ·
  • πρόληψη στρες - συναισθηματική και σωματική.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ελέγχετε το επίπεδο χοληστερόλης και σακχάρου (γλυκόζη) στο αίμα, καθώς και δείκτες αρτηριακής πίεσης. Απόκλιση από τον κανόνα προς τα πάνω - το πρώτο σήμα για πιθανά προβλήματα με τα αγγεία.

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων θεωρείται σε μεγάλο βαθμό παθολογία που σχετίζεται με την ηλικία, ένα από τα σημάδια γήρανσης του σώματος. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι είναι αδύνατο να το αποφύγουμε, καθώς και πιθανές επιπλοκές. Η θεραπεία που ξεκίνησε στα πρώτα στάδια καθιστά δυνατή την επιβράδυνση των καταστροφικών διεργασιών στα αγγεία, την παράταση της ζωής και τη μεγιστοποίηση της ποιότητάς της.

Αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου

Η αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου (πιο συγκεκριμένα, η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση) είναι μια κοινή εγκεφαλική νόσος που εμφανίζεται με βλάβη στις αρτηρίες του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό πολλαπλών ή μεμονωμένων αθηρωματικών πλακών στην εσωτερική μεμβράνη των αγγείων του και στη συνέχεια ανάπτυξη χρόνιας ανεπάρκειας παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Η αθηροσκλήρωση των αρτηριών του εγκεφάλου πρέπει να διακρίνεται από την αθηροσκλήρωση των αγγείων των άκρων ή την εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων.

Η αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου εκδηλώνεται ως πονοκέφαλοι, θόρυβος στο κεφάλι, ζάλη, διαταραχές ύπνου, μειωμένη ψυχική δραστηριότητα, συναισθηματική αστάθεια, μειωμένος συντονισμός κινήσεων.

Για τη διάγνωση της νόσου, χρησιμοποιείται υπερηχογραφική διπλή σάρωση εγκεφαλικών αγγείων, αγγειογραφία, διακρανιακή ντοπελερογραφία, εγκεφαλική μαγνητική τομογραφία και άλλες μέθοδοι..

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική..

Αιτίες της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου

Η συζήτηση στον επιστημονικό κόσμο για το αν η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση είναι μια ασθένεια ή ένα σημάδι γήρανσης του σώματος συνεχίζεται μέχρι σήμερα..

Από την οπτική γωνία ορισμένων επιστημόνων, η αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου είναι μέρος της βιολογικής διαδικασίας μαρασμού του σώματος. Σύμφωνα με άλλους, η αθηροσκλήρωση δεν είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, αλλά μια ασθένεια που ξεκινά από τη νεολαία ή την ενηλικίωση και φτάνει στο υψηλότερο σημείο ανάπτυξης στα γηρατειά.

Επομένως, παρουσιάζονται πολλές θεωρίες που εξηγούν τις αιτίες της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών του εγκεφάλου (γενετικά, μολυσματικά, υδατάνθρακες, ανοσολογικά, υπεροξείδια). Αλλά η θεωρία των λιπιδίων για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου, σύμφωνα με την οποία η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης του μεταβολισμού της χοληστερόλης στο σώμα, είναι πρωταρχικής σημασίας αυτή τη στιγμή.

Η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου περνά σε διάφορα στάδια. Πρώτον, το ενδοθήλιο του αγγείου διηθείται με χοληστερόλη και στη συνέχεια συσσωρεύεται με τη μορφή «κηλίδων», τα οποία στη συνέχεια μετατρέπονται σε αθηροσκληρωτικές πλάκες. Η πλάκα, μιλώντας στον αυλό του αγγείου, μειώνει τη ροή του αίματος και οδηγεί σε ισχαιμία ενός από τα τμήματα του εγκεφάλου. Με την πάροδο του χρόνου, είναι νεκρωτική, η επιφάνεια και η θρομβόζη του αγγείου, οδηγούν σε εγκεφαλικό έμφραγμα.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου είναι:

  • Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα (υπερλιπιδαιμία)
  • Κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ.
  • Καθιστική ζωή;
  • Κληρονομική προδιάθεση;
  • Αρτηριακή υπέρταση;
  • Συχνό στρες;
  • Ευσαρκία
  • Διαβήτης;
  • Ώριμη ηλικία.

Οι ίδιοι λόγοι προκαλούν την εμφάνιση αθηροσκλήρωσης των αγγείων των άκρων (εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων).

Συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου

Τα κύρια συμπτώματα της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης: προοδευτική χρόνια εγκεφαλική ανεπάρκεια, παροδικές διαταραχές στην εγκεφαλική κυκλοφορία, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η προοδευτική εγκεφαλική ανεπάρκεια, κατά κανόνα, εκδηλώνεται με τη μορφή ψυχικών διαταραχών, στην ανάπτυξη των οποίων υπάρχουν τρία στάδια:

  • Στοιχειώδης. Χαρακτηρίζεται από αστενοειδείς (γρήγορη κόπωση, μειωμένη ικανότητα εργασίας, μειωμένη μνήμη, συγκέντρωση και μετατόπιση της προσοχής), όπως νευρώσεις (μειωμένη διάθεση, λήθαργος, έλλειψη επιθυμίας για εκτέλεση οποιασδήποτε δραστηριότητας, δακρύρροια ή μη κινητική ευφορία) και ψυχοπαθητικές διαταραχές (κακία, ιδιοσυγκρασία, υστερικές αντιδράσεις) ;
  • Στάδιο των κλινικών εκδηλώσεων. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από άγχος-υποχονδρία, άγχος-παραληρητική, άγχος-καταθλιπτικά σύνδρομα, καθώς και αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια. Οι ασθενείς παρουσιάζουν άγχος, αμφιβολία. Οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο μπορεί να έχουν παραληρητικές εγκλείσεις (αυταπάτες βλάβης, έκθεσης, παρενόχλησης).
  • Η περίοδος της άνοιας. Οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο δεν είναι σε θέση να απομνημονεύουν νέες πληροφορίες ενώ διατηρούν τη μνήμη των προηγούμενων γεγονότων, δεν έχουν κριτική αξιολόγηση της συμπεριφοράς τους, δεν μπορούν να εξυπηρετηθούν, είναι αποπροσανατολισμένοι στη θέση και τον χρόνο.

Οι παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας εκδηλώνονται με παροδική πάρεση μεμονωμένων τμημάτων του σώματος, μειωμένη ευαισθησία σε αυτά, ομιλία και οπτικές διαταραχές.

Διακρίνονται δύο περίοδοι στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου:

  • Προκλινικά. Η ασθένεια εξακολουθεί να μην εκδηλώνεται, αλλά ήδη πραγματοποιούνται αλλαγές στα αγγεία. Διαγιγνώσκεται μόνο κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων..
  • Η περίοδος των κλινικών εκδηλώσεων, που αποτελείται από τρία στάδια: ισχαιμική, νεκρωτική και σκληρωτική.

Συμπτώματα της νόσου στο ισχαιμικό στάδιο:

  • Θαμπές πονοκέφαλοι, επιδεινωμένοι από κόπωση, που γίνονται μόνιμοι με την πάροδο του χρόνου.
  • Ζάλη
  • Ένας θόρυβος στο κεφάλι
  • Ξεχάστε και απώλεια μνήμης σε πρόσφατα γεγονότα.
  • Ερυθρότητα ή λεύκανση του προσώπου.
  • Συναισθηματική αστάθεια;
  • Διαταραχή ύπνου. Ύπνος - με φόβους, αίσθημα παλμών, συχνές αφυπνίσεις.

Το νεκρωτικό στάδιο σχετίζεται με την ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου (εγκεφαλικό έμφραγμα), το οποίο εκδηλώνεται με τυπικά νευρολογικά συμπτώματα (παράλυση, πάρεση, μειωμένη ευαισθησία, ομιλία, κινητικός συντονισμός, όραση στο ένα μάτι).

Το σκληρωτικό στάδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κύστεων στο σημείο καρδιακής προσβολής, συμβαίνει τοπική ανάπτυξη γλοιακού ιστού.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου

Στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών, χρησιμοποιούνται τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές μέθοδοι..

Η φαρμακευτική αγωγή της νόσου βασίζεται στη χρήση:

  • Στατίνες;
  • Βιταμίνες της ομάδας Β, PP, C.
  • Φιμπράτες;
  • Νικοτινικό οξύ και τα παράγωγά του.
  • Απομόνωση χολικών οξέων.

Εάν εμφανιστεί αιμοδυναμικά σημαντική στένωση ή πλήρης απόφραξη των αρτηριών, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν αγγειοχειρουργό.

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης για την αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου είναι η αφαίρεση της αθηροσκληρωτικής πλάκας.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι η καρωτιδική ενδοαρτηρεκτομή, κατά την οποία τεμαχίζεται ένα αρτηριακό τοίχωμα, ακολουθούμενο από αφαίρεση μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας από την εσωτερική του μεμβράνη. Μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης η εκτομή του αγγείου ακολουθούμενη από προσθετική ή επανεμφύτευση..

Ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση για την αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αγγειοπλαστική με μπαλόνι, η ουσία της οποίας είναι να διογκώσει τον αυλό της αρτηρίας χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα με ένα μπαλόνι. Για να παγιωθεί το αποτέλεσμα, το πλαίσιο (stent) του αγγείου είναι εγκατεστημένο στη θέση της βλάβης.

Έτσι, η αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να αποτρέψετε την ανάπτυξή του ή να εντοπίσετε έγκαιρα αθηροσκληρωτικές βλάβες και να ξεκινήσετε τη θεραπεία τους. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε να τηρούμε τη σωστή διατροφή, το καθεστώς εργασίας και ξεκούρασης, καθημερινές σωματικές ασκήσεις, βόλτες στον καθαρό αέρα.

Θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης - φάρμακα

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών είναι μια χρόνια αγγειακή νόσος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του μειωμένου λίπους και του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Η ασθένεια συνοδεύεται από την εναπόθεση χοληστερόλης στον αυλό των αρτηριών. Η χοληστερόλη εναποτίθεται στο αγγειακό τοίχωμα με τη μορφή αθηροσκληρωτικών πλακών που εμποδίζουν τον αυλό της αρτηρίας και αναστέλλουν τη ροή του αίματος.

Λόγω της εναπόθεσης χοληστερόλης, η οργανική δομή του αγγείου διαταράσσεται. Στην περιοχή των αθηροσκληρωτικών πλακών, αναπτύσσεται συνδετικός ιστός, εναποτίθενται άλατα ασβεστίου και το αγγείο ασβεστοποιείται και σκληροτικό. Στη συνέχεια, η ελαστικότητα της αρτηρίας διαταράσσεται. Στενεύει, αυτό οδηγεί σε απόφραξη και το αγγείο γίνεται φραγμένο.

Η μείωση της κάθαρσης των εγκεφαλικών αρτηριών λόγω της αθηροσκλήρωσης οδηγεί σε τοπική και στη συνέχεια γενικευμένη εγκεφαλική ισχαιμία. Οι νευρώνες στερούνται οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, γι 'αυτό υποφέρουν. Λόγω του παρατεταμένου οξυγόνου και της λιμοκτονίας των τροφίμων, η λειτουργία των νευρικών κυττάρων διακόπτεται. Αναπτύσσονται νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές. Η αθηροσκλήρωση μπορεί να οδηγήσει, για παράδειγμα, σε αγγειακή άνοια - μειωμένη νοημοσύνη και μνήμη.

Οι λόγοι

Υπάρχουν πολλές θεωρίες για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Κάθε ένα από αυτά μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη αιτία ή σε συνδυασμό με άλλες θεωρίες για την ανάπτυξη της νόσου.

  1. Διήθηση λιποπρωτεϊνών. Η θεωρία υποδηλώνει ότι η χοληστερόλη συσσωρεύεται στο εσωτερικό τοίχωμα του αγγείου ως πρωτογενής ασθένεια, που δεν προκαλείται από μεγάλες ασθένειες.
  2. Μειωμένη λειτουργία του εσωτερικού στρώματος του αρτηριακού τοιχώματος. Η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται λόγω παραβίασης της δομής και της λειτουργίας του αγγείου.
  3. Αυτόματο ανοσοποιητικό. Το ανοσοποιητικό σύστημα έχει διαταραχθεί. Το αμυντικό σύστημα του σώματος αντιλαμβάνεται τις δικές του πρωτεΐνες του αγγείου ως εχθρικούς παράγοντες που πρέπει να καταστραφούν. Η ανοσία κατευθύνει μακροφάγα και λευκοκύτταρα στην περιοχή των αρτηριών του εγκεφάλου, λόγω των οποίων αναπτύσσεται φλεγμονή και συσσώρευση πλακών χοληστερόλης.
  4. Ιογενής Το τοίχωμα του αγγείου έχει υποστεί βλάβη από ιική επίθεση, για παράδειγμα, από ιό έρπητα ή κυτταρομεγαλοϊό.
  5. Υπεροξείδιο. Η θεωρία βασίζεται στην υπόθεση ότι το αντιοξειδωτικό σύστημα διαταράσσεται στο σώμα, το οποίο εμποδίζει την οξείδωση των ενδοθηλιακών κυττάρων, γι 'αυτό και καταστρέφεται..
  6. Γενετική. Η αθηροσκλήρωση οφείλεται σε γενετική προδιάθεση ή συγγενές ελάττωμα στο αγγειακό τοίχωμα.
  7. Ορμονικός Η θεωρία υποδηλώνει ότι η αθηροσκλήρωση, ο μειωμένος μεταβολισμός της χοληστερόλης και η στρωματοποίηση των αθηρωματικών πλακών συμβαίνουν λόγω της διαταραχής του φύλου και των ορμονών της υπόφυσης, γεγονός που αυξάνει τη σύνθεση των προδρόμων χοληστερόλης.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των αγγείων της κεφαλής αναπτύσσεται λόγω ενός συνδυασμού παραγόντων που επηρεάζουν έμμεσα και έμμεσα τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των λιπιδίων:

  • κάπνισμα;
  • καθιστική ζωή;
  • τρώγοντας fast food, γλυκά, τη συμπερίληψη γλυκαντικών ανθρακούχων ποτών στη διατροφή.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπέρταση
  • υπέρβαρο και διαβήτη
  • κληρονομικοί παράγοντες
  • μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Ο πιο επικίνδυνος και επιβεβαιωμένος παράγοντας στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης είναι το κάπνισμα. Έτσι, η Ευρωπαϊκή Ένωση για την Πρόληψη των Καρδιαγγειακών Νόσων ηγείται των ακόλουθων αριθμών:

Άνδρες καπνίσματος ηλικίας 40 ετών με συστολική αρτηριακή πίεση 120 mm Hg (SBP) έχουν κίνδυνο αθηροσκλήρωσης 1%, με SBP 180 mm Hg. - 4%. Όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία και το SBP, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης. Έτσι, με έναν ΚΗΠΟ 180 mm Hg σε άνδρες 60 ετών, η πιθανότητα εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι 33%, σε καπνιστές ανδρών 65 ετών με ΚΗΠΟ 180 mm Hg ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης είναι ήδη 47%.

