Κύριος Κλινικές

Artoxan - οδηγίες χρήσης

Φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων χαρακτηρίζονται από την ικανότητα ανακούφισης του πόνου, χρησιμοποιούνται συχνά για την εξάλειψη των παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος.

Τέτοια φάρμακα είναι ασφαλή για την υγεία, αλλά μπορούν να δώσουν ανεπιθύμητες ενέργειες, έχουν ορισμένες αντενδείξεις για χρήση. Ένα από τα πιο διάσημα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι το Artoxan, ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο με ισχυρό αναλγητικό, αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο διανέμεται μόνο με ιατρική συνταγή από γιατρό.

Σύνθεση και φαρμακολογική δράση του Artoxan

Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή κιτρινωπό-πράσινης σκόνης, η οποία αποτελεί τη βάση του διαλύματος για χορήγηση ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Κάθε φιάλη περιέχει 20 mg της δραστικής ουσίας και βοηθητικά συστατικά: υδροξείδιο του νατρίου, ασκορβικό οξύ και άλλα. Σε κάψουλες, δισκία και άλλες μορφές, το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο.

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου Artoxan είναι η tenoxicam, η οποία έχει αναλγητική, αντιπυρετική, αντιφλεγμονώδη ιδιότητα. Η ικανότητα απομάκρυνσης της φλεγμονώδους διαδικασίας προκαλείται από μείωση της διαπερατότητας των τριχοειδών αγγείων, αναστολή της παραγωγής φλεγμονωδών μεσολαβητών, με παρατεταμένη χρήση χαρακτηρίζεται από φαινόμενο απευαισθητοποίησης..

  1. μείωση του πόνου στο επίκεντρο της φλεγμονής.
  2. ανακούφιση από τον πόνο στις αρθρώσεις
  3. μείωση της δυσκαμψίας και του πρήξιμο των αρθρώσεων
  4. αύξηση της ποσότητας αρθρικού υγρού ·
  5. βελτίωση της λειτουργίας των αρθρώσεων και του εύρους κίνησης.

Το 99% Tenoxicam συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, το οποίο συμβάλλει στην εξαιρετική διείσδυση στο αρθρικό υγρό.

  • Γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα
  • Καλή ανοχή στο σώμα
  • Συνδυάζεται με άλλα φάρμακα
  • Υψηλή τιμή
  • Πόνος με την εισαγωγή του φαρμάκου
  • Διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.
  • Απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Το Artoxan είναι αποτελεσματικό αποκλειστικά για συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή την εξάλειψη του πόνου και τη φλεγμονώδη διαδικασία που ήταν διαθέσιμη κατά τη στιγμή της χρήσης. Το φάρμακο δεν μπορεί να επηρεάσει την πορεία της υποκείμενης νόσου.

Απαγορεύεται η υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης του φαρμάκου, καθώς η χρήση υψηλών δόσεων δεν βοηθά στην επίτευξη πιο ισχυρού θεραπευτικού αποτελέσματος και αυξάνει τους κινδύνους ανεπιθύμητων ενεργειών του σώματος. Η πορεία της θεραπείας για οξείες διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες, μόνο εάν υπάρχουν εξαιρετικές ενδείξεις, η πορεία της θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε 14 ημέρες.

Για την περίοδο θεραπείας, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών, του ήπατος, του περιφερικού αίματος. Εάν ο ασθενής πάσχει από διαβήτη και παίρνει υπογλυκαιμικά φάρμακα, θα είναι επίσης απαραίτητο να ελέγξετε τις μετρήσεις σακχάρου στο αίμα.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο συνιστάται για την ανακούφιση του πόνου στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, την οστεοαρθρίτιδα. Το Artoxan συνταγογραφείται επίσης για βραχυπρόθεσμη θεραπεία οξέων παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων διαστρέμματα, εξάρσεις και άλλες βλάβες μαλακού ιστού. Το φάρμακο συνταγογραφείται για χαμηλή αλβουμίνη, υψηλό επίπεδο χολερυθρίνης, αλλά με τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Το φάρμακο μπορεί να συνιστάται για ηλικιωμένους ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών συνεπειών, παρουσία ιστορικού που επιβαρύνει, για παράδειγμα, με σοβαρή παραβίαση του ήπατος, των νεφρών και των οργάνων του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τρόπος χρήσης

Φάρμακα Το Artoxan συνιστάται για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση, η βέλτιστη δόση είναι 20 mg μία φορά την ημέρα, η δόση συντήρησης είναι 10 mg. Ο έντονος πόνος συνεπάγεται αύξηση της δοσολογίας στα 40 mg ανά ημέρα. Για την εξάλειψη των οξέων προσβολών της ουρικής αρθρίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί 20 mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα για τις πρώτες 2-3 ημέρες, κατά τις επόμενες 5 ημέρες η συνιστώμενη δόση είναι 10 mg μία φορά. μπορεί επίσης να προτείνει τη χρήση του costarox.

Εάν υπάρχει ανάγκη λήψης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ξεκινήστε με την ελάχιστη αποτελεσματική δοσολογία για το συντομότερο δυνατό χρόνο. Για την ανίχνευση της ανάπτυξης ανεπιθύμητων ενεργειών, ενδείκνυται η παρακολούθηση των ασθενών.

Οι ενέσεις ρυθμίζονται βαθιά, η διάρκεια της χορήγησης δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 15 δευτερόλεπτα. Το διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από την ένεση, το φάρμακο δεν υπόκειται σε επόμενη αποθήκευση και κατάψυξη.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα με ατομική δυσανεξία στις κύριες ή βοηθητικές ουσίες του φαρμάκου. Το Artoxan δεν συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες, καθώς μπορεί να απειλήσει με παρατεταμένη περίοδο κύησης, αδύναμη εργασία.

  • ηλικία έως 18 ετών ·
  • επιδείνωση των ασθενειών του πεπτικού συστήματος
  • προεγχειρητική περίοδος
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Επίσης, το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί για σοβαρές νεφρικές και ηπατικές παθήσεις, φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα, γαστρεντερική αιμορραγία, καρδιακή ανεπάρκεια.

Παρενέργειες

Ακόμη και με τη χρήση του φαρμάκου σε δόση, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών του σώματος, τις περισσότερες φορές οι ασθενείς σημειώνουν προσβολές ναυτίας, έμετου, αναστατωμένου κόπρανα. Με δυσανεξία στο φάρμακο, είναι πιθανές ελκώδεις βλάβες και κρυφή αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του Artoxan μπορεί να περιλαμβάνουν θολή όραση, επιπεφυκίτιδα, πονοκεφάλους, ζάλη, υπνηλία και εμβοές. Μερικοί άνθρωποι παραπονιούνται για αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, εξανθήματα. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών της καρδιάς.

Πρέπει να επισημανθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποφέρουν από την ανάπτυξη συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, συχνότερα σε γήρατα. Καρδιακά προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν με καρδιακή δυσλειτουργία.

  1. υπέρταση
  2. αγγειίτιδα
  3. κοιλιακό άλγος;
  4. ξερό στόμα
  5. πρήξιμο;
  6. αύξηση βάρους.

Μια εξαιρετικά σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η αυξημένη κόπωση, οι ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, η κακουχία, η υπερβολική νευρική διέγερση Τέτοιες καταστάσεις περνούν γρήγορα, δεν απαιτούν ιατρική διόρθωση ή ακύρωση της πορείας θεραπείας με ενέσεις Artoxan.

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα και ειδικές οδηγίες

Είναι σημαντικό να αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών του σώματος. Οι δραστικές ουσίες μπορούν να ενισχύσουν την επίδραση της προφύλαξης από τη θρόμβωση, για παράδειγμα, τη βαρφαρίνη. Στην αρχή της θεραπείας, συνιστάται στους διαβητικούς να παρακολουθούν την αποτελεσματικότητα της χρήσης δισκίων για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με καρδιακές γλυκοσίδες, αυξάνεται η πιθανότητα αυξημένης καρδιακής ανεπάρκειας, μείωση του δείκτη σπειραματικής διήθησης και αύξηση των καρδιακών γλυκοσίδων στην κυκλοφορία του αίματος. Η ταυτόχρονη θεραπεία με φάρμακα με βάση την κυκλοσπορίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικών επιδράσεων στα νεφρά, επομένως πρέπει να ληφθεί μέριμνα.

Για ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο. Εάν αναμένεται χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το Artoxan μπορεί να προκαλέσει αυξημένη αιμορραγία.

  • νεφρωτικό σύνδρομο
  • φλεγμονή των νεφρών
  • νεκρωτική θηλή
  • τοξική βλάβη.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, συνιστάται στους ασθενείς να απέχουν από την οδήγηση μηχανοκίνητων οχημάτων και να μην εμπλέκονται σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, καθώς η ταχύτητα των ψυχοκινητικών και κινητικών αντιδράσεων μειώνεται. Οι ενέσεις Artoxan δεν είναι συμβατές με τη χρήση αλκοόλ, οπότε για τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση αλκοόλ.

Κριτικές για το φάρμακο Artoxan

Οι ασθενείς σημειώνουν ότι μετά από μια τριήμερη θεραπεία, ένιωθαν πολύ καλύτερα, αν και οι ενέσεις είναι επώδυνες, αλλά δρουν αρκετά γρήγορα. Μετά από περίπου 10-15 λεπτά, ο πόνος στις αρθρώσεις περνά, έγινε πιο εύκολο να μετακινηθείτε. Το φάρμακο βοήθησε μερικούς ασθενείς μέσα σε μισή ώρα, δεν υπήρξαν ανεπιθύμητες ενέργειες του σώματος.

