Κύριος Εμφραγμα

Τι είναι η αγγειοεγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου;

Η εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από οργανική εγκεφαλική βλάβη λόγω αλλαγών στην παροχή αίματος, τραυματισμούς, αγγειακές παθήσεις, δηλητηρίαση.

Η παραβίαση είναι περίπλοκη, αναπτύσσεται σταδιακά, έχει αρνητικό αντίκτυπο σε όλους τους τομείς της ανθρώπινης ζωής. Δεν είναι δυνατόν να το θεραπεύσετε εντελώς, αλλά η θεραπεία και η πρόληψη που ξεκίνησαν εγκαίρως μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Περιγραφή

Η εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου σύνθετης γένεσης νοείται ως μια παθολογική κατάσταση που σχετίζεται με το θάνατο των νευρώνων και την καταστροφή των συνδέσεων μεταξύ τους. Εμφανίζεται ως σύνδρομο στο πλαίσιο άλλων παθολογιών, δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Εμφανίζεται κυρίως σε ενήλικες, αλλά απαντάται και σε παιδιά..

Μερικές φορές τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλούν για συγγενή παθολογία. Η υπολειμματική εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού. Οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν τα συμπτώματα της διαταραχής από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, πριν από τη γέννηση ενός παιδιού, δεν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί αξιόπιστα η παρουσία της παθολογίας.

Η επίκτητη διαταραχή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρών εστιών κυτταρικού θανάτου, την εξαφάνιση δεσμών μεταξύ τους, το πρήξιμο και τον αυξημένο όγκο αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή, την αύξηση των γλοιακών κυττάρων.

Η εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου είναι μη αναστρέψιμη, αλλά ορισμένες διαταραχές μπορούν να διορθωθούν.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι επίκτητης παθολογίας, ανάλογα με τη φύση των εκδηλώσεων και των αιτίων:

  1. Τραυματικός. Αυτή η μορφή παθολογίας εμφανίζεται ως επιπλοκή ως αποτέλεσμα ενός κρανιοεγκεφαλικού τραύματος κατά τη διάρκεια του τοκετού, σε αθλητές, άτομα που πλήττονται από ατυχήματα.
  2. Αγγειακό (κυκλοφορικό). Η αγγειοεγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μειωμένης ροής του αίματος λόγω αθηροσκληρωτικών πλακών, σταθερής υψηλής αρτηριακής πίεσης, θρόμβωσης, εγκεφαλικών επεισοδίων.
  3. Λευκοεγκεφαλοπάθεια. Εμφανίζεται λόγω αρτηριακής υπέρτασης και αγγειακής βλάβης.
  4. Υποξική (ανοξική). Εμφανίζεται λόγω οξείας ανεπάρκειας οξυγόνου.
  5. Τοξικός. Αναπτύσσεται λόγω δηλητηρίασης του σώματος από αλκοόλ, ναρκωτικά, επιβλαβείς και τοξικές ουσίες. Η δηλητηρίαση μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη, έντονη, ισχυρή ή μακροπρόθεσμη.
  6. Δυσμεταβολικό. Η εμφάνισή του προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές σε σακχαρώδη διαβήτη, ηπατικές και νεφρικές δυσλειτουργίες..
  7. Υπογλυκαιμικά. Εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργίας της υπόφυσης και των επινεφριδίων..
  8. Δέσμη. Είναι συνηθισμένο να μιλάμε για αυτήν τη μορφή όταν ιόντα ρέουν στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα..
  9. Ηπατικός Αναπτύσσεται λόγω παθήσεων του ήπατος. Ωστόσο, οι συνέπειές της συνδέονται με μειωμένη νοημοσύνη, εμφάνιση συναισθηματικών διαταραχών, αλλαγές στην προσωπικότητα που χαρακτηρίζουν την εγκεφαλική βλάβη.