Σε σύγκριση με τους μη καπνιστές, κάθε δείκτης σε κάθε στάδιο είναι 2,5 φορές χαμηλότερος. Για παράδειγμα, σε μη καπνιστές άνδρες ηλικίας 65 ετών με ΚΗΠΟΣ 180 mm Hg. η πιθανότητα ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης είναι 22%.

Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες στα αγγεία του εγκεφάλου ως σχηματισμένη ασθένεια αναπτύσσεται σε 4 στάδια παθομορφολογικών αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία και τις πλάκες:

  1. Στάδιο Dolipid. Η διαπερατότητα της μεμβράνης των αγγείων του εγκεφάλου διαταράσσεται. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται στον αυλό της αρτηρίας - σημεία λιπιδίων. Δεν αναπτύσσονται στον αυλό και δεν παρεμβαίνουν στη ροή του αίματος, ωστόσο, δημιουργούν μια πλατφόρμα για περαιτέρω συσσώρευση λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας σε αυτό το μέρος.
  2. Το δεύτερο στάδιο είναι η λιποείδωση. Τα λίπη συσσωρεύονται σε σημεία λιπιδίων, τα οποία σχηματίζουν λωρίδες λιπιδίων που προεξέχουν ελαφρώς στον αυλό.
  3. Λιποσκλήρωση Οι λωρίδες των λιπιδίων είναι σκληρυμένες: το λίπος στα αγγεία υπερβάλλεται με συνδετικό ιστό. Στον αυλό της αρτηρίας, οι επίμονες πλάκες σχηματίζονται σταδιακά, αναστέλλοντας εν μέρει την εγκεφαλική ροή του αίματος..
  4. Atherosis Ένα αιμορραγικό έλκος σχηματίζεται στην κοιλότητα και στην επιφάνεια της πλάκας. Οι θρόμβοι αίματος αποστέλλονται στην περιοχή της ενδοαγγειακής αιμορραγίας για να σταματήσουν το αίμα. Κατακρημνίζουν αθηροσκληρωτική πλάκα και μπορούν να σταματήσουν εντελώς τη ροή του αίματος στην αρτηρία.
  5. Αθηροκαλκίνωση. Στην αθηρωματική πλάκα, κατάφυτη με συνδετικό ιστό, εναποτίθενται άλατα ασβεστίου. Η πλάκα γίνεται σαν πέτρα. Σε αυτό το σημείο, το δοχείο παραμορφώνεται σε μεγάλο βαθμό και γίνεται εύθραυστο. Σε αυτό το στάδιο, αυξάνεται ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου, εμφράγματος του μυοκαρδίου, ανευρύσματος αορτής, ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας.

Σύμφωνα με τον βαθμό επικάλυψης του αυλού, χωρίζονται δύο τύποι:

  • Στένωση της αθηροσκλήρωσης. Το μεγαλύτερο μέρος του αυλού της αρτηρίας επικαλύπτεται.
  • Μη-στενωτική αθηροσκλήρωση. Το σκάφος είναι αποκλεισμένο λιγότερο από 50%.

Συμπτώματα

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εκδηλώνεται από ψυχικές και νευρολογικές διαταραχές.

Οι ψυχικές διαταραχές χωρίζονται ανάλογα με τον τύπο εξάντλησης του νευρικού συστήματος. Διακρίνονται δύο τύποι:

  1. Υπερθενικός τύπος εξάντλησης. Μια ψυχοδιαγνωστική εξέταση αποκαλύπτει την εναλλαγή στην αρχή του γρήγορου ρυθμού επιτυχίας των εξετάσεων, γιατί μειώνει την ταχύτητα των εργασιών. Το αποτέλεσμα των ψυχοδιαγνωστικών εξετάσεων εκδηλώνεται με έναν σπασμένο ή ζιγκ-ζαγκ τύπο: η ταχύτητα εκτέλεσης αυξάνεται ή μειώνεται. Αυτός ο τύπος εξάντλησης εκδηλώνεται στο αρχικό στάδιο της νόσου της αθηροσκλήρωσης..
  2. Υποθετικός τύπος. Χαρακτηρίζεται από ταχεία κόπωση κατά την εκτέλεση ψυχοδιαγνωστικών τεχνικών. Μέχρι το τέλος των δοκιμών, οι ασθενείς έχουν εξαντληθεί εντελώς. Αυτός ο τύπος είναι χαρακτηριστικός της αθηροσκλήρωσης του τελευταίου σταδίου και αντανακλά τη συνεχή ανάπτυξη αθηρωματικών πλακών..