Οι ασθενείς λένε ότι είχαν συνταγογραφηθεί Artoxan μαζί με άλλα φάρμακα, κατά μέσο όρο ενέσεις για 3 ημέρες. Μερικές φορές παρατηρήθηκαν ανεξήγητα συμπτώματα, ξηροστομία, αίσθημα παλμών και πτώσεις πίεσης. Γενικά, η ανοχή στα ναρκωτικά είναι φυσιολογική..

Οι κριτικές στο Διαδίκτυο δείχνουν ότι η τιμή των ενέσεων είναι αρκετά υψηλή. Αλλά ταυτόχρονα, οι ασθενείς προτείνουν αυτό το εργαλείο, καθώς είναι πραγματικά αποτελεσματικό και βοηθά πολύ γρήγορα, σε σύγκριση με φθηνότερα ανάλογα.

Ανάλογα του φαρμάκου

Για ορισμένες κατηγορίες ασθενών, το φάρμακο Artoxan δεν είναι αρκετά κατάλληλο, σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ανάλογα. Εναλλακτικά, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να αγοράσετε υποκατάστατα στο φαρμακείο

Οδηγίες χρήσης και τιμή του φαρμάκου Artoxan

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι μια ομάδα φαρμάκων που έχουν έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία ασθενειών του κινητικού συστήματος. Τέτοιες ουσίες δεν είναι επικίνδυνες, αλλά έχουν αρκετές αντενδείξεις, επομένως χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού και υπό την επίβλεψή του. Ένα από τα πιο διάσημα φάρμακα NSAID είναι το Artoxan..

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το κύριο συστατικό του Artoxan είναι η τενοξικάμη - μια ουσία από την ομάδα οξυκάμης που έχει έντονο αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης αυτού του παράγοντα είναι η αναστολή και των δύο μορφών του ενζύμου κυκλοοξυγενάσης, το οποίο οδηγεί σε καταστολή της σύνθεσης παραγώγων του προστανοϊκού οξέος και παραβίαση του μεταβολισμού του εικοσατατραενοϊκού οξέος.

Η αντιφλεγμονώδης δράση του tenoxicam οφείλεται στη σταθεροποίηση των λυσοσωμικών μεμβρανών, στη μείωση της διαπερατότητας των τριχοειδών τοιχωμάτων και στην αναστολή των φλεγμονωδών μεσολαβητών. Η ουσία αναστέλλει το παραγωγικό στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας, αναστέλλει την φαγοκυττάρωση και τη χημειοταξία, μειώνει την πιθανότητα παθολογικής αναγέννησης..

Το φάρμακο έχει εκατό τοις εκατό βιοδιαθεσιμότητα, απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα γρήγορα και πλήρως, αλλά η διαδικασία απορρόφησης μπορεί να επιβραδυνθεί σημαντικά όταν τρώτε. Στο αίμα, το tenoxicam συνδέεται με τις πρωτεΐνες κατά 99%, διεισδύει εύκολα στο υγρό της άρθρωσης. Η μέγιστη συγκέντρωση του tenoxicam στο πλάσμα παρατηρείται 2 ώρες μετά την ένεση. Στο ήπαρ, η ουσία υδροξυλιώνεται. Αποβάλλεται στα ούρα και στη χολή με τη μορφή ανενεργών μεταβολιτών. Ο χρόνος ημιζωής είναι 72 ώρες.

Φόρμα τιμής και έκδοσης

Φόρμα τιμής και έκδοσης

Το Artoxan διατίθεται ως κιτρινωπό-πράσινο λυοφιλοποιημένη σκόνη, η οποία αποτελεί τη βάση του διαλύματος για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 20 mg δραστικού συστατικού και πρόσθετα συστατικά: υδροξείδιο του νατρίου, εδετικό δινάτριο, ασκορβικό οξύ, τρομεθαμίνη και μαννιτόλη. Οι αμπούλες με το φάρμακο συσκευάζονται σε συσκευασίες από χαρτόνι των 3 η καθεμία, προσαρτημένες σε αυτά είναι 3 φιαλίδια με διαλύτη - ενέσιμο νερό, καθώς και λεπτομερείς οδηγίες.

Το Artoxan σε δισκία, κάψουλες ή άλλες φαρμακευτικές μορφές, εκτός από το λυοφιλοποιημένο, δεν είναι διαθέσιμο. Ο κατασκευαστής του φαρμάκου είναι η αιγυπτιακή διεθνής φαρμακευτική κατασκευαστική εταιρεία (E.I.P.I.Ko.). Το κόστος του εργαλείου εξαρτάται από το συγκεκριμένο φαρμακείο και κυμαίνεται μεταξύ 630-970 ρούβλια. Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ενέσεις Artoxan ενδείκνυνται για ασθενείς που πάσχουν από φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος (κινητήριο), οι οποίες συνοδεύονται από πόνο. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία της οστεοχόνδρωσης και της οστεοαρθρώσεως. Υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου παρατηρείται επίσης στη θεραπεία:

  • ρευματοειδής και ουρική αρθρίτιδα
  • νευραλγία, μυαλγία, ισχαλγία
  • τενοσινοβίτιδα;
  • μη ειδική μολυσματική πολυαρθρίτιδα
  • αρθραλγία, οσφυαλγία;
  • περιαρθρίτιδα
  • τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, μυοσίτιδα
  • αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
  • σοβαρός πόνος από τραυματισμούς και εγκαύματα.

Το Artoxan είναι αποτελεσματικό αποκλειστικά για συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή ανακούφιση από το σύνδρομο πόνου και εξουδετέρωση της φλεγμονώδους διαδικασίας που υπάρχει τη στιγμή της χρήσης. Το φάρμακο δεν επηρεάζει την πορεία της κύριας παθολογίας.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Το φάρμακο Artoxan αντενδείκνυται σε άτομα με ατομική δυσανεξία στην τενοξικάμη ή σε οποιοδήποτε από τα βοηθητικά συστατικά που αποτελούν το λυοφιλοποιημένο. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι γεμάτη με παράταση της διάρκειας της τελευταίας και αδύναμης εργασιακής δραστηριότητας εν μέσω μείωσης της παραγωγής προσταγλανδινών, οι οποίες διεγείρουν τη συσταλτική δραστηριότητα του μυομητρίου. Επιπλέον, ο κατάλογος των αντενδείξεων περιλαμβάνει:

  • υπερευαισθησία στην ασπιρίνη, την κετοπροφαίνη, τη νιμεσουλίδη και άλλα ΜΣΑΦ
  • σοβαρές παθολογίες του ήπατος και / ή των νεφρών.
  • διαβρωτικές και ελκώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος στη φάση επιδείνωσης.
  • CHF, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • γαστρεντερική αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού)
  • προοδευτική νεφρική νόσο;
  • αιματολογικές ασθένειες
  • η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο έντερο ·
  • θεραπεία περιεγχειρητικού πόνου κατά τη διάρκεια του μοσχεύματος παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • περίοδο θηλασμού ·
  • ηλικία έως 18 ετών.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή στη νόσο του UC και του Crohn στο χρόνιο στάδιο, πορφυρία του ήπατος, επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, βρογχικό άσθμα, σακχαρώδης διαβήτης, CEH, σοβαρές σωματικές παθολογίες, χρόνια νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, παρουσία κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοολισμός) και προηγούμενες ασθένειες το συκώτι. Το Artoxan δεν συνιστάται για ασθενείς άνω των 65 ετών, άτομα με εξασθενημένη ανοσία και ανεπαρκές σωματικό βάρος. Διαφορετικά, είναι πιθανή η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • ναυτία, έμετος, δυσπεπτικές αντιδράσεις.
  • ελκώδεις βλάβες και κρυφή αιμορραγία του πεπτικού σωλήνα.
  • πονοκέφαλος, υπνηλία, εμβοές και ζάλη.
  • διαταραχή της όρασης, επιπεφυκίτιδα
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης, καρδιακός ρυθμός
  • αναιμία, μειωμένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.
  • αλλαγές στους δείκτες της λειτουργίας των νεφρών.
  • διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, ερύθημα, αγγειοοίδημα).

Κανόνες χρήσης και δοσολογία

Κανόνες χρήσης και δοσολογία

Το φάρμακο Artoxan προορίζεται για βραχυπρόθεσμη συμπτωματική θεραπεία με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση. Εάν απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία, το φάρμακο αντικαθίσταται με από του στόματος ΜΣΑΦ με παρόμοιο αποτέλεσμα..

Η συνιστώμενη ημερήσια δόση του Artoxan είναι 20 mg (μία ένεση την ημέρα). Με σοβαρό πόνο, επιτρέπεται αύξηση της δοσολογίας στα 40 mg ανά ημέρα. Για να σταματήσουν οι οξείες προσβολές της ουρικής αρθρίτιδας κατά τις πρώτες τρεις ημέρες της θεραπείας, στους ασθενείς χορηγούνται 20 mg δύο φορές την ημέρα και στη συνέχεια η δόση μειώνεται στο μισό. Οι ενδομυϊκές ενέσεις έχουν βαθιά, η διάρκεια της ενδοφλέβιας χορήγησης πρέπει να είναι τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα. Το ενέσιμο διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση, δεν υπόκειται σε αποθήκευση.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών και του ήπατος, καθώς και να ελέγχετε την εικόνα του περιφερικού αίματος. Εάν ο ασθενής λαμβάνει παράλληλα αντιπηκτικά ή αντιδιαβητικά φάρμακα, θα πρέπει να παρακολουθούνται η γλυκόζη του αίματος και η IPT..

Σε ασθενείς με υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια, είναι δυνατή η καθυστέρηση στο σώμα του νερού και του νατρίου, επομένως, η θεραπεία με Artoxan πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Με χειρουργικές επεμβάσεις, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι το φάρμακο μπορεί να παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας.

