Κύριος Εμφραγμα

Σημάδια και θεραπεία της κύστης του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Arachnoid cyst - ένας ογκομετρικός σχηματισμός που βρίσκεται στον εγκέφαλο, κυρίως γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Τα τοιχώματα του νεοπλάσματος σχηματίζονται από τις δομές της αραχνοειδούς μεμβράνης ή του συνδετικού ιστού. Οι κοιλότητες εντοπίζονται στην περιοχή μεταξύ του μυελού και του αραχνοειδούς. Μια τυπική τοποθεσία είναι στην περιοχή των εγκεφαλονωτιαίων ρευστών δεξαμενών, του οπίσθιου φωτός του κρανίου, των κροταφικών λοβών. Πιο συχνά εντοπίζεται στους άνδρες και στην παιδική ηλικία.

Χαρακτηριστικά ασθένειας

Η κύστη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι ένας σχηματισμός στον εγκεφαλικό ιστό που δεν είναι όγκος, όπως αποδεικνύεται από τη μορφολογική δομή. Είναι μια κοιλότητα απομονωμένη από άλλες εγκεφαλικές δομές με υγρά περιεχόμενα και πυκνά τοιχώματα. Οι μεγάλοι κυστικοί σχηματισμοί θεωρούνται κλινικά σημαντικοί, οι οποίοι προκαλούν μηχανική συμπίεση, συμπίεση, παραμόρφωση των γύρω ιστών - την εγκεφαλική ουσία, τις οδούς εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, στοιχεία του κυκλοφορικού συστήματος που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο.

Οι κύστεις αραχνοειδούς είναι τέτοιοι σχηματισμοί, το ποσοστό των οποίων σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ενδοαυλικής οργανολογικής διάγνωσης είναι το 1% όλων των ογκομετρικών διεργασιών που συμβαίνουν στον εγκέφαλο, το οποίο είναι μικρότερο από αυτό που ανιχνεύθηκε κατά την αυτοψία (5 περιπτώσεις ανά 1000 ασθενείς). Κανονικά, σε ενήλικες και παιδιά, οι κύστεις του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού απουσιάζουν στους ιστούς του εγκεφάλου, εάν υπάρχουν, ο βαθμός επιρροής στην υγεία καθορίζεται από το μέγεθος. Ανάλογα με τον όγκο της κυστικής κοιλότητας, υπάρχουν τύποι σχηματισμών:

  • Μικρό (ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 30 ml).
  • Μεσαίο (ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 70 ml).
  • Μεγάλο (ο όγκος υπερβαίνει τα 70 ml).

Οι μεγάλοι σχηματισμοί συνδέονται σχεδόν πάντα με την εξάρθρωση (μετατόπιση) των εγκεφαλικών δομών, γεγονός που οδηγεί σε νευρολογικά ελλείμματα. Η υπερπλασιακή μορφή (που μεγαλώνει βαθιά μέσα στο κρανίο) θεωρείται η πιο επικίνδυνη, γιατί σχεδόν πάντα προκαλεί απόφραξη ή υδροκεφαλία. Η θεραπεία μόνο του υδροκεφαλικού συνδρόμου στην περίπτωση αυτή είναι ανεπαρκής λόγω της σημαντικής συμπίεσης των εγκεφαλικών δομών με την εμφάνιση εστιακών συμπτωμάτων.

Ταξινόμηση παθολογίας

Οι κύστεις αραχνοειδούς είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζονται ως συγγενής δυσπλασία. Στο δεύτερο - ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών που επηρεάζουν τον εγκεφαλικό ιστό. Τα τοιχώματα του νεοπλάσματος της δευτερεύουσας μορφής σχηματίζονται από κολλαγόνο, ουλώδη ιστό.

Στο 88% των περιπτώσεων, παρατηρούνται απλοί κυστικοί σχηματισμοί, στο 12% των περιπτώσεων - πολλαπλοί. Η θέση των πληθυντικών στο 5% των περιπτώσεων καλύπτει και τα δύο ημισφαίρια. Οι αραχνοειδείς αλλαγές ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση και τη φύση του πολλαπλασιασμού του κυστικού σχηματισμού. Κατανομή εντύπων:

  1. Με εντοπισμό στο Silvian (πλευρικό) κενό (34% των περιπτώσεων). Συγγενής δυσπλασία Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη διάμετρο της κοιλότητας και τον βαθμό εξάρθρωσης (μετατόπιση) του κοντινού εγκεφαλικού ιστού. Πιο συχνά εκδηλώνεται με αίσθημα πληρότητας στην περιοχή της κεφαλής, η οποία συνοδεύεται από παλμό, την εμφάνιση εμβοών ενώ διατηρείται η λειτουργία της ακοής. Οι σπασμωδικές επιθέσεις και οι οπτικές διαταραχές είναι συχνές.
  2. Suprassellar (2% των περιπτώσεων). Συγγενής μορφή. Η κοιλότητα εντοπίζεται συχνά στην περιοχή της τομής που σχηματίζεται από τα οπτικά νεύρα. Εκδηλώνεται από ζάλη, οπτική δυσλειτουργία, μειωμένο κινητικό συντονισμό.
  3. Με εντοπισμό στην περιοχή της πλευρικής κοιλίας (2% των περιπτώσεων). Συγγενής ή επίκτητη μορφή. Η κλινική εικόνα αντιπροσωπεύεται από κινητικές και οπτικές διαταραχές, διαταραχή της ακοής (αισθητηριακή απώλεια ακοής), εμβοές, δυσφαγία (μειωμένη λειτουργία κατάποσης).

Η εγκεφαλική εγκεφαλική (εντοπισμένη στην παρεγκεφαλίδα) κύστη, που σχηματίζεται στον εγκέφαλο, εμφανίζεται με συχνότητα 32% των περιπτώσεων. Εκδηλώνεται ως παραβίαση του κινητικού συντονισμού, αλλαγή στον μυϊκό τόνο (υπόταση), νυσταγμός (συνήθως οριζόντιος). Ο ασθενής έχει μια αλλαγή στο βάδισμα, η οποία γίνεται ασταθής, ασταθής.

Η κύστη του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού με εντοπισμό στο οπίσθιο κρανιακό βόθωμα συνοδεύεται από οφθαλμικές διαταραχές (στραβισμός, απώλεια οπτικών πεδίων, παράλυση των οπτικών νεύρων). Ο κυστικός σχηματισμός στην περιοχή του δεξιού ή του αριστερού μετωπιαίου λοβού εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα - επιδείνωση των γνωστικών ικανοτήτων, αλλαγές στο βάδισμα, δυσλειτουργία του λόγου (αφασία).

Αιτίες της αραχνοειδούς κύστης

Οι ακριβείς αιτίες δεν εντοπίζονται. Η υποαραχνοειδής κύστη είναι συχνά μια συγγενής παθολογία του συστήματος κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Τα τοιχώματα του ογκομετρικού νεοπλάσματος αντιπροσωπεύονται από τον ιστό της αραχνοειδούς μεμβράνης, τα περιεχόμενα είναι εγκεφαλονωτιαία ή παρόμοια στη σύνθεση.

Μια συγγενής αραχνοειδής κύστη, που σχηματίζεται στον εγκέφαλο, θεωρείται αληθινή, αναφέρεται στην κύρια μορφή παθολογίας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών υπερήχων στην περιγεννητική περίοδο, οι κυστικές κοιλότητες στον εγκέφαλο του εμβρύου σχηματίζονται κατά την περίοδο ανάπτυξης 20-30 εβδομάδων. Οι δευτερεύουσες κύστεις υγρού εμφανίζονται στο κεφάλι για διάφορους λόγους:

  • Παλαιότερες ασθένειες μολυσματικής αιτιολογίας (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
  • Χειρουργική επέμβαση στην κεφαλή.
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι.
  • Agenesis (απώλεια ικανότητας να αναπτυχθεί πλήρως) του corpus callosum.
  • Το σύνδρομο Marfan. Μια γενετικά κληρονομική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από δυσπλασία (μη φυσιολογικός σχηματισμός) του συνδετικού ιστού.

Οι αραχνοειδείς αλλαγές του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι μια παθολογική διαδικασία που δεν συνοδεύεται από αλλαγή στη δομή του ιστού σε κυτταρικό επίπεδο, η οποία επιβεβαιώνει τη μη νεοπλασιακή φύση του νεοπλάσματος. Η χειρουργική αφαίρεση της κυστικής μάζας ή του περιεχομένου της ενδείκνυται παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων και απουσία θεραπευτικών αποτελεσμάτων μετά από συντηρητική θεραπεία.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα μιας αραχνοειδούς κύστης που σχηματίζεται στον εγκέφαλο στα νεογνά εξαρτώνται από τον εντοπισμό, τον βαθμό απομόνωσης από τους χώρους όπου βρίσκεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και την απόσταση από τις οδούς κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι κύστεις του υγρού είναι συχνότερα ασυμπτωματικές · ανιχνεύονται στην παιδική ηλικία ή την ενηλικίωση. Συνήθως ανιχνεύεται κατά τύχη κατά τη διάρκεια οργάνων διαγνωστικών δοκιμών που ανατίθενται για άλλο λόγο..