Στα μεταγενέστερα στάδια, παρατηρείται επίσης μείωση του όγκου της βραχυπρόθεσμης και στη συνέχεια μακροπρόθεσμης μνήμης. Είναι δύσκολο για τους ασθενείς να θυμούνται και να αναπαράγουν οποιαδήποτε πληροφορία. Η σημασιολογική μνήμη αποθηκεύεται εν μέρει. Η γνωστική δραστηριότητα επιδεινώνεται, μειώνεται η ποιότητα της γενίκευσης και ανάλυσης πληροφοριών. Με την πρόοδο της αθηροσκλήρωσης, παρατηρείται αδράνεια των ψυχικών διεργασιών - όλες επιβραδύνονται, η αλλαγή της προσοχής μειώνεται, η συγκέντρωση μειώνεται και η απόσπαση της προσοχής αυξάνεται.

Η παρατεταμένη αθηροσκλήρωση προκαλεί παροδικές και οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού.

Το παροδικό είναι μια παροδική ισχαιμική επίθεση. Η κλινική εικόνα:

  • Ζάλη.
  • Αυτόνομες διαταραχές: εφίδρωση, διαταραχή των κοπράνων, δύσπνοια, αίσθημα παλμών, τρόμος των άκρων.
  • Στοιχειώδεις ή απλές οπτικές ψευδαισθήσεις (φωτοτυπίες).
  • Αποπροσανατολισμός χώρου, έλλειψη μνήμης κατά τη διάρκεια παροδικής ισχαιμικής επίθεσης.

Εάν η αθηροσκλήρωση έχει αναπτυχθεί στην περιοχή των καρωτιδικών αρτηριών, η παροδική ισχαιμική προσβολή έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Μειωμένη μυϊκή δύναμη στη μία πλευρά του σώματος ή στον σκελετικό μυ ενός μόνο άκρου.
  2. Μειωμένη ευαισθησία στη μία πλευρά του σώματος ή στο ένα άκρο.
  3. Διαταραχή ομιλίας.
  4. Διαταραχή χωρικού προσανατολισμού.

Η οξεία κυκλοφορική ανεπάρκεια στην αθηροσκλήρωση εκδηλώνεται με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η κλινική εικόνα του οποίου αποτελείται από εγκεφαλικά συμπτώματα και εστιακά ανεπαρκή νευρολογικά συμπτώματα.

Εγκεφαλικά συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • Οξεία κεφαλαλγία, ζάλη.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Μειωμένη βλάβη της συνειδητότητας: υπνηλία, δύσπνοια, συχνά κώμα.
  • Πόνος στα μάτια.
  • Εξαφάνιση, υπεριδρωσία, τρέμουλα άκρα.

Τα νευρολογικά συμπτώματα εστιακού ελλείμματος εξαρτώνται από το ποια περιοχή της κυκλοφορίας του αίματος σταμάτησε. Ως εκ τούτου, η κλινική εικόνα καθορίζεται από την περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού, όπου η κατάσταση της ισχαιμίας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης βασίζεται στις ακόλουθες πληροφορίες:

  1. Διαβούλευση με νευρολόγο, ψυχίατρο, ιατρικό ψυχολόγο. Αυτοί οι ειδικοί αξιολογούν την ψυχική σφαίρα του ασθενούς: συνείδηση, αντανακλαστικά, γνωστική δραστηριότητα, μνήμη, αντίληψη, ευαισθησία, προσοχή και άλλες ψυχικές διαδικασίες..
  2. Χημεία αίματος. Η ανάλυση αποκαλύπτει δυσανάλογη περιεκτικότητα λιπιδίων στο αίμα, αύξηση της χοληστερόλης.
  3. Μαγνητική τομογραφία σε λειτουργία αγγειογραφίας. Η τεχνική επιτρέπει τον εντοπισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία του εγκεφάλου.

Θεραπεία

Η αθηροσκλήρωση αντιμετωπίζεται πλήρως, με τη χρήση φαρμάκων, μη φαρμακευτικών αγωγών και, εάν είναι απαραίτητο, χειρουργικής θεραπείας..

Το θεμελιώδες συστατικό της μη φαρμακευτικής θεραπείας είναι η διόρθωση του τρόπου ζωής. Τι πρέπει να γίνει:

  • σταματήσει εντελώς το κάπνισμα.
  • Μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ.
  • συμπεριλάβετε τη σωματική δραστηριότητα στο καθημερινό πρόγραμμα.
  • Μειώστε το σωματικό βάρος
  • συμπεριλάβετε στον τρόπο ζωής αντι-αθηροσκληρωτική θεραπευτική δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει τον εμπλουτισμό της διατροφής με πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, τα οποία βρίσκονται σε λιναρόσπορο και ελαιόλαδα.