Ένα ιστορικό νεφρικής νόσου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νεφρωσικού συνδρόμου, φλεγμονωδών βλαβών και νεκρωτικής θηλωτίτιδας. Σε ασθενείς με παθολογίες συνδετικού ιστού και συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, αυξάνεται ο κίνδυνος φλεγμονής των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Για γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη, η χρήση του Artoxan δεν συνιστάται λόγω της αρνητικής επίδρασης του φαρμάκου στη γονιμότητα. Για τον ίδιο λόγο, μην συνταγογραφείτε φάρμακα για ασθενείς με υπογονιμότητα..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατή η μείωση των κινητικών και ψυχοκινητικών αντιδράσεων, οπότε οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από την οδήγηση οχημάτων και ενδεχομένως επικίνδυνων δραστηριοτήτων.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όπως όλα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, το Artoxan χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό δέσμευσης στην αλβουμίνη και έχει την ιδιότητα να ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών. Επομένως, με την παράλληλη χρήση υπογλυκαιμικών και αντιπηκτικών φαρμάκων, οι μετρήσεις αίματος του ασθενούς πρέπει να παρακολουθούνται. Επιπλέον, πρέπει να ληφθούν υπόψη και άλλες φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις:

  • η ταυτόχρονη χρήση του Artoxan με κυκλοσπορίνη, ζιδοβουδίνη ή τακρόλιμους αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης νεφροτοξικότητας.
  • Η θεραπεία με ΜΣΑΦ ενώ λαμβάνετε καρδιακούς γλυκοσίδες μειώνει τον GFR και αυξάνει την καρδιακή ανεπάρκεια.
  • τα σαλικυλικά αντικαθιστούν το tenoxicam από τον δεσμό με την αλβουμίνη, αυξάνοντας την κάθαρση του πρώτου.
  • κοινή χρήση με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, κορτικοστεροειδή και SSRIs είναι γεμάτη με την εμφάνιση αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • το φάρμακο επιδεινώνει την απορρόφηση διουρητικών, ουρικοσουρικών και αντιυπερτασικών φαρμάκων, ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών, αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών των οιστρογόνων, των γλυκο- και των ορυκτοκορτικοειδών.
  • η χρήση της ομάδας κινολόνης με φάρμακα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.
  • Η τενοξικάμη αποτρέπει την απέκκριση της μεθοτρεξάτης και αυξάνει την τοξικότητά της.
  • οι ενέσεις Artoxan εντός 8-12 ωρών μετά τη λήψη του Mifepristone μειώνουν την αποτελεσματικότητα του τελευταίου.

Ανάλογα του φαρμάκου

Εάν είναι απαραίτητο, το Artoxan αντικαθίσταται με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με βάση την τενοξικάμη. Αυτά περιλαμβάνουν τα Tenikam, Texarad, Tobitil, Tenoctil και Tilkotil. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ανάλογα σύμφωνα με τη φαρμακολογική ομάδα:

  • Arthrosan;
  • Οξυκαμόξ;
  • Xefocam;
  • Βέλντεν
  • Chondroxide Forte;
  • Καλμοπυρόλη;
  • Ματαρέν;
  • Meloflex;
  • Χοτεμίν;
  • Feldoral;
  • Πυρόξυρος;
  • Ζόρνικ;
  • Πιροξικάμη;
  • Ρεμοξικάμη
  • Lornoxicam;
  • Μελωκίτιδα;
  • Μεσιπόλ;
  • Revmador;
  • Τελικό τζελ
  • Έσεν Σάνοβελ.

Τα φάρμακα NSAID έχουν σχεδόν πάντα έναν εντυπωσιακό κατάλογο αντενδείξεων και μεγάλη πιθανότητα παρενεργειών. Ωστόσο, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων εκδηλώσεων μπορεί να ελαχιστοποιηθεί ακολουθώντας αυστηρά τις συστάσεις και τις οδηγίες του γιατρού για τη χρήση των ενέσεων Artoxan. Η τιμή του φαρμάκου είναι αρκετά υψηλή, αλλά δικαιολογείται από την αποτελεσματικότητά του..

Κριτικές για το Artoxan

Πριν από λίγο περισσότερο από ένα χρόνο, η κάτω πλάτη μου κατασχέθηκε. Ήταν πολύ οδυνηρό, δεν μπορούσα να κινηθώ κανονικά. Αρχικά προσπάθησα να αντιμετωπιστώ ανεξάρτητα από τους Diclofenac και Voltaren, αλλά το αποτέλεσμα δεν κράτησε περισσότερο από 30-40 λεπτά. Στο τέλος, εγκατέλειψα και πήγα στον γιατρό, ο οποίος συνταγογράφησε μια τριήμερη σειρά ενέσεων Artoxan. Η ένεση φαινόταν πολύ οδυνηρή, αλλά το φάρμακο λειτούργησε γρήγορα. Κυριολεκτικά σε 10 λεπτά ήμουν ήδη σε θέση να κινηθώ κανονικά. Μετά τις ενέσεις, σοβαρά ξηροστομία και αϋπνία διαταράχθηκαν για δύο ημέρες. Δεν ξέρω αν αυτό οφείλεται στο Artoxan ή απλώς σε σύμπτωση..

Ο σύζυγός μου είχε θυλακίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα, η οποία συνοδευόταν από πόνο στο κάτω μέρος. Ο ειδικός είπε ότι πρέπει να υποβληθείτε σε μια θεραπεία και εάν αυτό δεν σας βοηθήσει, προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση. Για να σταματήσει ο πόνος, συνταγογραφήθηκε το Artoxan - ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο που ανακουφίζει τον πόνο μέσα σε μισή ώρα. Πρώτον, στον σύζυγο χορηγήθηκαν 2 ενέσεις την ημέρα και μετά μείωσαν τη δόση σε 20 mg την ημέρα.

Το φάρμακο μου συνταγογράφησε ο γιατρός ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας της οστεοχόνδρωσης. Ήταν απαραίτητο να κάνετε μία ένεση την ημέρα για τρεις ημέρες, περιορίζοντας ταυτόχρονα τη σωματική δραστηριότητα και τη λήψη βιταμινών Β. Η ίδια η ένεση είναι αρκετά οδυνηρή, αλλά εξαλείφει γρήγορα τα συμπτώματα της οστεοχονδρόρωσης. Η ανακούφιση συμβαίνει μέσα σε 15 λεπτά. Φυσικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα όπως το Artoxan μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού, καθώς έχουν αρκετές αντενδείξεις και παρενέργειες..

Artoxan: ενέσεις σε αμπούλες των 20 mg

Το φάρμακο της μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους ομάδας είναι το Artoxan. Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι οι ενέσεις σε αμπούλες για ένεση 20 mg χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση και στη θεραπεία ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος, ανακουφίζει τον πόνο και έχει αναλγητικό αποτέλεσμα. Οι κριτικές των ρευματολόγων επιβεβαιώνουν ότι αυτό το φάρμακο βοηθά στη θεραπεία του πόνου των αρθρώσεων και των μυών με αρθρίτιδα, νευραλγία, μυαλγία.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το Artoxan διατίθεται ως κίτρινη-πράσινη σκόνη. Το δραστικό συστατικό είναι η tenoxicam σε ποσότητα 20 mg.

Ως έκδοχα, χρησιμοποιείται ασκορβικό οξύ, υδροξείδιο του νατρίου, μαννιτόλη. Το κιτ περιλαμβάνει μια αμπούλα με ενέσιμο νερό ως διαλύτη.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα της οξυκάμης. Η δραστική ουσία έχει ισχυρά αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου είναι η αναστολή (καταστολή) των ισομορφών του ενζύμου κυκλοοξυγενάσης, η οποία οδηγεί σε διακοπή στην παραγωγή αραχιδονικού οξέος και αποκλεισμό στη σύνθεση προσταγλανδινών (πρόδρομοι φλεγμονής).

Η δραστική ουσία δεν επιτρέπει την ανάπτυξη των φάσεων της φλεγμονής, μειώνει τη σκλήρυνση των ιστών μετά τη φλεγμονή και έχει χονδροπροστατευτική δράση.

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει την ευαισθησία στον πόνο στο επίκεντρο της φλεγμονής, να δράσει στα θαλαμικά κέντρα πόνου. Το φαινόμενο απευαισθητοποίησης είναι εγγενές σε αυτό. Στις ρευματικές παθήσεις, το φάρμακο μειώνει τον πόνο στις αρθρώσεις, μειώνει την πρωινή δυσκαμψία και το πρήξιμο, αυξάνει το εύρος κίνησης.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά το Artoxan; Οι ενέσεις ενδείκνυνται για χρήση εάν ο ασθενής διαγνωστεί με:

  • θυλακίτιδα
  • αρθροπάθεια
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • τενοσινοβίτιδα;
  • μυαλγία;
  • αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
  • αρθρικό σύνδρομο με επιδείνωση της πορείας της ουρικής αρθρίτιδας
  • πόνος με τραυματισμούς, εγκαύματα
  • ριζικό σύνδρομο;
  • σύνδρομο πόνου (ήπια έως μέτρια ένταση): αρθραλγία, μυαλγία, νευραλγία, ημικρανία, πονόδοντος και κεφαλαλγία, αλγομενόρροια.

Οδηγίες χρήσης

Το διάλυμα Artoxan χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή βαθιά ή ενδοφλέβια χορήγηση (από 15 δευτερόλεπτα). Η συνήθης δόση είναι 20 mg μία φορά την ημέρα, η δόση συντήρησης είναι 10 mg / ημέρα. Το σύνδρομο σοβαρού πόνου απαιτεί αύξηση της δόσης έως και 40 mg μία φορά την ημέρα.