Τα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού της κυστικής μάζας όταν εμφανίζεται ένα φαινόμενο μάζας - μια απτή επίδραση στις κοντινές ενδοκρανιακές δομές. Τα συμπτώματα εμφανίζονται στο 20% των ασθενών με διαγνωσμένη παθολογία. Τις περισσότερες φορές οι εκδηλώσεις της νόσου σχετίζονται με το υδροκεφαλικό σύνδρομο, το οποίο προκαλεί την εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων:

  1. Πονοκέφαλο.
  2. Ναυτία, περίοδοι επαναλαμβανόμενου εμέτου.
  3. Αταξία, κινητικές διαταραχές.
  4. Ημιπάρεση, σπασμωδικό σύνδρομο.
  5. Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές ιστορικού.

Λιγότερο συχνά παρατηρούνται σημάδια εστιακής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό, η οποία συχνά συνδέεται με ρήξη του κυτταρικού τοιχώματος. Ειδικά σημεία προστίθενται στα κύρια συμπτώματα στα βρέφη:

  1. Κρανιακή παραμόρφωση.
  2. Απόκλιση των κρανιακών ραμμάτων.
  3. Φουσκωτή διόγκωση.
  4. Λήθαργος, απάθεια, υπνηλία.
  5. Ελλειψη ορεξης.
  6. Σημάδια βλάβης στην πυραμιδική οδό (παθολογικά αντανακλαστικά, πάρεση, παράλυση).
  7. Καθυστερημένη ανάπτυξη ψυχοκινητήρων.

Η υποαραχνοειδής κύστη που έχει σχηματιστεί στον εγκέφαλο στα παιδιά προχωρά σε 4 παραλλαγές της κλινικής εικόνας. Ανάλογα με τα συμπτώματα, η πορεία της αραχνοειδούς κύστης που εμφανίζεται στον εγκέφαλο του παιδιού μπορεί να είναι:

  • Αστραπή γρήγορα (2% των περιπτώσεων).
  • Οξεία (6% των περιπτώσεων).
  • Χρόνια (28% των περιπτώσεων).
  • Αποστολή (2% των περιπτώσεων).

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μερικές εβδομάδες μετά τη γέννηση ή στα τέλη της παιδικής ηλικίας και της ενηλικίωσης. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια πορεία ψευδοσώματος (που μοιάζει με διαδικασία όγκου) και την απουσία ιχνών φλεγμονής στις μηνιγγίνες.

Διαγνωστικά

Εμφανίζεται η διαβούλευση με έναν παιδίατρο (για παιδιά), έναν νευρολόγο και έναν οφθαλμίατρο. Μια εξέταση αίματος δείχνει την παρουσία ή την απουσία μολυσματικών παθογόνων, σημάδια αυτοάνοσων ασθενειών, χοληστερόλη και άλλα δομικά συστατικά, πήξη. Η κορυφαία μέθοδος οργανικής έρευνας - μαγνητική τομογραφία στον εγκέφαλο.

Συχνά, πραγματοποιείται μια πρόσθετη μελέτη CT. Το Neuroimaging σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση της κυστικής κοιλότητας, να προσδιορίσετε το βαθμό επιρροής στις γειτονικές περιοχές υγιούς ιστού. Άλλες οργανικές ερευνητικές μέθοδοι:

  1. Ροεντενογραφία.
  2. Αγγειογραφία.
  3. Διαγνωστικά υπερήχων.
  4. Νευροσκόπηση (συνταγογραφείται για νεογέννητα).
  5. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Για την ακριβή αναγνώριση των διαύλων επικοινωνίας μεταξύ της οδού κυκλοφορίας της κυστικής κοιλότητας και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι: CT-myelocisternography και CT-ventriculography με την εισαγωγή ενός μέσου αντίθεσης. Η εικόνα των αραχνοειδών αλλαγών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κατά τη διάρκεια των μελετών MR και CT δείχνει την παρουσία εστιών με πυκνότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία επιβεβαιώνει την κυστική, μη καρκινική φύση του σχηματισμού.

Κατά τη διάρκεια της οργανικής έρευνας, παρατηρείται συχνότερα η επέκταση των κοιλιών και των εξωεγκεφαλικών (απομονωμένων στον εγκέφαλο) χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία πραγματοποιείται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Στη δεύτερη περίπτωση, προκειμένου να προσδιοριστούν τα αποτελέσματα της θεραπείας και η σωστή επιλογή των αντισπασμωδικών.

Κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης, εντοπίζεται συχνά μερική ατροφία του δίσκου οπτικού νεύρου. Στην περίπτωση της θέσης της αραχνοειδούς κύστης στην περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ηχογραφίας (υπερηχογράφημα), αποκαλύπτονται αλλαγές χαρακτηριστικές των κυστικών σχηματισμών του εντοπισμού της παρεγκεφαλίδας. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται σε σχέση με παθολογίες και ανωμαλίες της παρεγκεφαλίδας.

Μέθοδοι θεραπείας

Ο γιατρός επιλέγει τις τακτικές θεραπείας μιας αραχνοειδούς κύστης που σχηματίζεται στον εγκέφαλο ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της πορείας της νόσου και τη σοβαρότητα των νευρολογικών συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική συντηρητική θεραπεία, ενώ σε άλλες ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές θεραπείες για τις αραχνοειδείς κύστες που σχηματίζονται στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:

  1. Χειρουργική παράκαμψη. Τεχνητή απαγωγή περιεχομένων κύστης χρησιμοποιώντας σύστημα αποστράγγισης.
  2. Ενδοσκοπική αναζωογόνηση. Εκτομή μέρους ή όλης της κύστης μαζί με τα τοιχώματα μέσω μιας μικρής τομής στο κρανιακό οστό ή στη ρινική δίοδο.
  3. Αποχέτευση (αναρρόφηση βελόνας).

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με κρανιοτομία (άνοιγμα του κρανίου) ή με την ενδοσκοπική μέθοδο, με την εισαγωγή παραδοσιακών ή ασήμαντων διαφυγών για την εκτροπή του περιεχομένου της κυστικής κοιλότητας. Στη δεύτερη περίπτωση, μειώνεται η τραυματική επίδραση στη δομή του εγκεφάλου. Μια κρανιοτομία με πλήρη τομή των τοιχωμάτων του κυστικού σχηματισμού πραγματοποιείται εάν υπάρχει ογκομετρική επίδραση στις παρακείμενες δομές του εγκεφάλου στην τοπική περιοχή.

Η επέμβαση παράκαμψης περιλαμβάνει την εμφύτευση μιας διακλάδωσης (ένα τεχνητό δοχείο για την αποστράγγιση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού) στην κοιλότητα της κύστης ή στο κοιλιακό σύστημα. Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για να σχηματίσει μια αναστόμωση μεταξύ της κυστικής κοιλότητας και των δεξαμενών του κοιλιακού συστήματος. Μεταξύ των επιπλοκών, αξίζει να σημειωθεί αιμορραγία (4,5% των περιπτώσεων), λοίμωξη, βλάβη στους αγγειακούς-νευρικούς ιστούς, εξάλειψη (απόφραξη) των κοιλιακών καθετήρων, η οποία απαιτεί επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση. Ενδείξεις για τη λειτουργία:

  • Αυξημένο κοιλιακό μέγεθος (σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών μαγνητικής τομογραφίας).
  • Εγκεφαλικό οίδημα του κοιλιακού εντοπισμού (σύμφωνα με τα αποτελέσματα της νευροαπεικόνισης).
  • Υδροκεφαλικό σύνδρομο (έμετος, έντονος πόνος στην περιοχή της κεφαλής, ανεπαρκώς ελεγχόμενος από τα παραδοσιακά παυσίπονα, σημαντική αύξηση της διαμέτρου της κεφαλής και πρήξιμο της φοντανέλης στα βρέφη).
  • Νευρολογικό έλλειμμα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, περισσότερο από το 80% των ασθενών εμφανίζουν υποτροπή των κλινικών συμπτωμάτων. Οι αντενδείξεις στη χειρουργική θεραπεία των εγκεφαλονωτιαίων υγρών κύστεων που σχηματίζονται στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:

  • Η φλεγμονώδης διαδικασία, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό, προχωρά στο στάδιο της επιδείνωσης ή της μερικής ύφεσης.
  • Σοβαρή αναιμία - χαμηλή αιμοσφαιρίνη.
  • Σοβαρή λειτουργική κατάσταση του σώματος (ασταθή αιμοδυναμική, δύσπνοια, κώμα, εξάντληση).

Οι κύριοι στόχοι της επέμβασης: αποκατάσταση της κανονικής κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μείωση της διαμέτρου της κυστικής κοιλότητας, μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Συνέπειες και προβλέψεις

Η πρόγνωση και το προσδόκιμο ζωής μιας κύστης εγκεφαλονωτιαίου υγρού που βρίσκεται στον εγκέφαλο εξαρτάται από τη διάμετρο του ογκομετρικού σχηματισμού και τον βαθμό επιρροής στις γειτονικές εγκεφαλικές δομές. Οι μικρές κυστικές κοιλότητες συχνά δεν αποτελούν απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Στο 20% των περιπτώσεων όταν ο όγκος του όγκου υπερβαίνει τα 70 ml, εμφανίζεται ένα φαινόμενο μάζας, το οποίο απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Η πρόγνωση σε αυτήν την περίπτωση εξαρτάται από την επιτυχία της επέμβασης (εξάλειψη της συμπίεσης, μείωση του μεγέθους του νεοπλάσματος, απουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών).

Η πρόληψη περιλαμβάνει έναν υγιεινό τρόπο ζωής για τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι απαραίτητο να οργανώσετε καλή διατροφή, να παρέχετε μακρά ανάπαυση και ύπνο (τουλάχιστον 7 ώρες την ημέρα), να αποφύγετε τη δηλητηρίαση και την ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων. Μεγάλη σημασία έχει η προστασία από μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της κύησης.