φαρμακευτική αγωγή

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αθηροσκλήρωση: ένας ασθενής παρακολουθείται από διάφορους γιατρούς. Ο θεράπων ιατρός είναι θεραπευτής ή νευρολόγος. Ο ασθενής παρακολουθείται επίσης από ψυχίατρο και ιατρικό ψυχολόγο. Κατά καιρούς εξετάζουν την ψυχή του ασθενούς για τη δυναμική της νόσου.

Η φαρμακευτική αγωγή της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει την εξάλειψη των ταυτόχρονων ασθενειών και τη διόρθωση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Πρώτα απ 'όλα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται σε ικανοποιητικούς δείκτες (κάτω από 140/90 mm Hg), ο σακχαρώδης διαβήτης αντισταθμίζεται και τα σημάδια του μεταβολικού συνδρόμου εξαλείφονται.

Τα κύρια φάρμακα για την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι φάρμακα μείωσης των λιπιδίων. Ο στόχος τους είναι να μειώσουν τα επίπεδα των λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας στο πλάσμα.

Αυτά τα δισκία για αθηροσκλήρωση χωρίζονται σε 4 ομάδες, καθεμία από τις οποίες έχει τη δική της λειτουργία:

  1. Φάρμακα που εμποδίζουν την απορρόφηση της χοληστερόλης.
  2. Φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή λιπιδίων στο ήπαρ και μειώνουν τα επίπεδα στο αίμα τους.
  3. Μέσα που επιταχύνουν το μεταβολισμό και συμβάλλουν στη διάσπαση των λιπιδίων.
  4. Συμπληρωματικά φάρμακα.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει: Χολεστυραμίνη, Guarem, Beta-sitosterol. Αυτοί οι παράγοντες συνδέουν τις ενώσεις χοληστερόλης στην επιφάνειά τους και τις μεταφέρουν μέσω του πεπτικού συστήματος, αποτρέποντάς τις να χωριστούν και να απορροφηθούν στο κυκλοφορικό σύστημα.

Η δεύτερη ομάδα: Lovastatin, Atorvastatin, Fenifibrat. Διαφορετικά, ονομάζονται "στατίνες". Τα δραστικά συστατικά των φαρμάκων αναστέλλουν την CoA reductase, ένα ένζυμο που μετατρέπει την ένωση από τους προδρόμους χοληστερόλης σε ίδια χοληστερόλη. Αυτά τα χρήματα δεν συνιστώνται για χρήση από άτομα που έχουν υποβληθεί σε εγχείρηση καρδιάς. Είναι δυνατόν να συνδυαστεί με αλκοόλ, ποτό για έγκυες γυναίκες και παιδιά - η χρήση ναρκωτικών από τη δεύτερη ομάδα απαγορεύεται για αυτούς τους ανθρώπους.

Η τρίτη ομάδα είναι Omacor, Thioctic acid, Lineetel. Πώς να αφαιρέσετε τις αθηροσκληρωτικές πλάκες χρησιμοποιώντας φάρμακα της τρίτης ομάδας: λόγω της δομής τους (ακόρεστα λιπαρά οξέα), συμβάλλουν στην διάσπαση των λιπών.

Η τέταρτη ομάδα είναι ένα μέσο με τοπική δράση: μειώνουν τη χοληστερόλη στο αγγειακό τοίχωμα. Εκπρόσωποι: Piricarbat, Vazoprostat, Βιταμίνες Α και Ε.

Υπάρχει μια ομάδα εργαλείων που δοκιμάζονται. Έτσι, η κυκλοδεξτρίνη διαλύει τους κρυστάλλους χοληστερόλης. Δεν είναι ακόμη γνωστό εάν η αθηροσκλήρωση αντιμετωπίζεται με αυτό το φάρμακο σε ανθρώπους, καθώς οι δοκιμές πραγματοποιήθηκαν μόνο σε ποντίκια..

Η πολλά υποσχόμενη θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης είναι ένα φάρμακο με την ονομασία AEM-28. Σε δοκιμές, δείχνει υψηλή ικανότητα να μειώνει τη χοληστερόλη στο πλάσμα και τα τριγλυκερίδια..

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης στους ηλικιωμένους είναι παρόμοια με αυτήν των ώριμων ασθενών.

Διατροφή

Η βάση της δίαιτας για αθηροσκλήρωση είναι η ιατρική δίαιτα Νο. 5 σύμφωνα με τον Pevzner. Έτσι, το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας εξαρτάται άμεσα από τη μέθοδο της διατροφής, επομένως, η δίαιτα για αθηροσκλήρωση έχει τις ακόλουθες αρχές:

  1. Κλασματικά και συχνά γεύματα (4 έως 6 φορές την ημέρα). Συχνά, αλλά μικρά μέρη απορροφώνται καλύτερα από το σώμα, το φορτίο στο πάγκρεας και στη χοληδόχο κύστη μειώνεται, αποτρέποντας έτσι τις ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
  2. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες ανάλογα με το φορτίο του σώματος και ανάλογα με τον τύπο δραστηριότητας. Συνιστάται η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης: 150-200 g άπαχο κρέας, 150 g τυρί cottage και 150 g ψάρι.
    Είναι απαραίτητο να μειωθεί η πρόσληψη απλών υδατανθράκων. Τα ζωικά λίπη πρέπει να μειωθούν υπέρ των φυτικών λιπών.
  3. Η πρόσληψη αλατιού, πικάντικων και τηγανητών τροφίμων είναι περιορισμένη. Η ημερήσια μέγιστη δόση αλατιού είναι 5 g (ο μέσος άνθρωπος τρώει 10-15 g αλατιού καθημερινά). Περιορισμένο κονσερβοποιημένο και καφέ ψωμί.
  4. Φρούτα και λαχανικά προστίθενται στη διατροφή..