Συμπτώματα

Διαφορετικοί τύποι εγκεφαλοπάθειας μπορούν να χαρακτηριστούν από γενικά και μεμονωμένα συμπτώματα. Συχνές περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, κόπωση, αδυναμία, λήθαργο, εμβοές, πτώσεις πίεσης. Τα σπασμωδικά φαινόμενα, οι διαταραχές του συντονισμού της κίνησης, της όρασης, της ακοής, των εκφράσεων του προσώπου μπορούν να ενωθούν. Η μνήμη, η ταχύτητα και η ποιότητα της σκέψης επιδεινώνονται, τα ενδιαφέροντα περιορίζονται. Μερικοί ασθενείς έχουν αδικαιολόγητα καλή διάθεση ή, αντίθετα, απάθεια, κατάθλιψη, απογοήτευση.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας - το στάδιο της αποζημίωσης, όταν η οργανική βλάβη είναι μικρή, και τα γειτονικά κύτταρα αντισταθμίζουν σε κάποιο βαθμό τη λειτουργία των προσβεβλημένων περιοχών.

Στο στάδιο της υπο-αντιστάθμισης, η παθολογία αποκτά εστιακό χαρακτήρα, επηρεάζονται τα γειτονικά κύτταρα. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα και ισχύουν για όλους τους τομείς της προσωπικότητας ενός ατόμου. Οι πονοκέφαλοι γίνονται ανυπόφοροι και μπορεί να οδηγήσουν σε λιποθυμία. Εμφανίζονται κρίσεις πανικού, παραισθήσεις, μειωμένη συνείδηση. Οι πνευματικές ικανότητες μειώνονται, οι επαγγελματικές δεξιότητες χάνονται, η μνήμη και η ομιλία επιδεινώνονται. Μυϊκή αδυναμία, η δυστροφία τους, ένα εκπληκτικό βάδισμα εμφανίζεται.

Στο τελευταίο στάδιο, το στάδιο της αποσυμπίεσης, υπάρχει μια μαζική αλλοίωση των εγκεφαλικών νευρώνων, η ατροφία του. Οι διαδικασίες σε αυτό το στάδιο είναι μη αναστρέψιμες. Άνοια, παράλυση αναπτύσσεται, ένα άτομο χάνει δεξιότητες αυτο-φροντίδας, σπασμωδικά φαινόμενα.

Τοξική εγκεφαλοπάθεια

Η πιο διακριτή συμπτωματολογία εκδηλώνεται στην τοξική εγκεφαλοπάθεια. Ο ασθενής ανιχνεύεται ακούσιες κινήσεις των ματιών, το πρόσωπό του μούδιασμα, τα άκρα τρέμουν. Στοιχειώνεται από απάθεια, κατάθλιψη, εφιάλτες και παραισθήσεις. Εμφανίζεται η τάση αυτοκτονίας.

Σημάδια δηλητηρίασης από υδράργυρο περιλαμβάνουν τρόμο στα άκρα, ταχυκαρδία, εμπύρετα μάτια και αιματηρά κόπρανα αργότερα ενώνονται. Η δηλητηρίαση από μόλυβδο συνοδεύεται από γεύση μετάλλου στο στόμα, έμετο και μυϊκή αδυναμία. Η εισπνοή ατμών μαγγανίου οδηγεί σε υπνηλία και παράλυση. Ορισμένες μεταβολικές διαταραχές στο σώμα προκαλούν ψευδαισθήσεις, λήθαργο και κλινικό θάνατο..

Μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου παθολογίας είναι μια μακρά λανθάνουσα περίοδος και μόνο με την πάροδο του χρόνου, εντοπίζονται διαταραχές συμπεριφοράς, σκέψη, απώλεια μνήμης. Ωστόσο, εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός, οι εκδηλώσεις γίνονται έντονες.

Εγκεφαλοπάθεια

Τα πρώτα παράπονα σχετίζονται με αυξημένη κόπωση, μειωμένη προσοχή και εξασθένηση της μνήμης. Αργότερα, συναισθηματικές διαταραχές ενώνουν, ανακατεύοντας, εκπληκτικό βάδισμα και διαταραχές στην ψυχική δραστηριότητα προσελκύουν την προσοχή. Εμφανίζονται επεισόδια ακούσιας ούρησης.

Κατά τον έλεγχο των αντανακλαστικών, ανιχνεύεται ασυμμετρία. Η αγγειακή εγκεφαλοπάθεια του τρίτου σταδίου συνοδεύεται από σπασμούς, άνοια, απώλεια δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης.