Η κύστη αραχνοειδούς εντοπίζεται συχνότερα στην πρώιμη παιδική ηλικία, συνήθως ασυμπτωματική. Με την αύξηση του μεγέθους της κυστικής κοιλότητας, αυξάνεται η πιθανότητα προοδευτικών νευρολογικών συμπτωμάτων και υπέρτασης-υδροκεφαλικού συνδρόμου, η οποία απαιτεί επείγουσα χειρουργική θεραπεία.

Οι συνέπειες των αραχνοειδών κύστεων του εγκεφάλου

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ένας σχηματισμός εγκεφαλονωτιαίας κοιλότητας, η κάψουλα του οποίου κατασκευάζεται από κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης ή του συνδετικού ιστού. Η κύστη του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου εντοπίζεται μεταξύ της αραχνοειδούς μεμβράνης και της εξωτερικής επιφάνειας του εγκεφάλου. Η δυναμική του νεοπλάσματος είναι κυρίως λανθάνουσα, ωστόσο, με αύξηση της περιεκτικότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κύστη, η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από συμπτώματα εστιακού ελλείμματος και από σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Η ογκομετρική διαδικασία βρίσκεται σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Τα πιο συνηθισμένα μέρη είναι ο οπίσθιος κρανιακός βόθρος, η περιοχή του αυλακιού της Σύλβας και πάνω από την υπόφυση. Περισσότερο από το 4% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι φορείς κύστεων. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν 4 φορές λιγότερο συχνά από τους άνδρες.

Γενικός

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου στο έμβρυο συνδέεται συχνά με άλλες παθολογίες. Πρόκειται κυρίως για σύνδρομο Marfan και δυσγενέση ή αγενέση του corpus callosum.

Σύμφωνα με τη δομή της αραχνοειδούς κύστης του εγκεφάλου σε ενήλικες και παιδιά, συμβαίνει:

Ένας απλός σχηματισμός στο εσωτερικό είναι επενδεδυμένος με κύτταρα των αραχνοειδών μηνιγγιών. Αυτή η ογκομετρική διαδικασία είναι επιρρεπής στην παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μια σύνθετη ασθένεια αποτελείται από μια ποικιλία ιστών, πιο συχνά τα γλοιακά εγκεφαλικά κύτταρα εισέρχονται στη δομή. Αυτή η ταξινόμηση δεν εφαρμόζεται στην πρακτική νευρολογία. Ωστόσο, τα δεδομένα σχετικά με την ιστολογική δομή λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάγνωση σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών.

Σύμφωνα με τη δυναμική της ανάπτυξης υπάρχουν:

Τα συμπτώματα μιας αραχνοειδούς κύστης αυξάνονται γρήγορα με την πρώτη επιλογή. Η αρνητική δυναμική εξηγείται από την αύξηση της διαμέτρου του νεοπλάσματος, λόγω της οποίας ο σχηματισμός συμπιέζει τους γειτονικούς ιστούς και καθορίζει την κλινική εικόνα των νευρολογικών διαταραχών. Οι παγωμένες κύστεις έχουν θετική τάση: δεν αυξάνονται σε μέγεθος και διαρρέουν κρυφά. Αυτή η ταξινόμηση χρησιμοποιείται στην πρακτική νευρολογία: η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της δυναμικής.

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τη δυναμική. Έτσι, με μια παγωμένη κύστη, ένα άτομο μπορεί να ζήσει όλη του τη ζωή και να πεθάνει με φυσικό θάνατο, επειδή η εκπαίδευση δεν έχει φτάσει σε κρίσιμα μεγέθη. Λόγω της έλλειψης κλινικής εικόνας, αυτοί οι άνθρωποι συνήθως δεν γνωρίζουν ότι έχουν ογκομετρική διαδικασία στο κεφάλι τους.

Οι προοδευτικές κύστεις μειώνουν την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Μια κύστη είναι επικίνδυνη με επιπλοκές, για παράδειγμα, οξεία απόφραξη υδροκεφαλία, λόγω της οποίας τα τμήματα των βλαστών του εγκεφάλου μετατοπίζονται και ένα άτομο πεθαίνει από παραβίαση των ζωτικών λειτουργιών του μυελόμυλου (αναπνοή και καρδιαγγειακό σύστημα).

Η στρατολόγηση στο στρατό εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Έτσι, ένας νεαρός άνδρας απαλλάσσεται εντελώς από την υπηρεσία σε περίπτωση που στην κλινική εικόνα υπάρχει υπερτασικό σύνδρομο και σοβαρές νευρολογικές διαταραχές. Μια καθυστέρηση 6 μηνών ή ενός έτους δίνεται σε έναν νεαρό άνδρα εάν στην κλινική του εικόνα ανιχνευθούν μέτριες νευρολογικές διαταραχές και δεν υπάρχει σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Οι λόγοι

Κατά προέλευση, το νεόπλασμα είναι δύο τύπων:

  1. Συγγενής αραχνοειδής κύστη. Το δεύτερο όνομα είναι μια πραγματική κύστη. Η συγγενής μορφή είναι το αποτέλεσμα ανωμαλιών στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου στην προγεννητική ωρίμανση. Τέτοια ελαττώματα αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα ενδομήτριων λοιμώξεων (έρπης, τοξοπλάσμωση, ερυθρά), μητρικές τοξικές ουσίες (αλκοόλ, φάρμακα), ακτινοβολία.
  2. Επίκτητη κύστη. Αναπτύσσεται λόγω έκθεσης σε ενδοκολπικές αιτίες: τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί, νευρο-μόλυνση, εγκεφαλική αιμορραγία και αιματώματα, εγκεφαλικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Κλινική εικόνα

Κάθε εγκεφαλική κύστη χαρακτηρίζεται από σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Τα σημάδια του:

  • εκρηκτική κεφαλαλγία, ζάλη
  • η επιθυμία να κάνει εμετό?
  • θόρυβος στα αυτιά, μειωμένη ακρίβεια της όρασης.
  • ένα αίσθημα κυματισμού στους ναούς.
  • ανακριβές περπάτημα
  • υπνηλία;
  • συναισθηματική αστάθεια, δακρύρροια, βραχύτητα, διαταραχή του ύπνου.

Όταν η ασθένεια εξελίσσεται και αυξάνεται σε διάμετρο, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Έτσι, ο πονοκέφαλος γίνεται χρόνιος, αυξάνεται με μια αλλαγή στη θέση του κεφαλιού. Η ακοή μειώνεται, εμφανίζεται διπλωπία (διπλή όραση στα μάτια), αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, σκουραίνουν τα ίδια τα μάτια.

Αναπτύσσονται ελλείμματα νευρολογικών συμπτωμάτων. Η ομιλία είναι αναστατωμένη: οι ασθενείς μιλούν θολές, λέξεις και ήχοι είναι ασταθής, είναι δύσκολο για τους ανθρώπους γύρω να καταλάβουν τη συνομιλία τους. Η σφαίρα συντονισμού είναι αναστατωμένη, το βάδισμα διαταράσσεται. Η μυϊκή ισχύς εξασθενεί, συχνά με τη μορφή ημιπάρεσης (μείωση της δύναμης των σκελετικών μυών στον βραχίονα και το πόδι στη μία πλευρά του σώματος). Πιθανή απώλεια της ευαίσθητης σφαίρας από αιματότυπο. Η συνείδηση ​​συχνά αναστατώνεται: παρατηρούνται συγκοπές (βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης). Η κλινική εικόνα συμπληρώνεται επίσης από σπασμούς και ψυχικές διαταραχές, όπως στοιχειώδεις οπτικές ή ακουστικές ψευδαισθήσεις..

Εάν η κύστη είναι συγγενής, το παιδί αναπτύσσεται πιο αργά. Έχει σημάδια καθυστέρησης στην ψυχοκινητική ανάπτυξη. Αργότερα αρχίζει να κάθεται, αργότερα κάνει τα πρώτα βήματα και προφέρει τα πρώτα γράμματα. Η επιτυχία του σχολείου είναι χαμηλή σε σύγκριση με το μέσο όρο των άλλων παιδιών.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται επίσης από τον εντοπισμό της ογκομετρικής διαδικασίας:

  1. Αραχνοειδής κύστη του αριστερού κροταφικού λοβού. Συνοδεύεται από παραβίαση της αντίληψης της ακοής και του λόγου. Συχνά οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν την προφορική γλώσσα, αλλά υπάρχει ακόμα η ευκαιρία να διαμορφώσουν τις δικές τους προτάσεις.
  2. Αραχνοειδής κύστη Βρίσκεται στην οπίσθια κρανιακή φώσα, η κύστη μπορεί να συμπιέσει και να βλάψει την παρεγκεφαλίδα. Η εγκεφαλική αραχνοειδής κύστη θα οδηγήσει σε εξασθενημένο συντονισμό και περπάτημα.
  3. Τα σημάδια μιας αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού κύστης της αριστερής πλευρικής ρωγμής του εγκεφάλου είναι συνήθως σπάνια. Μια τυπική εκδήλωση είναι ένα σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Ωστόσο, μια αραχνοειδής κύστη του πλευρικού εγκεφαλικού κενού στα αριστερά μπορεί να εκδηλωθεί ως σπασμοί ή μειωμένη κατάποση..
  4. Η αραχνοειδής κύστη της μεγάλης εγκεφαλικής δεξαμενής εκδηλώνεται ως τυπικό υπερτασικό σύνδρομο.