Συνιστώμενα προϊόντα για αθηροσκλήρωση:

  • ψωμάκια, γλυκά
  • λιπαρή μαγιονέζα;
  • καπνιστό κρέας, λουκάνικα
  • λιπαρό κρέας, κόκκινο κρέας
  • εντόσθια;
  • σιμιγδάλι και χυλό ρυζιού
  • γλυκά ανθρακούχα ποτά
  • καφές, σοκολάτα, κακάο.

Βιταμίνες για εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση:

  1. Στη διατροφή ενός ασθενούς με αθηροσκλήρωση, προτιμώνται οι βιταμίνες της ομάδας Β και το φολικό οξύ. Το πρώτο επηρεάζει τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και το φολικό οξύ είναι αντιοξειδωτικό και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης.
  2. Βιταμίνη C. Σύμφωνα με τον Δρ Linus Pauling, η βιταμίνη C εμποδίζει το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στα αιμοφόρα αγγεία..
  3. Βιταμίνη Ε (τοκοφερόλη). Η έρευνα του Ιατρικού Κέντρου του Χάρβαρντ ισχυρίζεται ότι η βιταμίνη Ε μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Η σωστή διατροφή για την αθηροσκλήρωση σύμφωνα με τον Organov και τους συν-συγγραφείς:

  • Συστάσεις λιπαρών: Η ημερήσια πρόσληψη λίπους μειώνεται κατά 33%. Περιορίζεται στον ηλίανθο, το καλαμπόκι και το φυτικό έλαιο. Η μέγιστη δόση επιτραπέζιας μαργαρίνης είναι 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο Εξαιρείται από τη διατροφή: ζωικό λίπος (χοιρινό, βοδινό, βούτυρο).
  • Ενα ψάρι. Οι γαρίδες και τα καβούρια είναι περιορισμένα, εξαιρείται το χαβιάρι.
  • Κρέας. Συνιστάται: κοτόπουλο με χαμηλά λιπαρά και γαλοπούλα, αλλά όχι περισσότερο από 150 g την ημέρα. Το βόειο κρέας και το αρνί είναι περιορισμένα. Εξαιρούνται η καρδιά, ο εγκέφαλος, η γλώσσα και τα νεφρά.
  • Τα αυγά. Συνιστάται καθαρό ασπράδι αυγού. Περιορίζεται σε: κρόκο αυγού. Ο μέγιστος αριθμός ολόκληρων αυγών ανά εβδομάδα είναι 2.
  • Προιοντα γαλακτος. Συνιστάται: δύο φορές την ημέρα, ένα ποτήρι γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ένα ποτήρι τυρί cottage και χαμηλό σε λιπαρά. Περιορίζεται σε: λιπαρά τυριά και πλήρες γάλα. Εξαιρούνται: κρέμα, ξινή κρέμα, λιπαρό γάλα, παγωτό και τυρί κρέμα.
  • Λαχανικά και φρούτα. Συνιστάται: 500 g καθημερινά φρέσκα ή κατεψυγμένα λαχανικά και φρούτα, μπιζέλια και όσπρια. Περιορισμένη: τηγανητές πατάτες σε φυτικό έλαιο (το πολύ μία φορά κάθε 7 ημέρες). Εξαιρούνται: ρίζες.
  • Καλλιέργειες δημητριακών. Συνιστάται: ψωμί σίκαλης με πίτουρο, πλιγούρι βρώμης στο νερό, κουάκερ φαγόπυρου. Περιορίζεται σε: ζυμαρικά, λευκό ψωμί. Εξαιρούνται: ψήσιμο.
  • Γλυκά και ποτά. Συνιστάται: χωρίς ζάχαρη και αδύναμο τσάι. Μεταλλικό νερό. Περιορίζεται σε: αλκοόλ και ζάχαρη. Εξαιρούνται: γλυκά, γλυκιά σόδα, μαρμελάδα.

Υπάρχουν δύο τύποι δίαιτας για αγγειακή νόσο:

  1. Διατροφή πρώτου τύπου. Απευθύνεται στην πρόληψη της νόσου. Ο πρώτος τύπος διατροφής βασίζεται στον περιορισμό των κρόκων, του λιπαρού κρέατος, του λίπους, των νεφρών και του ήπατος, της μαργαρίνης και των λιπαρών ψαριών.
  2. Διατροφή του δεύτερου τύπου. Πρόκειται για διατροφή για την αθηροσκλήρωση, ήδη ως καθιερωμένη ασθένεια. Αυτή είναι μια πιο σκληρή δίαιτα. Ο δεύτερος τύπος διατροφής βασίζεται στον μέγιστο περιορισμό των λιπαρών τροφών υπέρ των πρωτεϊνών.