Σε οξείες προσβολές της ουρικής αρθρίτιδας, ο ασθενής συνταγογραφείται 20 mg δύο φορές / ημέρα για τις πρώτες 2-3 ημέρες και στη συνέχεια 5 ημέρες για 20 mg μία φορά / ημέρα. Οι ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις χρησιμοποιούνται για βραχυπρόθεσμη θεραπεία (όχι περισσότερο από μερικές ημέρες). Το διάλυμα παρασκευάζεται πριν από τη χρήση..

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της οθόνης Φαρμακείου περιλαμβάνουν:

  • ανίχνευση νεφρικής ή καρδιακής ανεπάρκειας ·
  • η παρουσία διαβρωτικών-ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • απαράδεκτη των δραστικών ή βοηθητικών ουσιών ενός φαρμάκου, καθώς και φαρμάκων από μια ομάδα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • ανάπτυξη γαστρεντερικών αιμορραγιών.
  • η παρουσία μιας εμπειρικής τριάδας ·
  • την περίοδο εγκυμοσύνης και θηλασμού ·
  • διαταραχή από την πλευρά του συστήματος καλλιέργειας ·
  • σοβαρή ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία.

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως η συνταγογράφηση φαρμάκων και η εφαρμογή χειρουργικής επέμβασης.

Παρενέργειες

  • Σύνδρομο Lyell;
  • κνίδωση;
  • φωτοευαισθησία;
  • αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία
  • μη θρομβοκυτταροπενική πορφύρα.
  • ναυτία, έμετος
  • αλωπεκίαση;
  • γαστρίτιδα;
  • οισοφαγίτιδα
  • αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών στο αίμα.
  • τρόμος;
  • υπεργλυκαιμία;
  • αιμορραγία από διάβρωση, έλκη, καθώς και από αιμορραγία από το ορθό και αιμορροΐδα, η οποία είναι συνέπεια της καταστολής της σύνθεσης της θρομβοξάνης Α2.
  • αϋπνία ή υπνηλία
  • κνησμός
  • μείωση της αιμοσφαιρίνης που δεν σχετίζεται με αιμορραγία.
  • πονοκέφαλο;
  • αλλαγές νυχιών
  • διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • παραισθησία;
  • φούσκωμα;
  • ερεθισμός και πρήξιμο των βλεφάρων (με φυσιολογικά αποτελέσματα οφθαλμοσκόπησης)
  • διέγερση
  • διάρροια;
  • Σύνδρομο Stevens-Johnson;
  • αναστρέψιμη αύξηση του αζώτου της ουρίας και της κρεατινίνης στο πλάσμα του αίματος.
  • στομαχόπονος;
  • ζάλη.

Παιδιά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού (θηλασμός).

Ειδικές Οδηγίες

Στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης της Συσκευής απαιτείται ο έλεγχος της λειτουργίας των νεφρών και των μπισκότων. Είναι πιθανό να αυξηθεί ο χρόνος που πρέπει να ληφθεί υπόψη για τη φροντίδα των χειρουργικών επεμβάσεων..

Υπάρχουν αντενδείξεις. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Σε περίπτωση χρήσης της Φαρμακευτικής Συμβουλής, είναι σημαντικό να τηρείτε την προσοχή κατά τη λειτουργία του οχήματος και την εκτέλεση εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή..

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Λόγω του γεγονότος ότι η τενοξικάμη συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με την αλβουμίνη, είναι σε θέση να ενισχύσει την αντιπηκτική δράση της βαρφαρίνης και άλλων αντιπηκτικών. Κατά τη διάρκεια αυτού του συνδυασμού, οι μετρήσεις αίματος πρέπει να παρακολουθούνται, καθώς και όταν συνδυάζονται με υπογλυκαιμικά δισκία. Άλλοι συνδυασμοί φαρμάκων:

  • Ο συνδυασμός με καρδιακές γλυκοσίδες ενισχύει την καρδιακή ανεπάρκεια, με το Tacrolimus - τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας, με το Zidovudine - τον κίνδυνο αιματολογικής δραστηριότητας.
  • Ο συνδυασμός με διουρητικά οδηγεί σε καθυστέρηση του νατρίου και του νερού στο σώμα βλάπτει τη νεφρική λειτουργία.
  • Οι κινολόνες σε συνδυασμό με το Artoxan αυξάνουν τη σπασμωδική δραστηριότητα.
  • Το φάρμακο δεν αλληλεπιδρά με διγοξίνη, σιμετιδίνη, πενικιλαμίνη.
  • Το Artoxan ενισχύει την επίδραση των παρασκευασμάτων λιθίου.
  • Πρέπει να παρέλθουν τουλάχιστον 8-12 ώρες μεταξύ της λήψης του φαρμάκου και της μιφεπριστόνης.
  • Συνιστάται προσοχή να συνδυάζεται το φάρμακο με κυκλοσπορίνη λόγω του κινδύνου αυξημένης νεφροτοξικότητας και με μεθοτρεξάτη λόγω αυξημένης τοξικότητας..
  • Το Artoxan μειώνει την επίδραση των ουρικοσουρικών φαρμάκων, ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών, των ινωδολυτικών, τον κίνδυνο παρενεργειών των οιστρογόνων, μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιυπερτασικών φαρμάκων.
  • Τα σαλικυλικά αντικαθιστούν την τενοξικάμη από πρωτεΐνες λευκωματίνης, αυξάνουν την κάθαρση του φαρμάκου. Αυτός ο συνδυασμός απαγορεύεται..
  • Ο συνδυασμός με φαινυτοΐνη, αιθανόλη, ριφαμπικίνη, βαρβιτουρικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φαινυλβουταζόνη αυξάνει την παραγωγή υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών.
  • Ο συνδυασμός με κορτικοστεροειδή μπορεί να οδηγήσει σε γαστρεντερική αιμορραγία.

Ανάλογα του φαρμάκου Artoxan

Η δομή καθορίζει τα ανάλογα:

Στα ΜΣΑΦ από την ομάδα οξυκάμης περιλαμβάνονται ανάλογα:

  1. Ζόρνικ;
  2. Movix;
  3. Flexibon;
  4. Movasin;
  5. Genitron;
  6. Melbek Forte;
  7. Πιροξικάμη;
  8. Οξυκαμόξ;
  9. Movalis;
  10. Σανικάμ
  11. Χοτεμίν;
  12. Για τους γιατρούς
  13. Texared;
  14. Ρεμοξικάμη
  15. Βέλντεν
  16. Feldoral;
  17. Ματαρέν;
  18. Amelotex;
  19. Καλμοπυρόλη;
  20. Texamen;
  21. Mataren συν;
  22. Tenocutyl;
  23. Πυροκάμ;
  24. Teraflex Hondrokrem Forte;
  25. Mirlox;
  26. Μελοξάμη;
  27. Arthrosan;
  28. Τομπίτιλ;
  29. Πυρόξυρος;
  30. Meloflex;
  31. Revmador;
  32. Melox;
  33. Μελοξικάμη;
  34. Liberum
  35. Τελικό τζελ
  36. Τιλοκότιλ;
  37. Έσεν Σάνοβελ;
  38. Lornoxicam;
  39. Chondroxide Forte;
  40. Xefocam;
  41. Μεσιπόλ;
  42. Mixol;
  43. Λεμ;
  44. Μελωκίτιδα;
  45. Meloflam;
  46. Τένικαμ;
  47. Μπιξικάμ;
  48. Μελμπέκ.

Όροι και τιμή διακοπών

Το μέσο κόστος του Artoxan (λυοφιλοποιημένο για pr-r για ενδοφλέβια και ενδοφλέβια χορήγηση. 20 mg φιαλίδιο των 3 τεμ.) Στη Μόσχα είναι 695 ρούβλια. Μπορείτε να αγοράσετε μια συνταγή.

Το φάρμακο συνταγογραφεί τη χρήση του φαρμάκου Artoxan σε θερμοκρασία έως 25 βαθμούς για τρία χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής.

Αντιφλεγμονώδες μη στεροειδές φάρμακο Artoxan για παθολογικές αρθρώσεις

Το Artoxan είναι ένα μη στεροειδές φάρμακο με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Το εργαλείο συνιστάται για χρήση σε παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος. Απομακρύνει αποτελεσματικά τον πόνο. Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή και χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ειδικού..

Φόρμα έκδοσης

Το Artoxan διατίθεται με τη μορφή λυοφιλοποιημένης σκόνης, η οποία προορίζεται για εισαγωγή στην κυκλοφορία του αίματος μέσω φλέβας ή μυϊκού ιστού. Η απόχρωση είναι πρασινωπό κίτρινο. Ένα υγρό που δεν έχει χρώμα χρησιμοποιείται ως διαλύτης..

Σύνθεση

Η κύρια λειτουργική ουσία είναι η tenoxicam, η οποία υπάρχει στον παράγοντα σε ποσότητα 20 mg. Το Artoxan περιέχει επίσης διενάτριο edetate, βιταμίνη C, μαννιτόλη, υδροχλωρικό οξύ και υδροξείδιο του νατρίου. Αυτός ο συνδυασμός ουσιών καθορίζει τις ιδιότητες του φαρμάκου..

Το προϊόν διατίθεται σε διαφανείς γυάλινες φιάλες. Είναι φελλό από πάνω με ελαστικό πώμα και καλύπτεται με καπάκι από αλουμίνιο. Χάρη σε τέτοια προστασία, ο αέρας και η υγρασία δεν διαρρέουν στο φάρμακο. Το ενέσιμο νερό, που είναι ο διαλύτης του φαρμάκου, διατίθεται σε διαυγές γυαλί ή πλαστική αμπούλα των 2 ml. Η συσκευασία Artoxan είναι κατασκευασμένη από χαρτόνι.

Φαρμακολογία

Φαρμακολογική λειτουργία - μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που ανακουφίζει τον πόνο.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το Tenoxicam είναι μια μορφή οξικάμης. Το Artoxan ανακουφίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία, ομαλοποιεί τη θερμοκρασία του σώματος, εξαλείφοντας τον πυρετό. Το εργαλείο ανακουφίζει τον πόνο και αποτρέπει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων.