Διαγνωστικά

Δύο μέθοδοι neuroimaging έχουν τη μεγαλύτερη διαγνωστική αξία:

  • Η αξονική τομογραφία. Στις εικόνες CT, οι κύστεις έχουν καθαρό περίγραμμα. Ο ίδιος ο όγκος μετατοπίζει γειτονικές δομές.
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Μια κύστη MRI έχει παρόμοιες παραμέτρους. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στη διαφορική διάγνωση των κύστεων, για παράδειγμα, με τη βοήθεια μαγνητικής τομογραφίας, μπορεί να διακριθεί η αραχνοειδής κύστη από την επιδερμοειδή. Χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία, είναι δυνατή η αναγνώριση γειτονικών με τα τοιχώματα κύστεων γειτονικών ιστών.

Τα νεογέννητα χρησιμοποιούν μεθόδους διαλογής, ειδικότερα, νευροζωογραφία και αξονική τομογραφία. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συνιστάται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στην αγγειογραφία με αντίθεση.

Στη διάγνωση, συνταγογραφούνται επίσης ρουτίνες μέθοδοι: γενική εξέταση αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος και ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Εμφανίζεται εξέταση από νευρολόγο, ψυχολόγο και ψυχίατρο. Αυτοί οι ειδικοί αξιολογούν την ψυχική και νευρολογική κατάσταση: ακεραιότητα της συνείδησης, ευαισθησία, κινητική σφαίρα, παρουσία επιληπτικών κρίσεων, παραισθήσεις ή συναισθηματικές διαταραχές.

Θεραπεία

Εάν η εκπαίδευση έχει φυσιολογικό μέγεθος - η θεραπεία δεν εφαρμόζεται. Η φαρμακευτική θεραπεία εξαρτάται από την κλινική εικόνα. Τις περισσότερες φορές, κυριαρχεί το σύνδρομο της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης και υπάρχουν σημάδια υδροκεφαλίου. Σε αυτήν την περίπτωση, στον ασθενή παρουσιάζονται διουρητικά φάρμακα. Μειώνουν το επίπεδο υγρών στο σώμα, εξαλείφοντας έτσι τα συμπτώματα της σταγόνας.

Ο κύριος τρόπος εξάλειψης της αιτίας των συμπτωμάτων είναι η χειρουργική επέμβαση. Σε περιπτώσεις που ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση:

  1. σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης και του προκύπτοντος υδροκεφαλίου.
  2. αυξανόμενα ελλειμματικά νευρολογικά συμπτώματα
  3. κύστες που επηρεάζουν ή εκτοπίζουν παρακείμενες εγκεφαλικές δομές.
  4. διαταραχή της δυναμικής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Σε ποιες περιπτώσεις η λειτουργία δεν μπορεί να εκτελεστεί:

  • σοβαρές αντιρροπούμενες καταστάσεις, που συνοδεύονται από παραβίαση ζωτικών λειτουργιών (αναπνοή και αίσθημα παλμών).
  • οξεία μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.

Η πρόοδος της επέμβασης παρακολουθείται μέσω διαλειτουργικών διαγνωστικών υπερήχων και νευροπλοήγησης.

  1. Ενδοσκόπηση Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα τοιχώματα της κύστης τεμαχίζονται και δημιουργούνται μηνύματα με το κοιλιακό σύστημα, ιδίως με τις δεξαμενές του εγκεφάλου.
  2. Μικροχειρουργική μέθοδος. Πρώτα, το dura mater τεμαχίζεται, και στη συνέχεια τεμαχίζονται τα τοιχώματα του νεοπλάσματος. Μέρος του αφαιρεθέντος υλικού αποστέλλεται για εργαστηριακή έρευνα.
  3. Μέθοδος υγρής ψαλιδίσματος. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να αποστραγγίσει το υγρό της κύστης στην πλησιέστερη κοιλότητα επικοινωνίας..

Πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές:

  • εγκεφαλονωτιαίο υγρό (πιθανή ροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από πληγή).
  • νέκρωση του χειρουργικού τραύματος.
  • ραφές.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένας ενήλικος ή παιδί πρέπει να παρακολουθείται από νευρολόγο, οφθαλμίατρο, νευροψυχολόγο, παιδίατρο και νευροφυσιολόγο. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και η υπολογιστική τομογραφία πρέπει να πραγματοποιούνται κάθε χρόνο..

Δεν συνιστάται θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Καμία μεμονωμένη συνταγή παραδοσιακής ιατρικής δεν έχει τεκμηριωμένη βάση. Κάνοντας θεραπεία στο σπίτι, ο ασθενής χάνει χρήματα και χρόνο.

Είναι επικίνδυνη η ασθένεια; Οι επιπλοκές και η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας εξαρτάται από τον τύπο: κατεψυγμένο ή προοδευτικό σχηματισμό. Η πρώτη επιλογή δεν είναι επικίνδυνη. Μια προοδευτική ογκομετρική διαδικασία μπορεί να αποβεί μοιραία..

Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου

Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου

Πρόβλεψη

Μια κύστη που βρίσκεται στην παρεγκεφαλίδα είναι καλοήθης βλάβη. Προσφέρεται καλά στη θεραπεία, έτσι οι γιατροί δίνουν στους ασθενείς μια ευνοϊκή πρόγνωση για να απαλλαγούν από το πρόβλημα, σταθεροποιώντας την κατάσταση.

Με την έγκαιρη ανίχνευση ενός προβλήματος, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να το αντιμετωπίσει. Ως εκ τούτου, μια επίσκεψη στο γιατρό όταν επιδεινωθεί η κατάσταση είναι το κλειδί για τη διατήρηση της υγείας.

Μια κυστική μάζα που αναπτύσσεται στην παρεγκεφαλίδα μπορεί να βλάψει ή ακόμη και να διακόψει τη ζωή ενός ατόμου. Η παθολογία δεν είναι επικίνδυνη με σωστή θεραπεία, έγκαιρη ανίχνευση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ελέγξετε την υγεία σας χωρίς να αρνηθείτε να εξετάσετε ειδικούς.

Μέθοδοι και μέθοδοι θεραπείας

Πριν από τη θεραπεία μιας αραχνοειδούς κύστης, η οποία συνίσταται μόνο σε χειρουργική επέμβαση, οι νευρολόγοι παρέχουν όλα όσα μπορεί να είναι επικίνδυνη η επέμβαση και τι συνέπειες απειλεί στον ασθενή. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, διότι η χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο μπορεί, έστω και ελάχιστα, να αποτελέσει μεγάλη απειλή για την υγεία και απρόβλεπτες συνέπειες..

Η χειρουργική θεραπεία της κύστης προηγείται πλήρους ιατρικής εξέτασης, αποκαλύπτοντας το μέγεθος του νεοπλάσματος, τα παράπονα του ασθενούς, ένα νέο σύμπτωμα της νόσου που δεν έχει παρατηρηθεί προηγουμένως. Για το σκοπό αυτό, τα πρώτα 2 χρόνια, οι γιατροί συστήνουν τη διεξαγωγή μελέτης υπολογιστή μία φορά το χρόνο για να αποκλειστεί εντελώς η ανάπτυξη της κύστης. Όλα τα άλλα διαγνωστικά πραγματοποιούνται ανά πάσα στιγμή κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, ανάλογα με τα παράπονά του..

Για χειρουργική θεραπεία, είναι απαραίτητες ορισμένες ενδείξεις, οι οποίες είναι:

  • τα αποτελέσματα της συμπίεσης του εγκεφάλου και τα νέα συμπτώματα της νόσου ·
  • ρήξη κύστης
  • αύξηση των κυστικών σχηματισμών.
  • επιληπτικές κρίσεις που δεν μπορούν να θεραπευτούν.
  • παράλυση των άκρων.

Στη νευροχειρουργική πρακτική, οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις χρησιμοποιούνται ευρέως, χαρακτηριζόμενες από αποτελεσματική θεραπεία και χαμηλούς τραυματισμούς. Η παρέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατική τεχνολογία μέσω μικρών ανοιγμάτων στο κρανίο. Η συνέπεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι η πλήρης απουσία παρενεργειών. Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα σύμπτωμα που περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί συστήνουν να μην παραλείψετε αυτήν τη μέθοδο θεραπείας, η οποία βοηθά στην αποφυγή ρήξης της κύστης. Αυτή η μέθοδος έσωσε πολλούς ασθενείς από αναπηρία και βοήθησε στην αποφυγή συνεπειών όπως η δια βίου φαρμακευτική αγωγή..

Η επέμβαση παράκαμψης περιλαμβάνει διάτρηση του κρανίου και αποστράγγιση του περιεχομένου της κύστης. Η ριζική μέθοδος περιλαμβάνει το άνοιγμα του κρανίου και την πλήρη απομάκρυνση της κύστης με τη μεμβράνη. Η μέθοδος χαρακτηρίζεται από τραυματικές συνέπειες. Η ασφαλέστερη ενδοσκοπική μέθοδος περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ενδοσώματος εξοπλισμένου με βιντεοκάμερα στη διάτρηση του κρανιακού κουτιού. Τα περιεχόμενα της κύστης αφαιρούνται, τα τοιχώματα με αυτήν τη μέθοδο πέφτουν και υποχωρούν. Η επέμβαση είναι κατάλληλη μόνο για ορισμένους τύπους κύστεων και αυτό είναι το μείον.