Συγγενής εγκεφαλοπάθεια

Ένας ήπιος βαθμός περιγεννητικής διαταραχής χαρακτηρίζεται από αυξημένη διέγερση. Το μωρό κοιμάται λίγο, φτύνει μετά τη σίτιση, δεν θηλάζει καλά, συχνά κλαίει, κραυγάζει, αψιδώνει την πλάτη του, ρίχνει πίσω το κεφάλι του, μειώνει τους μαθητές.

Ο μέσος βαθμός χαρακτηρίζεται από σημάδια κατάθλιψης του νευρικού συστήματος. Αυτό αποδεικνύεται από ένα έντονο θυμωμένο κλάμα, παραβίαση των αντανακλαστικών του πιπιλίσματος, δυσκολία στην κατάποση, τρόμο, ένταση, σκληρά χέρια και πόδια. Μπορείτε να παρατηρήσετε πρήξιμο στη γραμματοσειρά, στο χρώμα του δέρματος, στο στραβισμό.

Με σοβαρό, τρίτο βαθμό, σπασμούς, επιληπτικές κρίσεις, δεν υπάρχουν αντιδράσεις σε εξωτερικά ερεθίσματα, κώμα.

Οι λόγοι

Ανεξάρτητα από τη φύση της παθολογίας - συγγενής ή επίκτητη, ο μηχανισμός της ανάπτυξής της είναι ένας. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, ο εγκεφαλικός ιστός έχει υποστεί βλάβη. Οι παράγοντες που προκαλούν αυτήν τη διαδικασία είναι:

  1. Υποξία του εγκεφάλου. Η πείνα με οξυγόνο οδηγεί σε κυκλοφορικές διαταραχές, προκαλεί ανισορροπία μεταξύ της εισροής και της εκροής αίματος.
  2. Εγκεφαλικό. Η εκροή αίματος από τα αιμοφόρα αγγεία στην εγκεφαλική κοιλότητα συμβαίνει συνήθως στους ηλικιωμένους.
  3. Μειωμένη ροή αίματος. Η παθολογία προκαλεί στένωση των αγγείων. Οδηγεί σε αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, οστεοχόνδρωση.
  4. Μέθη. Ουσίες που προκαλούν δηλητηρίαση έχουν δυσμενείς επιπτώσεις στον μεταβολισμό των νευρικών ιστών. Αυτά είναι αλκοόλ, αέρια, μεταβολικά προϊόντα που δεν απεκκρίνονται με τον συνήθη τρόπο.
  5. Τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί. Αυτή η ομάδα αιτιών περιλαμβάνει ανοιχτά κατάγματα και διάσειση..
  6. Προσωρινή αναπνευστική ανακοπή. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων, παθολογικής κατάστασης ή ως στιγμή που χαρακτηρίζει μια συγκεκριμένη ασθένεια, για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα.
  7. Μεταδοτικές ασθένειες. Μια ομάδα ασθενειών που προκαλούν εγκεφαλοπάθεια περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα.
  8. Ακτινοβολία.

Η συγγενής εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται λόγω της επίδρασης στο μωρό κατά την προγεννητική περίοδο και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Το άγχος, η συναισθηματική ένταση, το άγχος, η κατανάλωση αλκοόλ είναι οι λόγοι που μπορεί να αποτρέψει η μέλλουσα μητέρα. Η κακή κυκλοφορία του πλακούντα, η επιδείνωση χρόνιων παθήσεων διαφόρων προελεύσεων και η προσχώρηση μολυσματικών ασθενειών οδηγούν σε εγκεφαλικές διαταραχές του εμβρύου. Αυτές οι αιτίες ελέγχονται μόνο με φάρμακα και όχι πάντα με επιτυχία..

Η συγγενής εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται επίσης με παρατεταμένη, ταχεία ή πρόωρη γέννηση, εμπλοκή καλωδίου και μακρά άνυδρη περίοδο.

Διαγνωστικά

Πραγματοποιείται διεξοδική μελέτη για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Σκοπός του είναι να διευκρινίσει τα σημεία και να ανακαλύψει τις αιτίες της παθολογίας.