Το Artoxan εμποδίζει τη συσσώρευση διαμορφωμένων αιμοσφαιρίων - λευκών αιμοσφαιρίων στον τόπο όπου παρατηρείται η εστία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αναστέλλει τη δραστηριότητα των ισοενζύμων, λόγω των οποίων η παραγωγή προσταγλανδινών μειώνεται τόσο στον τόπο όπου αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία όσο και σε όλους τους ιστούς του σώματος.

Το φάρμακο Artoxan απορροφάται πλήρως στο αίμα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Το εργαλείο φτάνει στο επίκεντρο της παθολογίας στο σύνολό του χωρίς απώλεια.

Το μέγιστο επίπεδο Artoxan στο πλάσμα επιτυγχάνεται δύο ώρες μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στο σώμα. Η επίδραση της χρήσης του φαρμάκου διαρκεί 72 ώρες.

Ο μεταβολισμός του φαρμάκου πραγματοποιείται στο ήπαρ. Το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω των εντέρων με χολή σε ποσότητα 1/3 της συνολικής σύνθεσης, 2/3 αφήνει το σώμα μέσω των νεφρών.

Οδηγίες χρήσης

Ενδείξεις χρήσης

Ενδείξεις για τη χρήση ενέσεων Artoxan:

  • Ένας τύπος αρθρίτιδας σε χρόνια μορφή, στον οποίο επηρεάζεται μια άρθρωση και ο χόνδρος της και ένας σάκος, ένας σύνδεσμος, καθώς και ο μυϊκός και οστικός ιστός (οστεοαρθρίτιδα).
  • Σύνδρομο πόνου, που εμφανίζεται με εγκαύματα και τραυματισμούς.
  • Πονοκέφαλοι και ημικρανίες
  • Αυτοάνοση παθολογία του συνδετικού ιστού, που συνοδεύεται από φλεγμονή, στην οποία εμφανίζεται βλάβη στις αρθρώσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα).
  • Σύνδρομο πόνου με νευραλγία, αρθραλγία, αλγοδισμονόρροια και μυαλγία.
  • Επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας, στην οποία εμφανίζεται σύνδρομο άρθρωσης.
  • Η φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον αρθρικό σάκο (θυλακίτιδα).
  • Μια προοδευτική παθολογία των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης σε χρόνια μορφή, που προκύπτει από φλεγμονή (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
  • Η φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στην εσωτερική μεμβράνη του ινώδους κόλπου του τένοντα του μυός (τενοσινοβίτιδα).

Αντενδείξεις

Το φάρμακο Artoxan έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  1. Υπερευαισθησία και δυσανεξία σε οποιαδήποτε ουσία υπάρχει στη σύνθεση του προϊόντος.
  2. Ελκώδης παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, που βρίσκονται στο οξύ στάδιο.
  3. Αιμορραγία που συμβαίνει στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  4. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  5. Εντερικές παθολογίες, η εμφάνιση των οποίων προκαλείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  6. Προοδευτική νεφρική νόσο;
  7. Ο συνδυασμός πλήρους ή ατελούς άσθματος, πολυπόθεσης της μύτης και των κόλπων και δυσανεξία στα μη στεροειδή φάρμακα.
  8. Προβλήματα πήξης
  9. Συγκοπή;
  10. Θεραπεία του πόνου που εμφανίζεται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση όταν πραγματοποιείται μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  11. Η περίοδος της γέννησης ενός μωρού.
  12. Θηλασμός;
  13. Ατελή καλοκαιρινά παιδιά και έφηβοι έως την ηλικία των 18 ετών.

Παρενέργειες

Οι ενέσεις Artoxan έχουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Ζάλη και πόνος στο κεφάλι
  • Η εμφάνιση αίματος στα ούρα κατά την ούρηση.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις που εκδηλώνονται ως διάφορα εξανθήματα στην επιδερμίδα.
  • Η εμφάνιση προβλημάτων με το μυοσκελετικό σύστημα.
  • Πόνος και φούσκωμα στην κοιλιά
  • Αυξημένος σχηματισμός αερίου.
  • Η εμφάνιση της ναυτίας, σπάνια - έμετος.
  • Αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
  • Αυξημένη ουρία αίματος και κρεατίνη.

Υπερβολική δόση

Με υπερβολική δόση του φαρμάκου, προκύπτουν προβλήματα με τη δραστηριότητα του ήπατος και των νεφρών, πόνος στην κοιλιά, ναυτία που συνοδεύεται από έμετο.

Τρόπος χρήσης

Οδηγίες χρήσης Artoxan - 20 mg μία φορά την ημέρα με ένεση σε μυϊκό ιστό ή στην κυκλοφορία του αίματος μέσω φλέβας. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-2 ημέρες.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη χρήση του Artoxan, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη δραστηριότητα των νεφρών, την κατάσταση των αιμοσφαιρίων και το περιεχόμενο των επιπέδων γλυκόζης. Οποιαδήποτε αλλαγή απαιτεί άμεση θεραπεία..

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αιμορραγίας, η οποία είναι προσωρινή. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διεξαγωγή θεραπείας..

Οι ασθενείς με διάφορες παθολογίες του αίματος ή των αρτηριών πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Οποιαδήποτε αυτοχορήγηση του Artoxan μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και εμφάνιση επιπλοκών..

Για να αποφύγετε παρενέργειες, συνιστάται να κάνετε θεραπεία με μικρές δόσεις του φαρμάκου, αλλά ταυτόχρονα να αυξήσετε τη διάρκεια της θεραπείας σε εύλογο εύρος. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να λάβει μια τέτοια απόφαση..

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη, καθώς το φάρμακο αναστέλλει την ικανότητα του σώματος να παράγει βιώσιμους απογόνους. Από αυτήν την άποψη, ακόμη και αν συμβεί σύλληψη, αυξάνεται ο κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης ανά πάσα στιγμή, καθώς και η γέννηση ενός μη βιώσιμου μωρού.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού και του θηλασμού, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται. Η χρήση του φαρμάκου σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες και μη αναστρέψιμες διαδικασίες..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Artoxan δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με διουρητικά, καθώς αυτό προκαλεί προβλήματα με τη δραστηριότητα των νεφρών.

Το εργαλείο ενισχύει την αποτελεσματικότητα του λιθίου, των αντιπηκτικών, των ινωδολυτικών. Το φάρμακο δεν αλληλεπιδρά με σιμετιδίνη, πενικιλαμίνη και διγοξίνη.

Το Artoxan αυξάνει τις παρενέργειες των κινολονών, οι οποίες εκδηλώνονται ως σπασμοί. Όταν συνδυάζεται με κυκλοσπορίνη, υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης από το σώμα.

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου με σαλικυλικά. Η χρήση του Artoxan με κορτικοστεροειδή μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Το εργαλείο μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Αναλογικά

Ανάλογα του Artoxan - Aspicard, Oxytene, Tenoxicam, Diclofenac και ποιο από αυτά λειτουργεί καλύτερα, εξαρτάται από την ατομική ευαισθησία του σώματος.

Κατασκευαστής

Ο κατασκευαστής του Artoxan είναι ένας αιγυπτιακός φαρμακευτικός οργανισμός με εντολή βρετανικής εταιρείας.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής είναι 3 χρόνια. Το Artoxan αποθηκεύεται σε θερμοκρασία αέρα όχι μεγαλύτερη από +25 C. Το προϊόν φυλάσσεται σε μέρος όπου τα παιδιά δεν έχουν πρόσβαση.

Κόστος

Η τιμή του Artoxan καθορίζεται από τον κατασκευαστή και το φαρμακείο και εξαρτάται από την πιστότητα της τιμολογιακής πολιτικής. Το μέσο κόστος είναι 800 ρούβλια ανά σετ, το οποίο περιλαμβάνει τρία μπουκάλια σκόνης και τρεις αμπούλες με ενέσιμο νερό.

Κριτικές γιατρών

Marina Dmitrievna, εργασιακή εμπειρία - 18 χρόνια, Αγία Πετρούπολη «Αναθέτω το Artoxan σε ασθενείς με σύνδρομο πόνου με αρθρίτιδα και μετά από κατάγματα στις αρθρώσεις. Με την επιφύλαξη των κανόνων χρήσης και της απουσίας αντενδείξεων, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Η δράση του φαρμάκου είναι αρκετή για μεγάλο χρονικό διάστημα. "

Κριτικές ασθενών

Βαντίμ, 45 ετών, Καζάν «Πριν από μερικά χρόνια τα χέρια μου πονάνε. Πήγε στον γιατρό και με διάγνωσε με τενοντίτιδα. Διορίζει τον Αρτοξάν. Ο πόνος στα χέρια εξαφανίστηκε αμέσως μετά την ένεση. Χρησιμοποιώ το φάρμακο τακτικά μόλις εμφανιστεί πόνος. Η πορεία χρήσης του προϊόντος είναι αρκετή, ώστε να ξεχάσω την ασθένειά μου για πολύ καιρό. "

Νικολάι, 57 ετών, Μόσχα «Έχω πάσχει από αρθρίτιδα εδώ και πολύ καιρό. Απλώς δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία - βοηθά για λίγο, τότε όλα τα συμπτώματα επιστρέφουν. Είναι ιδιαίτερα κακό το πρωί. Είναι αδύνατο να κινηθείς κανονικά και ο πόνος είναι τόσο δυνατός που φαίνεται ότι είναι παντού. Πριν από ένα χρόνο, ο γιατρός μου συμβούλεψε Artoxan. Δεν έχω δοκιμάσει ένα τέτοιο φάρμακο, οπότε αποφάσισα να δω τι θα συμβεί, θα βοηθήσει ξαφνικά. Το βράδυ μου έδωσαν μια ένεση και το πρωί δεν υπήρχε τόσος πόνος και οι κινήσεις μου ήταν πιο ελεύθερες. Τώρα, δύο φορές το χρόνο, μου κάνουν ενέσεις. Χάρη σε αυτό, ξεχάσω τον πόνο και την ακαμψία για έξι μήνες. "

Οδηγίες χρήσης Artoxan (ενέσεις σε αμπούλες)

Οδηγίες Artoxan για τη χρήση του φαρμάκου

Επωνυμία: Artoxan
Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα: Tenoxicam
Μορφή δοσολογίας: Λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος 20 mg πλήρους με διαλύτη

Οδηγίες χρήσης Artoxan (ενέσεις σε αμπούλες)

Το Tenoxicam - ένα φάρμακο, ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο από την ομάδα oxycam, έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά, αναλγητικά αποτελέσματα.
Βικιπαίδεια

Σύνθεση και ιδιότητες των ενέσεων Artoxan

Ένα μπουκάλι περιέχει:

  • Δραστική ουσία: tenoxicam 20 mg;
  • Έκδοχα: μαννιτόλη, ενετικό δινάτριο, ασκορβικό οξύ, τρομεθαμίνη, υδροξείδιο του νατρίου, υδροχλωρικό οξύ.
  • Διαλύτης: ενέσιμο νερό.