Σχόλια

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Πιέστε (<>); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Πιέστε (<>); "+" ipt>

(συνάρτηση (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-487611-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-487611-9’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName («script»); s = d.createElement («σενάριο»); s.type = "κείμενο / javascript"; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = αλήθεια; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (αυτό, αυτό το έγγραφο, «yandexContextAsyncCallbacks»); »+» ipt>

  • Αυτόματες πύλες
  • Ξύλινες πύλες και περιφράξεις
  • Φράχτης
  • Περιφράξεις από τούβλα
  • Σχέδια φράχτη και πύλης
  • Μεταλλικοί φράκτες και πύλες
  • Εγκατάσταση του φράχτη και της πύλης
  • Απαντήσεις σε ερωτήσεις
  • Φράχτη και επένδυση πύλης
  • Επισκευή του φράχτη και της πύλης
  • Διαφήμιση στον ιστότοπο
  • Οι ειδικοί μας

Συμπτώματα

Η ένταση της διαδικασίας του όγκου και η δραστηριότητα της εκδήλωσής του σχετίζονται με το μέγεθος της κύστης. Ένας διογκούμενος όγκος πιέζει τον εγκέφαλο και αυτό οδηγεί σε:

Όταν ο όγκος μεγαλώνει, εμφανίζονται πονοκέφαλοι.

  • πρόβλημα όρασης;
  • βαθμιαία απώλεια ακοής
  • πονοκεφάλους (η χρήση συμβατικών παυσίπονων είναι άχρηστη).
  • αυπνία;
  • δυσκαμψία στις κινήσεις
  • παράλυση (το όνομα του παραλυμένου μέρους του σώματος δεν μπορεί να προσδιοριστεί εκ των προτέρων, όλα εξαρτώνται από το μέρος του εγκεφάλου που θα επηρεαστεί).
  • υπέρταση του μυϊκού ιστού.
  • σπασμωδικά σύνδρομα
  • απώλεια συνείδησης;
  • διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Το δέρμα γίνεται λιγότερο ευαίσθητο, κάνει θόρυβο στα αυτιά, και οι ναοί σφυροκοπούν. Μερικές φορές άρρωστος:

  • Αρρωστος
  • αναστροφές (μετά από εμετό, η κατάσταση επιδεινώνεται μόνο).

Μερικές φορές είναι άρρωστος και γίνεται άρρωστος (μετά από εμετό, η κατάσταση επιδεινώνεται μόνο).

Τα άκρα μπορούν να κάνουν ανεξέλεγκτες κινήσεις, και αυτός είναι ο λόγος που ένα άτομο αρχίζει να περνάει. Το κεφάλι συμπιέζεται έντονα και είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την πίεση χωρίς ειδικές προετοιμασίες.

Προβλήματα μάσησης και κατάποσης.

Η κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται από τη θέση του όγκου. Έτσι, η ενδοκυτταρική κύστη που συμπιέζει την παρεγκεφαλίδα προκαλεί ανισορροπία, επηρεάζει το βάδισμα (γίνεται αβέβαιο). Ο ασθενής παύει να ελέγχει τις χειρονομίες, το χειρόγραφό του αλλάζει πέρα ​​από την αναγνώριση. Η συμπίεση των περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την κίνηση και την κατάποση οδηγεί σε προβλήματα με το μάσημα και την κατάποση τροφής, προφέροντας μερικές λέξεις.

Εάν το μέγεθος της κύστης στον εγκέφαλο δεν αλλάξει (το μέγεθος παραμένει για ένα χρόνο ή περισσότερο), τότε αυτό είναι ένα καλό σημάδι. Δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί ένα τέτοιο νεόπλασμα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία των κύστεων στο κεφάλι δεν είναι πάντα απαραίτητη. Κατά τη διάγνωση μιας παρόμοιας δομής στον εγκέφαλο, επιλέγεται μια τακτική αναμονής με τακτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της αυτοπαρατήρησης του ασθενούς.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 70% -75% όλων των σχηματισμών στον εγκέφαλο:

  • έχουν μικρές διαστάσεις (στην περιοχή των 10 mm + -).
  • βρίσκονται σε κατάσταση «ύπνου», δεν προχωρούν καθόλου.
  • μην παρεμβαίνετε στη λειτουργία των γειτονικών περιοχών του εγκεφάλου.
  • ασυμπτωματική.

Η ιατρική βοήθεια απαιτείται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις:

  • άτυπη παραλλαγή, για παράδειγμα, εγκεφαλικό τεράτωμα.
  • το νεόπλασμα είναι ήδη μεγάλο κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
  • προχωρά ενεργά σε μέγεθος?
  • υπήρχε ένα κενό?
  • μια κύστη απειλεί τη λειτουργία ορισμένων κέντρων του εγκεφάλου.
  • ο ασθενής βασανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα από σοβαρά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης υδροκεφαλίου.

Δεδομένου ότι μιλάμε για ιατρική παρέμβαση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν οι υπηρεσίες ξένων φαρμάκων. Για παράδειγμα, η θεραπεία στη Γερμανία και το Ισραήλ.

Φαρμακευτική θεραπεία

Χωρίς χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγείτε από τον κυστικό σχηματισμό. Μια κύστη μπορεί να υποχωρήσει αυθόρμητα, αλλά κανένας γιατρός δεν θα πει με βεβαιότητα εάν αυτό είναι το αποτέλεσμα της φαρμακευτικής θεραπείας ή εάν το νεόπλασμα θα εξαφανιζόταν.

Σε αυτήν την περίπτωση, καταφύγετε σε ναρκωτικά:

  • για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης (Captopril, Tenox, Proflosin, Concor, ισορροπία αρτηριακής πίεσης)
  • για τη μείωση των αγγειακών σπασμών (αποκλειστής διαύλων ασβεστίου Cinnarizine)
  • μείωση της χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας (Simgal, Noliprel, Rosucard)
  • ενάντια στους θρόμβους αίματος (Burlipril, Prestarium, Lisinopril)
  • Συμπληρώματα για τον εγκέφαλο (όπως το Ginkgo Biloba), αλλά η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει αποδειχθεί.

Θα βοηθήσει η παραδοσιακή ιατρική

Η θεραπεία εγκεφαλικών κύστεων με λαϊκές θεραπείες, γενικά, δεν συνιστάται. Σε τελική ανάλυση, ακόμη και τα φαρμακευτικά προϊόντα θα είναι άχρηστα στις περισσότερες περιπτώσεις. Φυτικά συμπιέσεις στο μέτωπο, αφέψημα φυτικών παρασκευασμάτων, τρίψιμο - όλα αυτά θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων, αλλά είναι απίθανο να επηρεάσει την ίδια την αιτία.

Έτσι, η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται καλά με εκχυλίσματα νερού σπαραγγιού, αλογουράς αγρού, μαύρου βατόμουρου, βιολετί.

Χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση αυτού του νεοπλάσματος είναι το προνόμιο του νευροχειρουργού. Υπάρχουν πολλοί καθοριστικοί παράγοντες:

  • το μέγεθος της κύστης
  • την ανάπτυξή του ·
  • η αιτιολογία του
  • δυναμική ανάπτυξης.

Όλα αυτά επηρεάζουν την επιλογή της χειρουργικής διαδικασίας:

  1. Εάν το νεόπλασμα δημιουργεί εξαιρετικά υψηλό επίπεδο ενδοκρανιακής πίεσης, απαιτείται επείγουσα εξωτερική κοιλιακή αποστράγγιση.
  2. Εάν υπάρχει ρήξη της παθολογικής δομής, είναι απαραίτητη η ριζική εκτομή της κύστης, για την οποία πραγματοποιείται τριβή.
    - Επίσης, η τρεπανοποίηση είναι υποχρεωτική επιλογή εάν η κύστη είναι παρασιτική ή τεράτωμα με πολλές σκληρές εγκλείσεις.
  3. Η ενδοσκόπηση σε αυτή την περίπτωση είναι η κύρια μέθοδος χειρουργικής επέμβασης, όταν προγραμματίζεται η επέμβαση για την αφαίρεση της εγκεφαλικής κύστης.
    - Αυτός ο τύπος λειτουργίας έχει τον χαμηλότερο βαθμό τραύματος - η αναρρόφηση συμβαίνει μέσω μιας μικρής οπής άλεσης στο κρανίο.
    - Η ενδοσκοπική παρακέντηση της κυστικής δομής μπορεί να αντενδείκνυται σε ασθενείς με προβλήματα όρασης.
    - Επιπλέον, μπορούν να δημιουργήσουν συνδέσεις με φυσικές κοιλότητες εγκεφαλονωτιαίου υγρού για να αποτρέψουν την υποτροπή.
  4. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται διακλάδωση, η οποία είναι απαραίτητη όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος πλήρωσης της κυστικής κοιλότητας.
    - Εδώ, δημιουργείται μια βρύση (αποστράγγιση) με κυστεοπεριτοναϊκή παράκαμψη, όταν το παθολογικό υγρό εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω της διακλάδωσης.
  5. Στη σύγχρονη ιατρική, καταφύγετε στη χρήση ενός γάμμα μαχαιριού (λέιζερ).
    - Η μέθοδος είναι καλή επειδή δεν περιλαμβάνει κλασική χειρουργική εισβολή.
    - Το λέιζερ έχει ανασταλτική επίδραση στα προοδευτικά νεοπλάσματα.

Πρέπει να επαναληφθεί ότι η χειρουργική επέμβαση θεωρείται πάντα απαραίτητο μέτρο. Η διάγνωση G93 από μόνη της δεν συνεπάγεται στοχευμένη θεραπεία..