Στο ραντεβού, ένας νευρολόγος μελετά την αναμνησία, εξετάζει αντανακλαστικά, ελέγχει κινητικές βλάβες, μνήμη, νοημοσύνη, εφιστά την προσοχή στη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.

Φροντίστε να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση, συνταγογραφούνται δοκιμές. Το τεστ φάσματος λιπιδίων σάς επιτρέπει να ανιχνεύετε χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνες. Οι αναλύσεις που αποσκοπούν στην αποσαφήνιση των μεταβολικών παραμέτρων δείχνουν το περιεχόμενο γλυκόζης, γαλακτικού οξέος, ηλεκτρολυτών, ορισμένων ενζύμων και αμμωνίας. Η δοκιμή αυτοαντισώματος ανιχνεύει αντισώματα που μπορούν να καταστρέψουν τους νευρώνες και να οδηγήσουν σε άνοια. Εάν υπάρχει υποψία τοξικής εγκεφαλοπάθειας, ελέγχεται η παρουσία αλκοόλ και φαρμάκων στο αίμα..

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση διαδραματίζεται με οργανικές μεθόδους:

  • Ο υπέρηχος Doppler μπορεί να ανιχνεύσει δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, πραγματοποιείται μελέτη του αγγειακού μοτίβου, ελέγχονται τα χαρακτηριστικά των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, το επίπεδο της αντίστασης τους, η παρουσία της στένωσης. Προσδιορίζονται τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος, η κατεύθυνση και ο όγκος της.
  • Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία ανιχνεύει σημάδια επιληψίας, νεοπλασμάτων, τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών, φλεγμονωδών παθήσεων, αγγειακών διαταραχών.
  • Η ρεοεγκεφαλογραφία δείχνει ελαστικότητα, τόνο, αντίσταση αγγειακών ιστών, παρουσία θρόμβων αίματος, παροχή αίματος. Χρησιμοποιείται για ύποπτες διαταραχές του κυκλοφορικού, αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, δηλητηρίαση, αγγειακή παθολογία.
  • Οι πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά των ανατομικών και λειτουργικών αγγειακών διαταραχών θα παρέχουν αγγειογραφία. Συνιστάται όταν ο γιατρός πιστεύει ότι ο ασθενής μπορεί να έχει στένωση, απόφραξη αιμοφόρων αγγείων, νεοπλάσματα, ανεύρυσμα.
  • Η υπολογιστική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία δείχνουν την παρουσία νεοπλασμάτων, σημείων εγκεφαλικού επεισοδίου, φλεγμονωδών παθήσεων, σκλήρυνσης κατά πλάκας, νόσου του Alzheimer, Parkinson, αγγειακών διαταραχών.

Με βάση τα δεδομένα που συλλέχθηκαν, προσδιορίζεται η διάγνωση και συνταγογραφείται θεραπεία.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τις αιτίες που προκάλεσαν την παθολογία. Που πραγματοποιήθηκε:

  • φαρμακευτική θεραπεία
  • φυσιοθεραπευτική αγωγή;
  • χειρουργική επέμβαση.

Είναι εντελώς αδύνατο να θεραπευτεί η εγκεφαλοπάθεια, η θεραπεία πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε μια τοξική κατάσταση, ο πρωταρχικός ρόλος διαδραματίζεται από τον γρήγορο καθαρισμό του σώματος των τοξινών. Στο μέλλον, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών και φάρμακα που σταθεροποιούν την κυκλοφορία του αίματος.

Ο στόχος της θεραπείας για εγκεφαλική αγγειακή εγκεφαλοπάθεια είναι η επιβράδυνση της νέκρωσης των ιστών, η πρόληψη της αιμορραγίας και η θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας. Η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, σταματούν την εμφάνιση αθηροσκληρωτικών πλακών, βελτιώνουν το μεταβολισμό, ομαλοποιούν τις ιδιότητες του αίματος.

Με λευκοεγκεφαλοπάθεια, ηρεμιστικά, φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, στη βελτίωση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, της ροής του αίματος, της μικροκυκλοφορίας. Με την πολυεστιακή παθολογία, η πρόγνωση είναι κακή.

Διαβάστε Για Ζάλη