Περιγραφή: Λυοφιλοποιημένη σκόνη, πράσινο-κίτρινο.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αντιφλεγμονώδη και αντιρευματικά φάρμακα. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Οξικάμα. Τενοξικάμη.

Κωδικός ATX: M01AS02

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

99% δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Όγκος διανομής (Vρε) - 0,15 l / kg.

Υδροξυλιωμένο στο ήπαρ.

Διαπερνά εύκολα τα ιστοαιματολογικά εμπόδια.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής (Τ1/2) - 60 - 75 ώρες.

Το κύριο μέρος απεκκρίνεται με τη μορφή ανενεργών μεταβολιτών στα ούρα, το υπόλοιπο - με χολή.

Χαρακτηρίζεται από υψηλή βιοδιαθεσιμότητα - 100%.

Φαρμακοδυναμική

είναι ένα αποτελεσματικό μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) με ισχυρό αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό και λιγότερο έντονο αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Οι ιδιότητες του φαρμάκου οφείλονται στην αναστολή και των δύο ισομορφών του ενζύμου κυκλοοξυγενάσης, η οποία οδηγεί σε διακοπή του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος και αποκλεισμού της σύνθεσης της προσταγλανδίνης.

Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα οφείλεται στη μείωση της διαπερατότητας των τριχοειδών (όρια εξίδρωσης), στη σταθεροποίηση των λυσοσωμικών μεμβρανών (αποτρέπει την απελευθέρωση των λυσοσωμικών ενζύμων που προκαλούν βλάβη στους ιστούς), την αναστολή της σύνθεσης ή την απενεργοποίηση των φλεγμονωδών μεσολαβητών (προσταγλανδίνες, ισταμίνη, βραδυκινίνη, λεμφοκίνες, παράγοντες συμπληρώματος).

Μειώνει τον αριθμό των ελεύθερων ριζών στο επίκεντρο της φλεγμονής, αναστέλλει τη χημειοταξία και την φαγοκυττάρωση.

Το φάρμακο μειώνει την ευαισθησία στον πόνο στο επίκεντρο της φλεγμονής και δρα στα θαλαμικά κέντρα πόνου, έχει φαινόμενο απευαισθητοποίησης (με παρατεταμένη χρήση).

Σε ρευματικές ασθένειες, μειώνει τον πόνο στις αρθρώσεις σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια της κίνησης, μειώνει την πρωινή δυσκαμψία και το πρήξιμο των αρθρώσεων, βελτιώνει τη λειτουργία και αυξάνει το εύρος κίνησης των αρθρώσεων.

Ενδείξεις Artoxan

  • ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή στην οστεοαρθρίτιδα και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
  • βραχυπρόθεσμη θεραπεία των οξέων παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων διαστρέμματα, εξάρσεις και άλλοι τραυματισμοί μαλακών ιστών.

Η χρήση της αρτοξάνης (μέθοδος, δοσολογία)

Προορίζεται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση, η δόση είναι 20 mg 1 φορά / ημέρα.

Δόση συντήρησης: 10 mg την ημέρα.

Με σοβαρό πόνο, μπορείτε να αυξήσετε τη δόση στα 40 mg 1 φορά την ημέρα.

Σε οξείες προσβολές της ουρικής αρθρίτιδας: 20 mg 2 φορές την ημέρα για τις πρώτες 2 έως 3 ημέρες, στη συνέχεια 20 mg 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω της παρουσίας ταυτόχρονης παθολογίας (εξασθενημένη ηπατική, νεφρική ή καρδιαγγειακή λειτουργία) και την αντίστοιχη χρήση άλλων φαρμάκων.

Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), η ελάχιστη αποτελεσματική δόση θα πρέπει να λαμβάνεται για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται για έγκαιρη ανίχνευση συμπτωμάτων γαστρεντερικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ΜΣΑΦ..

Το φάρμακο Artoxan δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά λόγω ανεπαρκών δεδομένων σχετικά με τη χρήση του σε αυτήν την ομάδα ασθενών.

Αίτηση για νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια
Εκκαθάριση κρεατινίνηςΔοσολογία
Πάνω από 25 ml / λεπτόΔεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης. Συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών.
Κάτω από 25 ml / λεπτόΔεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα σχετικά με τη χρήση αυτής της ομάδας ασθενών για να κάνουν συστάσεις.

Λόγω του υψηλού βαθμού δέσμευσης της tenoxicam με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, πρέπει να δίδεται προσοχή σε περιπτώσεις σημαντικής μείωσης των συγκεντρώσεων λευκωματίνης στο πλάσμα (για παράδειγμα, με νεφρωσικό σύνδρομο) ή σε υψηλές συγκεντρώσεις χολερυθρίνης.

Τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση σε ασθενείς με υπάρχουσα εξασθενημένη ηπατική λειτουργία δεν επαρκούν για την ανάπτυξη συστάσεων.

Παρενέργειες του Artoxan

Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών ορίζεται ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100, αλλά

Αντενδείξεις Artoxan

  • υπερευαισθησία στο tenoxicam ή σε κάποιο από τα έκδοχα.
  • ενεργό ή ιστορικό υποτροπιάζοντος πεπτικού έλκους / αιμορραγίας (δύο ή περισσότερες προφανείς περιπτώσεις αποδεδειγμένου έλκους ή αιμορραγίας).
  • γαστρεντερική αιμορραγία (μελένα, αιματηρός έμετος), διάτρηση που προκλήθηκε από προηγούμενη χρήση ΜΣΑΦ ή ιστορικό σοβαρής γαστρίτιδας.
  • σοβαρή νεφρική, ηπατική ή καρδιακή ανεπάρκεια
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
  • υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων άσθματος, ρινίτιδας, αγγειοοιδήματος ή κνίδωσης) σε σαλικυλικά, ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη ή άλλα ΜΣΑΦ.
  • παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Άλλα αναλγητικά, συμπεριλαμβανομένων εκλεκτικών αναστολέων κυκλοοξυγενάσης-2

Η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης) πρέπει να αποφεύγεται, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ακετυλοσαλικυλικά και σαλικυλικά

Τα σαλικυλικά μπορούν να αντικαταστήσουν την τενοξικάμη από τις θέσεις δέσμευσης πρωτεϊνών, αυξάνοντας την κάθαρση και τον όγκο της διανομής του φαρμάκου Artoxan.

Για το λόγο αυτό, πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση σαλικυλικών, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών (ιδίως γαστρεντερικού).

Αντιόξινα και ανταγωνιστές υποδοχέα Η2

Τα αντιόξινα μπορεί να μειώσουν τον ρυθμό απορρόφησης του φαρμάκου Artoxan, αλλά όχι τον βαθμό του.

Η διαφορά δεν είναι κλινικά σημαντική..

Δεν παρατηρήθηκε αλληλεπίδραση με σιμετιδίνη.

Αντιπηκτικά

Το Tenoxicam σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με την αλβουμίνη του ορού και, όπως όλα τα ΜΣΑΦ, ενισχύει τις επιδράσεις των αντιπηκτικών όπως η βαρφαρίνη.

Συνιστάται να παρακολουθείτε προσεκτικά τις επιδράσεις των αντιπηκτικών και των στοματικών γλυκαιμικών παραγόντων, ειδικά στα αρχικά στάδια της θεραπείας με Artoxan.

Σε υγιή άτομα, δεν υπήρχε κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση μεταξύ της τενοξικάμης και των ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους.

Καρδιακές γλυκοσίδες

Τα ΜΣΑΦ μπορούν να επιδεινώσουν την καρδιακή ανεπάρκεια, να μειώσουν τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης και να αυξήσουν τα επίπεδα των καρδιακών γλυκοσίδων στο πλάσμα του αίματος ενώ χρησιμοποιούν καρδιακές γλυκοσίδες.

Κυκλοσπορίνη

Όπως και με άλλα ΜΣΑΦ, συνιστάται προσοχή κατά τη χρήση κυκλοσπορίνης ταυτόχρονα λόγω του αυξημένου κινδύνου νεφροτοξικότητας..

Αντιβιοτικά κινολόνης

Μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι τα ΜΣΑΦ μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων που προκαλούνται από αντιβιοτικά κινολόνης.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν ΜΣΑΦ και κινολόνες ενδέχεται να έχουν αυξημένο κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.

Λίθιο

Τα ΜΣΑΦ μείωσαν την απέκκριση λιθίου.