Περίοδος αποκατάστασης

Η κύρια ευπάθεια κατά τη μετεγχειρητική περίοδο οφείλεται στον κίνδυνο μόλυνσης. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη..

Το πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • ρεφλεξολογία;
  • επίσκεψη σε νευροψυχοθεραπευτή.
  • Θεραπεία άσκησης (ασκήσεις φυσικοθεραπείας)
  • μαστοθεραπεία
  • λήψη φαρμάκων που ανακουφίζουν το οίδημα και προάγουν την απορρόφηση των αιματωμάτων.

Η περίοδος ανάρρωσης είναι ατομική για κάθε ασθενή.

Κύστη εγκεφάλου σε παιδιά

Η πιο συχνή εμφάνιση, ξεκινώντας από την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, είναι μια αραχνοειδής εγκεφαλονωτιαία υγρή κύστη. Εξωτερικοί παράγοντες επηρεάζουν το έμβρυο του εγκεφάλου στον προγεννητικό σχηματισμό: μηνιγγίτιδα, τραύμα, φλεγμονώδεις διεργασίες, επιπλοκές από προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες που έχουν γίνει οι συνέπειες των νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο

Εάν οι μέλλουσες μητέρες είχαν τη δυσκολία να μεταφέρουν αυτές τις ασθένειες, τα νεογέννητα παιδιά μπορεί να διαγνωστούν με μια συγγενή μορφή της κύστης, που θα κληρονομηθεί στο μέλλον

Τα κύρια συμπτώματα σε ένα μωρό με νόσο μπορεί να είναι: διπλή όραση, θολή όραση, ναυτία, έμετος, μειωμένος συντονισμός κινήσεων, ζάλη. Αυτό συμβαίνει λόγω της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης λόγω της αύξησης του περιεχομένου της κύστης και του μικρού όγκου του κρανίου, το οποίο δεν είναι σε θέση να το συγκρατήσει. Η θέση της κύστης στο νωτιαίο μυελό οδηγεί σε μειωμένη οπτική λειτουργία στο μωρό.

Σε μια σοβαρή μορφή κύστης του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει παράλυση και επιληπτικές κρίσεις. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες - παραβίαση της σωματικής και ψυχικής ανάπτυξης. Με τη σωστή αναγνώριση της αιτίας της νόσου, ορισμένοι από τους τύπους της μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση..

Στην παιδιατρική νευροχειρουργική πρακτική, οι νευροπαθολόγοι και οι νευροχειρουργοί συνιστούν στους γονείς να πραγματοποιούν συνεχή παρακολούθηση ενός παιδιού με γιατρό

Ακόμα και πριν από τη γέννηση ενός μωρού, κάθε γυναίκα πρέπει να δώσει μεγάλη προσοχή στο σώμα της: να προσέχετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες και τις δηλητηριάσεις

Μην πειραματιστείτε με τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, και ακόμη περισσότερο σκεφτείτε ότι μπορεί να θεραπευτεί με φαρμακευτικά βότανα ή με μεθόδους της γιαγιάς. Η χρήση τέτοιων θεραπειών είναι χρήσιμη μόνο ως πρόληψη ασθενειών και υποστηρικτική φροντίδα για μια μη λειτουργική κύστη. Η αυτοθεραπεία είναι ο εχθρός κάθε ασθένειας, επομένως κάθε σύμπτωμα που εμφανίζεται χαρακτηριστικό της νόσου πρέπει να συζητηθεί με έναν νευροπαθολόγο.

Στη σωστή χρονική περιοχή

Η κλινική εικόνα μιας κύστης της δεξιάς χρονικής περιοχής είναι παρόμοια με την αριστερή πλευρά, αλλά αναπτύσσεται διαταραχή της ομιλίας.

Αυτό το σύμπτωμα συχνά εκλαμβάνεται ως αργό εγκεφαλικό επεισόδιο..

Δεν υπάρχουν έντονες διαφορές μεταξύ της αραχνοειδούς κύστεως αριστεράς και δεξιάς πλευράς. Ρέουν με τον ίδιο τρόπο.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν το νεόπλασμα μεγαλώνει και αρχίζει να επηρεάζει άλλα μέρη του εγκεφάλου. Η μόνη διαφορά είναι η θέση της παθολογίας..

Η πρόγνωση μιας αραχνοειδούς κύστης στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης και η σωστή θεραπεία είναι ευνοϊκή. Ο κίνδυνος της νόσου είναι η αύξηση του όγκου, η αύξηση της πίεσης σε άλλα μέρη του εγκεφάλου και η πιθανότητα ρήξης της ουροδόχου κύστης με εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Από τη φύση, μια κύστη μπορεί να είναι:

  1. Πρωτογενής (συγγενής). Η εμφάνιση μιας κύστης προκαλεί κυτταρική ανεπάρκεια κατά τον σχηματισμό του νευρικού σωλήνα στο μωρό στη μήτρα. Μπορείτε να το εντοπίσετε μετά την ηλικία των 10 ετών.
  2. Η δευτερογενής (επίκτητη) είναι συνέπεια εγκεφαλικής νόσου, μώλωπας ή αποτυχημένης χειρουργικής επέμβασης. Ένα παράδειγμα τέτοιων ασθενειών είναι η μηνιγγίτιδα και το σύνδρομο Marfan..

Ο συγγενής σχηματισμός εντοπίζεται κυρίως στην βρεγματική, δεξιά ή αριστερή χρονική περιοχή. Μια δευτερογενής αραχνοειδής κύστη μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στον εγκέφαλο.

Δώστε ώθηση στην ανάπτυξη της εγκεφαλονωτιαίας ρευστής φυσαλίδας μπορεί:

  1. Αυξημένη πίεση ενδοκοιλιακού υγρού.
  2. Φλεγμονή στις μεμβράνες του εγκεφάλου.
  3. Βλάβη;
  4. Θρόμβος;
  5. Εγκεφαλικό.

Για ακριβή διάγνωση και προσδιορισμό της θέσης και του μεγέθους της κύστης, εφαρμόστε:

  1. Roentgenogram;
  2. Εξέταση αίματος για παρασιτικές λοιμώξεις.
  3. Υπολογιστική τομογραφία;
  4. Μαγνητική τομογραφία.

Πραγματοποιείται παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, κλινική εξέταση αίματος και εξέταση υπερήχων των αιμοφόρων αγγείων. Αυτά τα μέτρα συνταγογραφούνται μετά τη διάγνωση για τον εντοπισμό της αιτίας της παθολογίας..

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από την περιοχή που καταλαμβάνεται από τον όγκο. Όσο μεγαλύτερη είναι η κύστη, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα της νόσου. Μερικές φορές βρίσκεται κατά λάθος κατά την υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία..

ΠΡΟΣΟΧΗ! Ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει καν την παρουσία παθολογίας, καθώς η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Αλλά πιο συχνά τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται πριν φτάσουν στην ηλικία των 20 ετών

Ένα από τα σημεία μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα:

  1. Πονοκέφαλο;
  2. Αίσθηση σαν ο εγκέφαλος να πιέζει το κρανίο.
  3. Ναυτία και έμετος;
  4. Λιποθυμία
  5. Ανισορροπία;
  6. Ψευδαισθήσεις;
  7. Μειωμένη ακοή ή όραση.
  8. Περιορισμένη κινητική ικανότητα του βραχίονα ή του ποδιού.

Καθώς μεγαλώνει το νεόπλασμα, η όραση και η ακοή του ασθενούς επιδεινώνονται. Όταν βρίσκεται στη σωστή χρονική περιοχή, ένα άτομο μπορεί να μην καταλαβαίνει άλλους ανθρώπους, ακόμα κι αν αναφέρεται σε αυτόν στη μητρική του γλώσσα.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί:

  1. Μια κήλη του εγκεφάλου.
  2. Hydrocephalus (συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο)
  3. Εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις.

Όλα αυτά τα σημεία λαμβάνονται υπόψη κατά τη συλλογή μιας αναμνηστικής..

Νευροχειρουργική στο Ισραήλ

Στο Ισραήλ, πραγματοποιούνται όλοι οι τύποι ανοιχτών επεμβατικών εγκεφαλικών χειρουργικών επεμβάσεων. Αυτή η κρανιοτομή (κρανιοτομία), καθώς και ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για αδενώματα υπόφυσης και όγκους του εγκεφάλου που πραγματοποιούνται μέσω του ρουθούνι (διαρρηνική προσέγγιση), χειρουργική επέμβαση παράκαμψης κ.λπ..

Προηγουμένως, τα ανευρύσματα του εγκεφάλου αντιμετωπίστηκαν με κρανιοτομία, αλλά τώρα στο Ισραήλ, το 98% των επεμβάσεων με αυτήν την ασθένεια εκτελούνται χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές ενδοαγγειακές μεθόδους - χρησιμοποιώντας καθετηριασμό. Οι Ισραηλινοί νευροχειρουργοί εκτελούν επίσης χειρουργικές επεμβάσεις στον νωτιαίο μυελό και στη σπονδυλική στήλη (για παράδειγμα, με κήλη, σπονδυλική στένωση κ.λπ.). Στο Ισραήλ, πραγματοποιούν καινοτόμες ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία της επιληψίας και της νόσου του Πάρκινσον. Αντιμετωπίζει επίσης τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς και μετεγχειρητική αποκατάσταση..