Ένα κατά προσέγγιση μενού για αθηροσκλήρωση για μια εβδομάδα:

  • Πρωινό: μια κουταλιά μέλι, ένα ποτήρι γάλα με χαμηλά λιπαρά και κουάκερ φαγόπυρου.
  • Δεύτερο πρωινό: 1-2 φρούτα και λαχανικά, τσάι χωρίς ζάχαρη ή αδύνατος καφές.
  • Μεσημεριανό: πουρέ πατάτας, σαλάτα λαχανικών, μοσχάρι στον ατμό.
  • Δείπνο: πλιγούρι βρώμης στο νερό, ένα ποτήρι αποβουτυρωμένο γάλα.
  • Πριν πάτε για ύπνο: ένα ποτήρι κεφίρ χαμηλών λιπαρών.
  1. Πρώτο πρωινό: χυλό σιμιγδάλι στο νερό, 1-2 φρούτα, πράσινο τσάι.
  2. Δεύτερο πρωινό: 1-2 λαχανικά, ένα ποτήρι γάλα.
  3. Μεσημεριανό: σούπα λαχανικών, ξηρό ρολό ή ψωμί σίκαλης με πίτουρο.
  4. Σνακ: 1-2 φρούτα, πράσινο τσάι.
  5. Δείπνο: ψάρια με χαμηλά λιπαρά, ένα κομμάτι τυρί με χαμηλά λιπαρά, ένα αφέψημα από μούρα.

Αυτά τα προϊόντα μπορούν να εναλλάσσονται και να συνδυάζονται ανάλογα με τις προτιμήσεις σας. Συνιστάται να επιλέξετε οποιοδήποτε προϊόν από τη διατροφή σύμφωνα με την Organov και τους συν-συγγραφείς και να προετοιμάσετε αγαπημένα πιάτα από αυτούς.

Παραδοσιακός

Με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών, είναι αδύνατο να θεραπευτεί η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, αλλά με τη βοήθειά τους είναι δυνατή η μερική μείωση των επιβλαβών επιπτώσεων των τροφίμων και των εξωτερικών παραγόντων. Θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης στο σπίτι:

  • Τσάι από κολλιτσίδα, τριαντάφυλλο, μέντα, βάλσαμο λεμονιού ή τέφρα στο βουνό. Κάθε ένα από αυτά τα φυτά είναι γεμάτο με ιχνοστοιχεία και βιταμίνες. Πίνετε αυτό το τσάι 1-2 φορές την ημέρα.
  • Ένα αφέψημα από ροδαλά ισχία, φύλλα μέντας και φράουλας. Αλέστε το ξηρό μέρος των φυτών και συλλέξτε μια κουταλιά της σούπας κάθε συστατικού. Ρίξτε το με έξι ποτήρια βραστό νερό και αφήστε το υγρό να βράσει για αρκετές ώρες. Για τρεις μήνες, πίνετε 100 ml κάθε μέρα μία ώρα πριν από το γεύμα.
  • Βάμμα του κραταίγου. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας φρούτα του φυτού και ρίξτε 2-3 φλιτζάνια βραστό νερό πάνω του. Πίνετε μία κουταλιά της σούπας κάθε πρωί και ύπνο..

Πρόληψη

Η πρόληψη της αθηροσκλήρωσης είναι ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στη σταθεροποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων και των πρωτεϊνών στο σώμα. Στην καρδιά της πρόληψης είναι η διόρθωση του τρόπου ζωής και η σωστή διατροφή. Έτσι, για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκληρωτικών πλακών, αρκεί να απαλλαγείτε από το κάπνισμα, να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ, να κάνετε σπορ (τζόκινγκ, καρδιο κατάρτιση) και να συμπεριλάβετε όσο το δυνατόν περισσότερα φρούτα και λαχανικά στη διατροφή.

Παρασκευάσματα για την πρόληψη της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης:

  1. Mevacor. Μειώνει τη χοληστερόλη, τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας στο πλάσμα του αίματος, αυξάνει τις λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας.
  2. Φάρμακα με βάση το νικοτινικό οξύ. Νικολάρο ή Νιασίνη. Ενεργούν σύμφωνα με την αρχή των στατινών..

Πρόβλεψη

Μετά από ποια ώρα είναι ο θάνατος: το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας και τη διόρθωση του τρόπου ζωής.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της αθηροσκλήρωσης: η ασθένεια οδηγεί σε αγγειακή άνοια, μείωση της ανθρώπινης κοινωνικής προσαρμογής, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, μειωμένη νοημοσύνη, απώλεια μνήμης.

Διαβάστε Για Ζάλη