Πιθανή εκδήλωση τοξικότητας λιθίου.

Όταν χρησιμοποιείται μαζί, είναι απαραίτητο να παρατηρείται ο ασθενής για δηλητηρίαση από λίθιο και να ελέγχεται τα επίπεδα λιθίου στο αίμα.

Συνιστάται επαρκής πρόσληψη υγρών.

Διουρητικά και αντιυπερτασικοί παράγοντες

Τα ΜΣΑΦ μπορούν να προκαλέσουν κατακράτηση νατρίου, καλίου και υγρών και να αναστέλλουν τη νατριουρητική επίδραση των διουρητικών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο νεφροτοξικότητας των ΜΣΑΦ.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με μειωμένη καρδιακή λειτουργία ή υπέρταση, η κατάστασή τους μπορεί να επιδεινωθεί.

Δεν παρατηρήθηκε κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση μεταξύ της τενοξικάμης και της φουροσεμίδης.

Όπως είναι γνωστό από πληροφορίες σχετικά με άλλα ΜΣΑΦ, το φάρμακο Artoxan μπορεί να αποδυναμώσει την αντιυπερτασική δράση των α-αδρενεργικών αναστολέων και των αναστολέων ACE..

Δεν αναφέρθηκε αλληλεπίδραση μεταξύ του tenoxicam και των κεντρικών άλφα-αγωνιστών ή των αποκλειστών καναλιών ασβεστίου.

Δεν υπήρχε κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση με την ταυτόχρονη χρήση του tenoxicam με την ατενολόλη.

Κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, δεν υπήρχε αλληλεπίδραση σε ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονα παρασκευάσματα digitalis.

Έτσι, δεν αναμένεται σημαντικός κίνδυνος με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Artoxan και διγοξίνης.

Μεθοτρεξάτη

Συνιστάται προσοχή κατά τη χρήση μεθοτρεξάτης, πιθανώς αυξάνοντας την τοξικότητά του, τα ΜΣΑΦ μειώνουν την απέκκριση της μεθοτρεξάτης.

Στοματικοί αντιδιαβητικοί παράγοντες

Όπως και με άλλα ΜΣΑΦ, συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών που λαμβάνουν από του στόματος αντιδιαβητικούς παράγοντες..

Κολεστυραμίνη

Η κολεστυραμίνη μπορεί να ενισχύσει την απέκκριση και να μειώσει τον χρόνο ημιζωής της τενοξικάμης.

Δεξτρομεθορφάνη

Η ταυτόχρονη χρήση του tenoxicam και της δεξτρομεθορφάνης μπορεί να ενισχύσει το αναλγητικό αποτέλεσμα σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία.

Ο βαθμός απορρόφησης της τενοξικάμης δεν αλλάζει κατά τη διάρκεια του φαγητού, αλλά ο ρυθμός απορρόφησης μπορεί να είναι βραδύτερος από ότι με άδειο στομάχι.

Προβενεσίδη

Η ταυτόχρονη χρήση προβενεσίδης και τενοξικάμης μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του tenoxicam στο πλάσμα του αίματος.

Η κλινική σημασία αυτού δεν έχει τεκμηριωθεί..

Μιφεπριστόνη

Τα ΜΣΑΦ δεν πρέπει να λαμβάνονται εντός 8 έως 12 ημερών μετά τη χρήση της μιφεπριστόνης, καθώς τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την επίδραση της μιφεπριστόνης.

Κορτικοστεροειδή

Όπως και με όλα τα άλλα ΜΣΑΦ, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χρήση κορτικοστεροειδών λόγω του αυξημένου κινδύνου γαστρεντερικών ελκών ή αιμορραγίας.

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)

Ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας αυξάνεται με την ταυτόχρονη χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και SSRI με ΜΣΑΦ.

Τακρόλιμους

Ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας αυξάνεται με τα ΜΣΑΦ με τακρόλιμους.

Ζιδοβουδίνη

Ο κίνδυνος αιματολογικής τοξικότητας αυξάνεται με τη χρήση ΜΣΑΦ μαζί με τη ζιδοβουδίνη.

Χρυσός / Πενικιλαμίνη

Δεν παρατηρήθηκε κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση σε μικρό αριθμό ασθενών που έλαβαν πενικιλλαμίνη ή παρεντερικά χρυσά παρασκευάσματα.

Ειδικές Οδηγίες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν εφαρμόζοντας την ελάχιστη αποτελεσματική δόση για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα που απαιτείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Γαστρεντερική αιμορραγία, έλκος και διάτρηση

Γαστρεντερική αιμορραγία, έλκος ή διάτρηση, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα, παρατηρήθηκε με τη χρήση όλων των ΜΣΑΦ ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας παρουσία ή απουσία κατάλληλων συμπτωμάτων ή σοβαρών γαστρεντερικών παθήσεων στην αναμνησία.

Ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας, έλκους ή διάτρησης αυξάνεται με αυξανόμενες δόσεις ΜΣΑΦ, καθώς και σε ασθενείς με ιστορικό έλκους, ιδιαίτερα περίπλοκο λόγω αιμορραγίας ή διάτρησης, και σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να ξεκινήσουν τη θεραπεία με τη χαμηλότερη δυνατή δόση..

Είναι απαραίτητο να εξεταστεί η πιθανότητα συνδυασμένης θεραπείας με προστατευτικούς παράγοντες (για παράδειγμα, αναστολείς της μισοπροστόλης ή της αντλίας πρωτονίων) σε αυτούς τους ασθενείς, καθώς και σε ασθενείς που χρειάζονται χαμηλές δόσεις ασπιρίνης ή άλλων φαρμάκων που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο γαστρεντερικού..

Κατά τη συνταγογράφηση ΜΣΑΦ, οι ασθενείς θα πρέπει να παίρνουν συνέντευξη για την παρουσία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα (παράπονα), και ιδίως ιστορικό γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Πρέπει να δίδεται προσοχή στη θεραπεία ασθενών που λαμβάνουν φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο έλκους ή αιμορραγίας, όπως κορτικοστεροειδή από το στόμα, αντιπηκτικά, όπως βαρφαρίνη, εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, όπως η ασπιρίνη.

Εάν εμφανιστεί γαστρεντερική αιμορραγία ή έλκη σε ασθενείς που λαμβάνουν tenoxicam, διακόψτε τη θεραπεία.

Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση ΜΣΑΦ σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn) στην αναμνησία, καθώς τέτοιες καταστάσεις μπορεί να επιδεινωθούν.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού

Ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ασηπτικής μηνιγγίτιδας.

Δερματολογικά φαινόμενα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, μερικές φορές θανατηφόρες, συμπεριλαμβανομένης της απολεπιστικής δερματίτιδας, του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης (ΔΕΔ).

Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τους ασθενείς για τα σημεία και τα συμπτώματα αυτών των ανεπιθύμητων αντιδράσεων, να πραγματοποιήσετε παρατηρήσεις για να ανιχνεύσετε ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το δέρμα και να παρακολουθείτε προσεκτικά την παρουσία δερματικών αντιδράσεων.

Ο κίνδυνος τέτοιων αντιδράσεων είναι υψηλότερος κατά την έναρξη της θεραπείας: στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αντιδράσεις εμφανίζονται στον πρώτο μήνα της θεραπείας.

Το Artoxan πρέπει να διακόπτεται με το πρώτο σημάδι δερματικού εξανθήματος, βλαβών των βλεννογόνων ή άλλων σημείων υπερευαισθησίας.

Τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία των SJS και TEN παρατηρούνται με την έγκαιρη διάγνωση και την άμεση απόσυρση ύποπτων φαρμάκων.

Εάν υπάρχει SJS ή ΔΕΔ σε έναν ασθενή που χρησιμοποιεί tenoxicam, δεν πρέπει ποτέ να ξεκινήσετε ξανά τη θεραπεία αυτού του ασθενούς με αυτό το φάρμακο..

Δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών και του ήπατος

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν διάμεση νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, θηλώδη νέκρωση και νεφρωτικό σύνδρομο.

Αυτές οι ουσίες αναστέλλουν τη σύνθεση των νεφρικών προσταγλανδινών, η οποία παίζει βοηθητικό ρόλο στη διατήρηση της νεφρικής αιμάτωσης σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική ροή αίματος και όγκο αίματος..

Σε αυτούς τους ασθενείς, η χρήση ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια..

Ασθενείς με ταυτόχρονη νεφρική νόσο (συμπεριλαμβανομένων ασθενών με διαβήτη και μειωμένη νεφρική λειτουργία), νεφρωσικό σύνδρομο, μειωμένος όγκος μεσοκυτταρικού υγρού, ηπατική νόσο, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά ή δυνητικά νεφροτοξικά φάρμακα, διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο τέτοιας αντίδρασης. οι ασθενείς.

Σε αυτούς τους ασθενείς, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τη λειτουργία των νεφρών, του ήπατος και της καρδιάς και να εφαρμόζετε τη χαμηλότερη δυνατή δόση..

Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος

Πρέπει να δίδεται προσοχή στη θεραπεία ασθενών με υπάρχον ή ιστορικό βρογχικού άσθματος, καθώς η ιβουπροφαίνη προκάλεσε βρογχόσπασμο σε αυτούς τους ασθενείς.

Έχουν αναφερθεί ορισμένες αυξήσεις στα επίπεδα τρανσαμινασών του ορού ή άλλοι δείκτες ηπατικής λειτουργίας..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αυξήσεις ήταν ελαφρές και αναστρέψιμες..

Εάν υπάρχουν σημαντικές ή επίμονες αποκλίσεις, σταματήστε να χρησιμοποιείτε το Artoxan και πραγματοποιήστε εργαστηριακή μελέτη.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε ασθενείς με ηπατική νόσο..