Ο κορυφαίος ισραηλινός νευροχειρουργός Zvi Ram

Σε ισραηλινές κλινικές για όλες τις επεμβάσεις στον εγκέφαλο, χρησιμοποιείται πλοήγηση στον υπολογιστή με υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Όσον αφορά τις ενδοαγγειακές επεμβάσεις, χρησιμοποιώντας σύγχρονα εργαλεία απεικόνισης, μπορείτε να πάρετε τόσο δισδιάστατες όσο και τρισδιάστατες εικόνες, επιτρέποντας νευροχειρουργικούς χειρισμούς μέσα στο αιμοφόρο αγγείο.

Η θεραπεία των κύστεων στον εγκέφαλο επιλέγεται ανάλογα με τις αιτίες της νόσου. Κατά κανόνα, μια μη δυναμική (μη αναπτυσσόμενη) κύστη δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Εάν αρχίσει να αυξάνεται το μέγεθος, μπορούν να εφαρμοστούν οι ακόλουθοι τύποι θεραπείας:

  • Συντηρητικό, το οποίο συνίσταται στη χρήση διαφόρων φαρμάκων που εξαλείφουν τις αιτίες των κύστεων. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι ανοσορρυθμιστικά, αντιβακτηριακά, αντιιικά φάρμακα, καθώς και φάρμακα που επιλύουν τις προσκολλήσεις και αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος.
  • Η χειρουργική (χειρουργική) επέμβαση περιλαμβάνει την πλήρη απομάκρυνση της κύστης. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται κρανιοτομία, ελιγμός και ενδοσκόπηση της κύστης..

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ένα νεόπλασμα με τη βοήθεια φαρμάκων που συνταγογραφούνται από ειδικούς, καθώς και με ορισμένες μεθόδους από τη λαϊκή σοφία. Θα βοηθήσουν να απαλλαγούμε από την ασθένεια στην πορεία..

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας:

  1. Τρία μέρη του ελαιολάδου προστίθενται σε ένα μέρος του βοτάνου. Οι πρώτες ύλες τοποθετούνται σε δροσερό μέρος για τρεις εβδομάδες. Το προκύπτον προϊόν ενσταλάζεται σε κάθε ρουθούνι σε 2 σταγόνες. Επαναλάβετε τη διαδικασία 2 ή 3 φορές την ημέρα.
  2. Η ρίζα του καυκάσου δυσκορεμίου συνθλίβεται. Τέσσερα παρασκευασμένα μέρη της ρίζας χύνονται σε 700 ml. βότκα, έτσι παραμένουν για πέντε ημέρες. Το προκύπτον υγρό αποστραγγίζεται, ενώ διηθείται μέσω γάζας και στη συνέχεια χύνεται ξανά με την ίδια ποσότητα βότκας. Πάρτε την προετοιμασία για 3 κουταλάκια του γλυκού καθημερινά.
  3. Τα αφέψημα από τα ακόλουθα βότανα βοηθούν την κύστη να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο ανάπτυξης: στίγματα καλαμποκιού, χαμομήλι, σμέουρα, γλυκόριζα, αψιθιά, καλέντουλα, ελεκαμπάνη.

Πριν από την άμεση χρήση της παραδοσιακής ιατρικής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, διαφορετικά ενδέχεται να υπάρχουν επιπλοκές.

Σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να χρησιμοποιείτε ασταμάτητα αναλγητικά, κάτι τέτοιο δεν μπορεί να τελειώσει υπέρ του ασθενούς. Εάν εντοπιστούν συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική για να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και να συνταγογραφήσετε έγκαιρη θεραπεία με βάση την αναγνωρισμένη παθολογία. Όταν συνταγογραφεί φάρμακα, ο γιατρός θα εξετάσει την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών και πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων στην επίδρασή τους.

Τύποι κύστεων στον εγκέφαλο σε ένα παιδί

Καλοήθεις όγκοι σχηματίζονται σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου, μερικά από αυτά δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη του μωρού.

Κύστεις πλέγματος

Δεν υπάρχουν νευρικά κύτταρα στον αγγειακό-επιθηλιακό ιστό του εγκεφάλου, είναι η κύρια πηγή κορεσμού του εγκεφάλου μέσω του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με ταχεία διαίρεση των κυττάρων στο διάστημα μεταξύ των πλεξιών, συσσωρεύεται η εγκεφαλική ύλη. Η εκπαίδευση δεν αλλάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Μια κύστη μπορεί να βρεθεί σε ένα μικρό παιδί ή στην εφηβεία.

Μια τέτοια διάγνωση δεν είναι ασυνήθιστη στην παιδιατρική πρακτική, αλλά η ψυχική και διανοητική ανάπτυξη παραμένει σε φυσικό επίπεδο, επομένως, δεν απαιτεί συντηρητική ή χειρουργική διόρθωση. Σε ένα έμβρυο, συνήθως την 28η εβδομάδα, η κοιλότητα εξαφανίζεται από μόνη της. Εάν αυτό δεν συνέβη πριν από τη γέννηση του μωρού, είναι πολύ πιθανό ότι αυτό θα συμβεί εντός ενός έτους μετά τη γέννηση.

Retrocerebellar κύστη

Μια σπάνια παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί στα βάθη οποιουδήποτε μέρους του εγκεφάλου σε ένα παιδί. Ο λόγος για τον σχηματισμό της ρετροεγκελαλικής κάψουλας είναι ο θάνατος κυττάρων γκρίζας ύλης, το οποίο από μόνο του είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο. Σταδιακά, η κάψουλα γεμίζει, αυξάνεται σε μέγεθος και οδηγεί σε ισχυρή συμπίεση γειτονικών τμημάτων του σώματος. Η ειδικότητα ενός όγκου περιλαμβάνει την ταχεία ανάπτυξή του με μειωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο.

Σε επιδεινωμένη δυναμική, ο οπισθοεγκεφαλικός όγκος φτάνει τα 11-12 cm και το πάχος του τοιχώματος είναι έως 2 cm.

Η παθολογία σε ένα παιδί εκδηλώνεται με πολλαπλά συμπτώματα - αποκλίσεις στην ψυχική κατάσταση, εξασθενημένη κίνηση του σώματος, ασταθής συντονισμός, κεφαλαλγία, υδροκεφαλία και παράλυση. Σε επιδεινωμένη δυναμική, η retrocerebellar κύστη φτάνει τα 11-12 cm και το πάχος του τοιχώματος είναι έως 2 cm. Οι πιο επικίνδυνες μορφές του όγκου εμφανίζονται μετά από μηνιγγίτιδα και δεν είναι επιρρεπείς στη συντηρητική θεραπεία.

Αραχνοειδής κύστη

Ένας κοίλος σχηματισμός γεμάτος με υγρό αναπτύσσεται στην επιφάνεια του εγκεφαλικού φλοιού του παιδιού, όπου βρίσκονται οι αραχνοειδείς μεμβράνες. Τα τοιχώματα της αραχνοειδούς κάψουλας σχηματίζονται από αραχνοειδή κύτταρα ή επουλωμένο κολλαγόνο. Η πρωτοπαθής παθολογία χαρακτηρίζεται από μη φυσιολογική ανάπτυξη των μηνιγγιών στο έμβρυο. Ο δευτερεύων τύπος είναι μια επίκτητη παθολογία που προκαλείται από μολυσματικά και φλεγμονώδη ρεύματα στον εγκέφαλο. Συχνά στα παιδιά, οι αραχνοειδείς κύστες σχηματίζονται με μηχανικές βλάβες, τραυματισμούς στο λαιμό και μώλωπες.

Δερμοειδής κύστη

Δερμοειδή ή ώριμα τερατώματα σχηματίζονται όταν τα μικροβιακά στοιχεία μετατοπίζονται κάτω από το δέρμα. Ως αποτέλεσμα αυτού, η κοιλότητα περιέχει παράγωγα του δέρματος - θυλάκια, μαλλιά, σμηγματογόνους αδένες, χόνδρο και ακόμη και σμάλτο δοντιών. Οι δερμοειδείς κύστεις στο κεφάλι ενός παιδιού αποτελούν παραβίαση της εμβρυϊκής ανάπτυξης, η οποία καθορίζεται από τις γραμμές των τμημάτων του εμβρύου, στις εμβρυϊκές αρθρώσεις και πτυχές. Η δομή τέτοιων περιοχών επιτρέπει τη συσσώρευση μικροβίων στρώσεων.

Η εμφάνιση δερμοειδούς κάψουλας στο κεφάλι είναι σπάνια, σχεδόν όλες οι περιπτώσεις παθολογίας εμφανίζονται στις κοιλίες του οργάνου. Τα μεγάλα μεγέθη εκπαίδευσης επηρεάζουν αρνητικά την πορεία του τοκετού, παρεμβαίνουν στην κανονική ανάπτυξη του παιδιού. Οι μεγαλύτερες κύστεις φτάνουν τα 15 cm, έχουν 1 θάλαμο και αναπτύσσονται πολύ αργά. Περίπου το 8% των τερατωμάτων είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια - η παραγωγή κακοηθών κυττάρων.

Εγκεφαλική κύστη

Ένας άλλος τύπος όγκου σχηματίστηκε στο πάχος του εγκεφάλου. Μια εγκεφαλική κύστη μπορεί να σχηματιστεί κατά την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων νεκρών νευρώνων και εγκεφαλικής ύλης. Οι στάσιμες διεργασίες οδηγούν στο σχηματισμό τοιχωμάτων, η κάψουλα μεγαλώνει και συμπιέζει τα κύτταρα.