Το Artoxan μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και μπορεί να αυξήσει το χρόνο αιμορραγίας.

Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διεξαγωγή σοβαρών χειρουργικών επεμβάσεων (για παράδειγμα, αντικατάσταση μιας άρθρωσης) ή κατά τον προσδιορισμό του χρόνου αιμορραγίας.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών στα ΜΣΑΦ, ιδίως της γαστρεντερικής αιμορραγίας και της διάτρησης, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα, αυξάνεται.

Τα περισσότερα θανατηφόρα γαστρεντερικά συμβάντα που σχετίζονται με ΜΣΑΦ έχουν συμβεί σε ηλικιωμένους και / ή εξασθενημένους ασθενείς..

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην παρακολούθηση ηλικιωμένων ασθενών για τον εντοπισμό πιθανών αλληλεπιδράσεων με ταυτόχρονα ληφθέντα φάρμακα, για την παρακολούθηση των λειτουργιών των νεφρών, του ήπατος και του καρδιαγγειακού συστήματος, τα οποία ενδέχεται να επηρεαστούν από τα ΜΣΑΦ.

Επιδράσεις στο όργανο της όρασης

Κατά τη χρήση ΜΣΑΦ, παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες από τα μάτια, επομένως, συνιστάται η παρατήρηση ενός οφθαλμίατρου σε ασθενείς που έχουν προβλήματα όρασης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Artoxan.

Καρδιαγγειακά και εγκεφαλοαγγειακά αποτελέσματα

Απαιτείται κατάλληλη ειδική παρακολούθηση για ασθενείς με υπέρταση και / ή μέτρια συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς έχουν αναφερθεί κατακράτηση υγρών και οίδημα στη θεραπεία ΜΣΑΦ.

Κλινικές και επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι η χρήση ορισμένων ΜΣΑΦ (ειδικά σε υψηλές δόσεις και με παρατεταμένη θεραπεία) μπορεί να προκαλέσει ελαφρά αύξηση του κινδύνου εμφάνισης αρτηριακών θρομβωτικών συμβάντων (για παράδειγμα, εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού επεισοδίου).

Σε ασθενείς με ανεξέλεγκτη υπέρταση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο, περιφερική αρτηριακή νόσο και / ή εγκεφαλοαγγειακή νόσο συνταγογραφούνται tenoxics μόνο μετά από ενδελεχή αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους..

Μια παρόμοια εκτίμηση απαιτείται για ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα (π.χ. υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, κάπνισμα) με μακροχρόνια θεραπεία..

Αντιπυρετικά αποτελέσματα

Όπως είναι γνωστά άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, το Artoxan μπορεί να καλύψει σημάδια λοίμωξης..

Εργαστηριακές δοκιμές

Τα ΜΣΑΦ αναστέλλουν τη σύνθεση των νεφρικών προσταγλανδινών και μπορεί να έχουν ανεπιθύμητη επίδραση στην νεφρική αιμοδυναμική και την ισορροπία νερού-άλατος..

Κατά τη χρήση του Artoxan σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας (προηγούμενη νεφρική νόσος, μειωμένη νεφρική λειτουργία σε ασθενείς με διαβήτη, κίρρωση του ήπατος, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αφυδάτωση ή ταυτόχρονη θεραπεία με δυνητικά νεφροτοξικά φάρμακα, διουρητικά, κορτικοστεροειδή), παρακολούθηση της λειτουργίας της καρδιάς και των νεφρών άζωτο ουρίας αίματος, κρεατινίνη, ανάπτυξη οιδήματος, αύξηση βάρους κ.λπ.).

Αυτή η ομάδα ασθενών διατρέχει ιδιαίτερο κίνδυνο κατά τη διάρκεια σοβαρών χειρουργικών επεμβάσεων, συμπεριλαμβανομένης της μετεγχειρητικής περιόδου, λόγω πιθανής αύξησης της απώλειας αίματος: οι ασθενείς απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση κατά τη μετεγχειρητική περίοδο και την περίοδο ανάρρωσης.

Λόγω του υψηλού βαθμού δέσμευσης της τενοξικάμης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα με σημαντική μείωση των επιπέδων λευκωματίνης στο πλάσμα.

Γονιμότητα

Η χρήση του tenoxicam, όπως οποιοδήποτε φάρμακο που καταστέλλει τη σύνθεση κυκλοοξυγενάσης / προσταγλανδινών, μπορεί να βλάψει τη γονιμότητα και δεν συνιστάται για γυναίκες που προσπαθούν να μείνουν έγκυες.

Σε γυναίκες που αντιμετωπίζουν δυσκολίες στη σύλληψη ή υποβάλλονται σε έρευνα σχετικά με τις αιτίες της στειρότητας, πρέπει να εξεταστεί η διακοπή του φαρμάκου Artoxan.

Εγκυμοσύνη

Η καταστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την εγκυμοσύνη και / ή την ανάπτυξη του εμβρύου.

Τα αποτελέσματα των επιδημιολογικών μελετών δείχνουν αυξημένο κίνδυνο μη εγκυμοσύνης, καθώς και την εμφάνιση καρδιακών ελαττωμάτων και γαστροσυσχίας, μετά τη χρήση αναστολέων σύνθεσης προσταγλανδίνης στις αρχές της εγκυμοσύνης.

Ο απόλυτος κίνδυνος καρδιακών ελαττωμάτων έχει αυξηθεί από λιγότερο από 1% σε περίπου 1,5%.

Πιστεύεται ότι αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται με την αύξηση της δόσης και τη διάρκεια της θεραπείας.

Σε ζώα, η χρήση αναστολέα της σύνθεσης προσταγλανδίνης προκάλεσε αύξηση στις απώλειες πριν και μετά την εμφύτευση και τη θνησιμότητα των εμβρύων.

Επιπλέον, παρατηρήθηκε αύξηση της συχνότητας εμφάνισης διαφόρων δυσπλασιών, συμπεριλαμβανομένου του καρδιαγγειακού, σε ζώα που έλαβαν θεραπεία με αναστολέα της σύνθεσης προσταγλανδίνης κατά τη διάρκεια της οργανογένεσης.

Στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χρήση του tenoxicam είναι δυνατή μόνο εάν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.

Κατά την εφαρμογή του tenoxicam σε μια γυναίκα που προσπαθεί να μείνει έγκυος ή κατά το πρώτο ή το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ελάχιστη δόση πρέπει να λαμβάνεται για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όλοι οι αναστολείς της σύνθεσης της προσταγλανδίνης μπορούν να εκθέσουν το έμβρυο σε καρδιοπνευμονική τοξικότητα (με πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου και της πνευμονικής υπέρτασης). νεφρική δυσλειτουργία, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια με ολιγοϋδράμνιο εκθέστε τη μητέρα και το νεογέννητο στο τέλος της εγκυμοσύνης στον κίνδυνο πιθανής αύξησης του χρόνου αιμορραγίας, καθώς και την επίδραση κατά της συσσωμάτωσης, η οποία μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε χαμηλές δόσεις. καταστολή των συστολών της μήτρας που οδηγούν σε καθυστερημένη ή παρατεταμένη εργασία.

Επομένως, το tenoxicam αντενδείκνυται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης..

Γαλουχιά

Σε μελέτες που εξακολουθούν να είναι περιορισμένες, έχει βρεθεί ότι τα ΜΣΑΦ μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις..

Όπου είναι δυνατόν, τα ΜΣΑΦ πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού..

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών

Μετά τη λήψη ΜΣΑΦ, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ζάλη, υπνηλία, κόπωση και προβλήματα όρασης..

Όταν συμβούν, οι ασθενείς πρέπει να απέχουν από την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων..

Υπερδοσολογία του Artoxan

Συμπτώματα: Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν συνήθως ναυτία, έμετο, επιγαστρικό πόνο, σε σπάνιες περιπτώσεις, διάρροια, γαστρεντερική αιμορραγία, εμβοές, κεφαλαλγία, θολή όραση και ζάλη.

Μέθοδος θεραπείας: Συμπτωματική θεραπεία.

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Συσκευασία, αποθήκευση και κατασκευαστής

Έντυπο απελευθέρωσης και συσκευασίαΗ ποσότητα λυοφιλοποιημένου, ισοδύναμη με 20 mg tenoxicam, σε άχρωμα διαφανή γυάλινα φιαλίδια κλειστά με ελαστικά πώματα, σφραγισμένα με δακτύλιο αλουμινίου με χρωματιστό καπάκι μανδάλου. Σε κάθε φιάλη υπάρχει αυτοκόλλητη ετικέτα..
2 ml διαλύτη σε αμπούλες ουδέτερου γυαλιού. Σε κάθε φύσιγγα, μια γυναικεία ετικέτα είναι κολλημένη ή ένα σημάδι εφαρμόζεται γρήγορα με ένα χρώμα γρήγορης στερέωσης για γυάλινα προϊόντα.
3 φιαλίδια με λυοφιλισμένη σκόνη και 3 φύσιγγες με διαλύτη τοποθετούνται σε συσκευασία κυψέλης.
1 συσκευασία ταινίας κυψέλης μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι.
Συνθήκες αποθήκευσηςΦυλάσσεται σε θερμοκρασία 15 ° έως 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!
Διάρκεια ζωής3 χρόνια. Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.
Όροι διακοπών στο φαρμακείο
Με ιατρική συνταγή
Παραγωγός"E.I.P.I.K.", Αίγυπτος

Οδηγίες Artoxan (Tenoxicam) ενέσεις σε αμπούλες (έκδοση σάρωσης)

Κατεβάστε τη σαρωμένη έκδοση των επίσημων οδηγιών για ιατρική χρήση του φαρμάκου Artoxan, του κατασκευαστή "E.I.P.I.Ko.".

Διαβάστε Για Ζάλη