Οι συνέπειες ενός τέτοιου όγκου για ένα παιδί χωρίς θεραπεία είναι διαφορετικές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα απουσιάζουν, αλλά ξαφνικά εμφανίζονται εάν το μέγεθος της κύστης γίνει κρίσιμο.

Μέθοδοι θεραπείας

Ανάλογα με το μέγεθος της κύστης, τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξής της και την ένταση των συμπτωμάτων, στον ενήλικο ασθενή χορηγείται συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Η retrocerebellar εκπαίδευση σε παιδιά κάτω των 16 ετών αντιμετωπίζεται συντηρητικά.

Συντηρητικός

Ο κύριος στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της τοπικής παροχής αίματος και η επιτάχυνση της διαδικασίας απορρόφησης κοίλων καψουλών. Παρουσία καλοήθους σχηματισμού στον εγκέφαλο, στον ασθενή συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Το αντιοξειδωτικό Synergin μειώνει την ευπάθεια του εγκεφαλικού ιστού.
  • αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας Η ασπιρίνη αυξάνει την πήξη του αίματος και διαστέλλει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • η νοοτροπική εγκεραμίνη εξαλείφει την έλλειψη οξυγόνου.
  • το αντιπηκτικό Longidaz αφαιρεί τις συμφύσεις που σχηματίζονται στο παρέγχυμα του εγκεφάλου.
  • αντιυπερτασικό φάρμακο Kapoten σταθεροποιεί την αρτηριακή πίεση.

Εάν η μολυσματική διαδικασία προκαλεί παράγοντα, συνταγογραφούνται επίσης αντιβιοτικά και ανοσοδιαμορφωτές στον ασθενή..

Προτροπή

Η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Συνιστάται επίσης να κάνετε χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση ταχείας ανάπτυξης όγκου και ανάπτυξης ταυτόχρονων συμπτωμάτων, τα οποία επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Εάν τα διαγνωστικά αποτελέσματα δείχνουν την παρουσία περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κοίλη κάψουλα, ο ασθενής υποβάλλεται σε εγχείρηση παράκαμψης εγκεφάλου. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία: κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός συνδυάζει τα προσβεβλημένα αγγεία με υγιείς αρτηρίες, σταθεροποιώντας έτσι την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και βελτιώνοντας την τοπική κυκλοφορία του αίματος.

Η επιφανειακή θέση του κυστικού σάκου αποτελεί ένδειξη ενδοσκόπησης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός σχηματίζει δύο μικρά τρυπήματα στο κρανίο για να αποκτήσει πρόσβαση στον όγκο και στη συνέχεια προχωρά σε εκτομή της κοίλης κάψουλας και αναρρόφηση του περιεχομένου της. Απαγορεύεται αυστηρά η απομάκρυνση της εγκεφαλικής κύστης με την ενδοσκοπική μέθοδο εάν το νεόπλασμα εντοπίζεται στα βάθη της γκρίζας ύλης.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούν τη ριζική μέθοδο - κρανιοτομία. Παρά το γεγονός ότι η επέμβαση έχει μια πολύπλοκη τεχνική, εξαλείφει τον κίνδυνο δευτερογενούς σχηματισμού όγκων, καθώς περιλαμβάνει την αφαίρεση όχι μόνο του κυστικού σάκου, αλλά και των ιστών που τον περιβάλλουν.

Τι είναι η κύστη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κύστη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι ένας όγκος που έχει καλοήθη χαρακτήρα. Στο εσωτερικό, είναι κοίλο και γεμάτο με το ίδιο υγρό που βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη και προστατεύει τον νωτιαίο μυελό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Φτάνει εδώ μέσα από μια εσοχή (μια τρύπα σε ένα σκληρό κέλυφος). Εξ ου και το όνομα.

Η λέξη "αραχνοειδές" σημαίνει ότι η κύστη βρίσκεται μεταξύ της μεμβράνης με το ίδιο όνομα και αντίγραφο. Το αντίγραφο είναι ένα μέρος όπου το κέλυφος χωρίζεται σε 2 φύλλα. Ανάμεσά τους και το υγρό συσσωρεύεται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φυσιολογική κύστη είναι μικρή. Όλα εξαρτώνται από την ποσότητα υγρού μέσα σε αυτό. Εάν αυξηθεί, το μέγεθος του όγκου αλλάζει επίσης. Διογκώνεται και ασκεί πίεση στον εγκέφαλο, προκαλώντας την ανάπτυξη δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένος τόπος για τον εντοπισμό της εκπαίδευσης. Ωστόσο, πιο συχνά εμφανίζεται σε τέτοια μέρη:

  • οπίσθια κρανιακή φώσα (GF);
  • παρεγκεφαλίδα;
  • πλοκή πάνω από το τουρκικό γκρι?
  • χρονική περιοχή (πόλοι δεξιά ή αριστερά)
  • sylvian αυλάκωση.

Αραχνοειδείς αλλαγές, οι οποίες είναι εγκεφαλονωτιαίου χαρακτήρα, συνήθως αναπτύσσονται σε ενήλικες, επιπλέον, στους άνδρες πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες. Οι γιατροί το αποδίδουν στο γεγονός ότι οι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες..

Ταξινόμηση ασθενειών

Το σύστημα ταξινόμησης για παθολογία είναι αρκετά εκτεταμένο. Υπάρχουν διάφοροι μεγάλοι τύποι κύστεων και πολλά υποείδη.

Υποαραχνοειδής κύστη. Είναι συγγενές. Εντοπίστηκε τυχαία. Εκδηλώνεται με έναν ελαφρύ παλμό που αισθάνεται μέσα στο κρανίο, αβεβαιότητα στο βάδισμα και σπασμούς. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, στα αριστερά, στα δεξιά, στο μέτωπο.

Retrocerebellar. Αυτή είναι μια κύστη που δεν βρίσκεται στα κελύφη, αλλά απευθείας σε ένα από τα μέρη του εγκεφάλου. Εμφανίζεται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και με διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος. Χαρακτηρίζεται από σοβαρές συνέπειες. Προκαλεί την καταστροφή και το θάνατο των ιστών.

Κύστεις του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό είναι συνέπεια της ανάπτυξης αθηροσκληρωτικών αλλαγών. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στους ηλικιωμένους.

Πρωτογενής όγκος. Ο σχηματισμός ξεκινά στη μήτρα της μητέρας. Ένας άλλος λόγος για την εμφάνισή του είναι η σύνθετη εργασία ή η σοβαρή ασφυξία..

Δευτερογενής κύστη. Συμβαίνει τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Παράγοντες ενεργοποίησης - εγχείρηση εγκεφάλου, τραυματισμοί, ιογενείς λοιμώξεις, ακτινοβολία, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Προοδευτικός. Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου αυξάνεται σε μέγεθος, επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής. Απαιτείται άμεση τοπική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της συμπτωματικής.

Παγωμένος. Η κύστη είναι μεσαίου μεγέθους, δεν αυξάνεται, δεν έχει εκδηλώσεις. Ακόμα και μετά την ανακάλυψή του, δεν υπάρχει ανάγκη για συγκεκριμένη θεραπεία. Αρκεί να επισκέπτεστε γιατρό από καιρό σε καιρό.

Η παράμετρος για τη διαίρεση σε είδη είναι η δομή του νεοπλάσματος. Μπορεί να είναι απλό και περίπλοκο. Στην πρώτη περίπτωση, η κύστη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού δικαιολογεί πλήρως το όνομά της, καθώς είναι γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στη δεύτερη περίπτωση, υπάρχουν διάφοροι ιστοί μέσα του..

Επίσης, οι κύστεις χωρίζονται σε τύπους ανάλογα με τον εντοπισμό:

  • στην οπίσθια κρανιακή φώσα.
  • στο νωτιαίο κανάλι?
  • στον αριστερό ή δεξιό κροταφικό λοβό.
  • στην μετωπική περιοχή.

Ο τύπος του νεοπλάσματος επηρεάζει άμεσα το σχέδιο θεραπείας..

Κύστες σε ένα παιδί

Η υγρή κύστη εμφανίζεται στα παιδιά. Τις περισσότερες φορές είναι αγόρια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος είναι συγγενής στη φύση και σχηματίζεται ως αποτέλεσμα διαταραχών στην ενδομήτρια ανάπτυξη. Μερικές φορές αποκτάται ως αποτέλεσμα διαφόρων τραυματισμών και μολυσματικών ασθενειών..

Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα παιδί μπορεί να έχει πρωτογενή και δευτερογενή κύστη. Το πρώτο είναι χαρακτηριστικό των βρεφών, ενώ το δεύτερο αναπτύσσεται σε μεγαλύτερη ηλικία.

Η εικόνα των αλλαγών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι εξαιρετική για παιδιά διαφόρων ηλικιών:

  1. Τα νεογέννητα αναπτύσσουν εμετό, άγχος και προβλήματα ύπνου. Κλαίνε συνεχώς, χτυπούν και αρνούνται τα τρόφιμα. Συχνά εμφανίζονται κράμπες και συσπάσεις.
  2. Σε μεγαλύτερη ηλικία, υπάρχει παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων, μείωση του μυϊκού τόνου, ζάλη. Υπάρχουν προβλήματα με την όραση και την ομιλία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται πλήρης ή μερική παράλυση..

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην ανάπτυξη ψυχοκινητικών και ομιλίας, σπασμών και εγκεφαλικού οιδήματος. Η αποτυχία εξάλειψης αυτών των επιπλοκών εγκαίρως αυξάνει τον κίνδυνο αναπηρίας.

Διαβάστε Για Ζάλη